pre e pos de patologia 4

Prévia do material em texto

O processo inflamatório é uma resposta do organismo contra os danos causados por algum agente agressor. Com isso, marque a alternativa incorreta.
Resposta incorreta.
A. 
É uma alteração complexa nos tecidos que abrange, principalmente, mudanças endoteliais e células presentes na circulação e do sistema imunológico;
Esta opção está certa! Ocorre mudança do endotélio que reveste os vasos sanguíneos, aumentando a permeabilidade vascular; também há presença de proteínas plasmáticas específicas, das células do sistema imune (macrófagos, neutrófilos, células dendríticas, linfócitos) e de fibroblastos. 
Você acertou!
B. 
É causada somente pela infecção de microrganismos;
Pode ter como causa a infecção por microrganismos, mas também pode ser causada por células necróticas e hipóxia celular.
Resposta incorreta.
C. 
Há o disparo pelo organismo de mediadores inflamatórios, que iniciam e amplificam a resposta.
Correto! No processo inflamatório há produção de medidores inflamatórios (citocinas) que irão iniciar o processo e amplificar a resposta inflamatória, determinando o seu padrão, severidade e manifestações clínicas e patológicas.
Sobre a inflamação, assinale opção correta.
Resposta incorreta.
A. 
Inicia aguda e obrigatoriamente é seguida pela crônica; 
Ela pode ser aguda e evoluir para crônica quando o agente agressor não é eliminado, no entanto, se na fase aguda o processo de eliminação é efetivo, ela é terminada.
Resposta incorreta.
B. 
Causa somente malefícios ao organismo, pois gera dano tecidual e doenças inflamatórias crônicas;
Possui efeito benéfico, pois está ligada à reação do sistema imunológico ao agente agressor. No entanto, se a exposição for prolongada ao agente, pode causar patologias crônicas.
Você acertou!
C. 
Após eliminação completa do patógeno, células do sistema imunológico (T regulatórias e macrófagos M2) são recrutadas, para que haja a finalização da inflamação.
Isso mesmo! Essas células, que fazem parte do sistema imune, são recrutadas para o sítio de infecção com o objetivo de acabar com o processo inflamatório e promover a limpeza e recuperação do tecido lesado.
A respeito do processo inflamatório agudo, marque a alternativa incorreta.
Você acertou!
A. 
É uma resposta lenta do organismo, pois leva meses para eliminar o microrganismo;
A alterativa é incorreta! Lembrando: o objetivo da inflamação aguda é eliminar o agente agressor de forma de forma rápida, acelerada de curta duração (horas ou dias) afim de evitar danos maiores causados pelo agente agressor no tecido lesado.
Resposta incorreta.
B. 
Forma edema no tecido lesado, devido ao extravasamento de proteínas plasmáticas e células do sistema imunológico, com a formação de exsudato;
Está certa.  A formação de edema e exsudato é consequência da mudança na permeabilidade vascular, que permite o extravasamento de proteínas plasmáticas, a migração de leucócitos, como macrófagos, mastócitos e células dendríticas, e a predominância de neutrófilos.
Resposta incorreta.
C. 
As principais fases são: reconhecimento, extravasamento, resolução e recuperação.
Esta alternativa é correta! As principais fases de inflamação aguda são: 1) primeiro contato e reconhecimento do patógeno ou célula necrótica; 2) extravasamento de leucócitos após a mudança da permeabilidade vascular; 3) resolução da inflamação; 4) recuperação do tecido lesado.
A inflamação crônica é o processo inflamatório de duração prolongada, ou seja, pode persistir por semanas, meses ou até anos, sendo a injúria tecidual e as tentativas de reparo coexistentes em variadas combinações. Sobre o processo inflamatório crônico, marque a opção correta.
Resposta incorreta.
A. 
Surge como uma resposta de baixo grau e latente ao agente agressor, sem nenhuma manifestação aguda;
Geralmente, ocorre após a inflamação aguda, quando o agente agressor não é totalmente eliminado, mas também pode ocorrer sem manifestações agudas.
Resposta incorreta.
B. 
Consegue eliminar completamente o agente agressor em poucos dias, sem causar danos teciduais;
Não consegue eliminar completamente o patógeno ou absorver o corpo necrótico, por isso causa dano tecidual e fibrose.
Você acertou!
C. 
A inflamação crônica, geralmente, surge nas três seguintes situações: infecção persistente, doenças autoimunes e exposição prolongada a determinadas substâncias.
Correto! As fases são: 1) infecção persistente ao microrganismo que não é eliminado (ex.: bacilo da tuberculose); 2) doenças autoimunes - ativação excessiva ou inapropriada do sistema imunológico, fazendo com que ele ataque as células e os tecidos do próprio indivíduo (exemplo: lúpus eritematoso sistêmico); 3) exposição prolongada a substâncias potencialmente tóxicas, como a sílica.
Os tipos celulares predominantes encontrados nos processos de inflamação aguda e crônica são:
Resposta incorreta.
A. 
macrófagos, neutrófilos, basófilos, células dendríticas e fibroblastos;
Macrófagos, neutrófilos, mastócitos, células dendríticas, linfócitos e fibroblastos. Os basófilos não participam da inflamação.
Você acertou!
B. 
macrófagos, neutrófilos, linfócitos e fibroblastos;
Macrófagos e predominância de neutrófilos (polimorfos nucleares) – aguda; macrófagos, linfócitos e fibroblasto – crônica.
Resposta incorreta.
C. 
eritrócitos, macrófagos, neutrófilos, mastócitos, linfócitos e fibroblastos.
Há o aumento do número de eritrócitos quando há congestão vascular, porém não participam de forma ativa no processo inflamatório, pois não fazem parte do sistema imune. As demais células estão corretas. 
 
O processo inflamatório consiste em uma resposta protetora do organismo aos danos causados tanto por microrganismos como para lesões celulares, como a necrose; ela causa alterações endoteliais e celulares para que o processo se inicie e elimine o agente agressor.
Nesse contexto, marque a opção correta.
Você acertou!
A. 
Ocorre o aumento da permeabilidade vascular e entrada de proteínas plasmáticas específicas, células do sistema imunológico e fibroblastos no tecido;
A inflamação é uma reação complexa nos tecidos, consistindo, principalmente, na resposta da permeabilidade vascular, que permite a entrada de proteínas plasmáticas específicas, células do sistema imune (macrófagos, neutrófilos, células dendríticas, linfócitos) e fibroblastos.
Resposta incorreta.
B. 
Na inflamação aguda, a mudança na permeabilidade vascular aumentará a injúria do tecido, pois facilitará a entrada de mais patógenos junto com os neutrófilos;
Pelo processo de quimiotaxia, os neutrófilos reconhecem as moléculas de adesão endotelial e entram no tecido. Não há o extravasamento dos patógenos para tecido, pois não eles possuem os ligantes de reconhecimento dessas moléculas.
Resposta incorreta.
C. 
Nenhuma das alternativas acima está correta.
A letra “a” está correta, pois de fato há aumento da permeabilidade vascular, que facilita a entrada de proteínas plasmáticas específicas, células do sistema imunológico (macrófagos, neutrófilos, células dendríticas, linfócitos) e fibroblastos no tecido, que são características do processo inflamatório.
Marque a alternativa que corresponde às principais alterações morfológicas e aos tipos celulares observados na inflamação aguda.
Resposta incorreta.
A. 
Vasos sanguíneos delgados, infiltrado de neutrófilos e fibrose;
Na inflamação aguda, têm-se vasos sanguíneos congestionados, devido ao grande fluxo sanguíneo e à estase. Apesar de haver um processo de cicatrização na inflamação aguda, a fibrose tecidual é uma característica predominante da inflamação crônica.
Você acertou!
B. 
Vasos sanguíneos congestionados e infiltrado de neutrófilos;
É importante lembrar que os vasos sanguíneos ficam congestionados com grande fluxo de eritrócitos, devido à estase; além disso, há o aumento da permeabilidade vascular, para que os neutrófilos possam migrar para o sítio de infecção.
Resposta incorreta.
C. 
Morfologia do tecido apresentando muita fibrose, vasos sanguíneos congestionados e poucos leucócitos.
Isso ocorre no processo inflamatório crônico. A inflamação crônica causagrandes áreas de fibrose no tecido. Na inflamação aguda, os vasos são congestionados e o tecido apresenta grande infiltrado de leucócitos, que tem por objetivo eliminar o agente agressor.
Nas lâminas apresentadas no microscópio, observamos que há diferenças morfológicas entre inflamação aguda e inflamação crônica.
A respeito dos aspectos observados, marque a opção correta.
Resposta incorreta.
A. 
Na inflamação aguda, não é possível distinguir o tipo celular presente nem observar alterações vasculares;
Esta alternativa é incorreta, pois na inflamação aguda é possível a visualização de infiltrado leucocitário (predominância de neutrófilos) no tecido e o espessamento do vaso sanguíneo.
Resposta incorreta.
B. 
Na lâmina de inflamação crônica, há a presença de grande número de neutrófilos com fibrose do tecido;
Errado! Lembre-se: na inflamação crônica, não temos a presença de neutrófilos, e sim de infiltrado de linfócitos, macrófagos e fibroblastos com formação de fibrose tecidual.
Você acertou!
C. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Isso mesmo! As características de inflamação aguda são: leucócitos (neutrófilos) nas regiões de inflamação aguda, congestão vascular, ocasionada pelo aumento do fluxo e das células sanguíneas, resultando em estase com formação de exsudato e edema. Na inflamação crônica são: destruição do parênquima e a substituição do epitélio, resultando em fibrose do tecido e os principais tipos celulares envolvidos são macrófagos, linfócitos e fibroblastos.
Assinale a alternativa que apresenta as características e diferenças corretas nos dois tipos de alterações inflamatórias quanto à morfologia, à intensidade e à resolução.
Resposta incorreta.
A. 
Na inflamação aguda, a resposta é lenta, com extravasamento linfocitário, alterações vasculares, edema e exsudato; a inflamação crônica é prolongada, com infiltrado de macrófagos, leucócitos e fibroblastos, destruição do parênquima e fibrose;
Esta alternativa é incorreta! Lembrando que a inflamação aguda tem resposta rápida, com extravasamento de leucócitos (predominantemente neutrófilos), alterações vasculares (congestão), edema e exsudato, e é efetiva na eliminação do patógeno. A inflamação crônica tem resposta prolongada, com infiltrado de macrófagos, linfócitos e fibroblastos, destruição do parênquima e fibrose do tecido, sendo pouco efetiva na eliminação do agente agressor.
Você acertou!
B. 
A inflamação aguda possui resolução rápida, curta duração, gera mudança na permeabilidade vascular e congestão dos vasos sanguíneos, com infiltrado de neutrófilos. Na inflamação crônica o processo é persistente com destruição do parênquima, infiltrado de linfócitos e fibroblastos com formação de fibrose;
Isso mesmo! Encontramos essas diferenças nos processos inflamatórios agudo e crônicos. A inflamação aguda é sempre rápida, acelerada e de curta duração (horas ou dias), causando congestão dos vasos sanguíneos, alterações na permeabilidade vascular, com extravasamento de proteínas plasmáticas e infiltrados neutrófilos. A inflamação crônica é prolongada e dependendo do estímulo, pode ocorrer por semanas, meses ou anos. Além disso, na crônica há destruição do parênquima do tecido, infiltrado de linfócitos, fibroblastos e grandes áreas de fibrose ao redor da lesão.
Resposta incorreta.
C. 
A inflamação aguda é rápida, porém a resolução é lenta; já a crônica é prolongada e com resolução rápida.
Retomando o que foi dito anteriormente, todo o processo de inflamação aguda é rápido, inclusive o de resolução, pois tem o objetivo de eliminar o patógeno e restaurar o tecido rapidamente. Se o agente agressor não for eliminado, o processo se torna crônico e possui resolução lenta, podendo persistir por anos.
Marque a opção que representa os tipos celulares indicados pelas setas.
Resposta incorreta.
A. 
Em A e D – invasão de leucócitos e em B – congestão vascular;
Em A, é possível observar infiltração de leucócitos (neutrófilos), que é da inflamação aguda (lembre-se que inflamação crônica não apresenta neutrófilos); B está correto, pois o vaso sanguíneo é mais espesso e aparente devido ao aumento do fluxo e da permeabilidade.
Resposta incorreta.
B. 
D – Schistosoma mansoni, F – granuloma e C e E – invasão do lúmen do tecido;
O campo D da imagem mostra a invasão de linfócitos e eosinófilos. Em F, é possível observar a formação granulomatosa com áreas de fibrose ocasionada pelo ovo de Schistosoma mansoni. C indica congestão vascular e E destruição do parênquima e células gigantes.
Você acertou!
C. 
A – Infiltrado de leucócitos, B – congestão do vaso, E – destruição do parênquima e células gigantes e F – granuloma.
Isso mesmo! No campo A, é possível observar um grande infiltrado de neutrófilos no lúmen alveolar causando edema e, em B é possível observar a congestão do vaso sanguíneo devido aumento do fluxo, assim como em C. Em D, há um infiltrado de linfócitos e eosinófilos na região de presença do granuloma e, em F, vê-se o granuloma ocasionado pelo ovo do parasita e formação de área de fibrose ao seu redor.