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Reabilitação: uma modalidade de 
atendimento em saúde 
Enfermeira Tânia Mara Engler 
Conteúdos 
Aspectos relacionados à eficácia da reabilitação 
Aspectos históricos relevantes 
Reabilitação no contexto da COVID-19 
Definição e classificação Internacional de Funcionalidade, 
Incapacidade e Saúde 
Considerações finais 
Aspectos históricos relevantes 
Antiguidade 
(4.000 a.C - 395 d.C) 
Preocupações com 
pessoas com “diferenças 
incômodas” 
Hipócrates 
(460 a.C) 
Descrição de deformidades e 
registros de uso de membros 
artificiais 
“Deve-se ter em mente que o exercício 
fortalece e a inatividade definha” - 
Base da Medicina Física e de 
Reabilitação 
Renascimento 
(Séculos XV e XVI) 
Desenvolvimento do 
humanismo e das artes - 
promoção da saúde 
Revolução Industrial 
(Séculos XVI e XIX) 
Medicina curativa e 
recuperativa - 
atendimento hospitalar: 
tratamento das doenças 
Souza et al., 2011 
Aspectos históricos relevantes 
As duas grandes 
guerras mundiais: 
organização de 
centros de 
reabilitação 
Processo acelerado 
de urbanização e 
industrialização 
Aumento dos 
acidentes de 
trabalho 
Favorecimento da 
propagação de 
epidemias 
Grandes acontecimentos relacionados à área de reabilitação 
No Brasil: epidemia 
de poliomielite 
Souza et al., 2011 
Aspectos históricos relevantes 
2019: Pandemia da COVID-19 
UM NOVO DESAFIO QUE CONTRIBUIRÁ COM O CRESCIMENTO DA REABILITAÇÃO 
Wade, 2020 
Redução de muitos 
serviços para absorver a 
necessidade do cuidado 
agudo, em um cenário 
que já não era satisfatório 
Minimizar riscos para o 
paciente: população de 
risco 
Desenvolvimento da 
modalidade de 
atendimento remoto 
Necessidade de avaliar 
recursos para reabilitação 
e organização de 
serviços 
Definição 
“Um sistema de saúde moderno deve fazer 
mais do que apenas impedir a morte das 
pessoas. É preciso equipá-las para viver suas 
vidas, cumprir seu máximo potencial e 
otimizar suas contribuições na vida em 
família, comunidade e sociedade.” 
England National Health Service, 2016 
“Reabilitação é um conjunto de medidas que 
ajudam pessoas com deficiências ou prestes 
a adquirir deficiências a terem e manterem 
uma funcionalidade ideal na interação com 
seu ambiente. Pode ser definida também 
como uma estratégia para equalização de 
oportunidades e integração social de todas as 
pessoas com deficiência.” 
Organização Mundial da Saúde, 2011 
Classificação Internacional de 
Funcionalidade (CIF) 
Entre 1980 e 1990 
Uso da Classificação Internacional das 
Deficiências, Incapacidades e 
Desvantagens (CIDID) 
A partir de 2001 
Uso da Classificação Internacional de 
Funcionalidade, Incapacidade e Saúde 
(CIF) 
A CIF organiza sistematicamente o que uma pessoa com uma doença ou transtorno faz ou 
pode fazer, com base nos seguintes conceitos: 
Classificação Internacional de 
Funcionalidade (CIF) 
Funcionalidade 
Abrange todas as funções do corpo, 
atividades e participação 
Incapacidade 
Limitação de atividades ou 
restrição na participação 
Classificação Internacional de 
Funcionalidade (CIF) 
Perspectiva do corpo, do indivíduo e da sociedade 
Funções e 
estrutura do corpo 
Atividades e 
participação 
Fatores ambientais e pessoais 
Condições de saúde 
Classificação Internacional de 
Funcionalidade (CIF): Benefícios 
Conceitos que auxiliam na avaliação centrada no 
paciente e na proposição de programas de 
reabilitação individualizados 
A CIF oferece uma conceituação de funcionalidade 
e incapacidade que pode sustentar a avaliação e 
documentação em reabilitação 
Quais as características 
principais de um processo 
eficaz? 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Perfil do paciente 
Grande variedade de condições, 
doenças e idades, apesar de poucas 
evidências em crianças 
Aspectos em comum: pacientes 
com deficiências contínuas 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Equipe multi/inter/transdisciplinar 
Reuniões de equipe e 
comunicação eficaz 
Organização e 
compromisso com as 
metas grupais 
Uso de informações 
de boa qualidade 
Conhecimento e 
habilidade 
Educação e 
treinamentos contínuos 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Atuação no modelo biopsicossocial 
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Diagnóstico 
Processo diagnóstico: descobrir principais problemas e preocupações do paciente 
Avaliação 
Entender como os problemas surgem e podem ser melhorados por meio do modelo biopsicossocial 
Planejamento 
Planejamento da reabilitação 
Objetivos/metas 
Objetivos acordados e metas de médio e curto prazo definidas 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Intervenções 
Autogestão pelo paciente de distúrbios emocionais, mudanças na autoestima e 
autoconfiança 
Educação e treinamento: voltados para a prática do autocuidado e segurança 
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Realização de atividades musculares: aumento do consumo de energia e 
trabalho cardiorrespiratório 
Desempenho de atividades específicas (práticas repetidas de atividades 
funcionais) são praticadas para melhorar o desempenho 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Monitoramento 
Avaliação das mudanças e dos 
efeitos das intervenções 
Aspectos relacionados à eficácia da 
reabilitação 
Reabilitação Pós COVID-19 
Wade, 2020 
Grande número de pessoas afetadas e com 
necessidade de reabilitação 
Pouca relação entre índices de gravidade da 
doença e necessidades de reabilitação 
Ausência de evidências específicas, mas as 
consequências da doença já são estudadas para 
outras condições - intervenções eficazes 
Considerações finais 
Conhecer a história da reabilitação nos ajuda a 
entender como cenários de mudanças, que 
incidem diretamente na população gerando 
desvantagens, propiciaram a conscientização da 
necessidade de serviços que colaborassem na 
mudança do cenário de desvantagem 
A reabilitação é considerada a ciência que surge 
para favorecer esse processo, responder as 
necessidades sociais e dos indivíduos em 
momentos históricos diferentes 
Considerações finais 
No contexto da COVID-19: 
Necessidade de avanços na reabilitação 
Início precoce, ainda na fase aguda 
Acolhimento e compreensão da rede apoio 
Telemedicina e telemonitoramento 
A reabilitação precisa: 
Ser centrada na pessoa 
Ter metas estabelecidas 
Realizar acompanhamento sistematizado 
Usar linguagem específica 
Ser baseada em evidências