mapas-mentais-anti-hipertensivos-1

Prévia do material em texto

ANTI-HIPERTENSIVOSANTI-HIPERTENSIVOS
MAPAS MENTAISMAPAS MENTAIS
farmacologiafarmacologia
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
MEDICAMENTO
DOSE MÍNIMA E 
DOSE MÁXIMA
Nº DE DOSES 
AO DIA
CLORTALIDONA 12,5-25 1
HIDROCLOROTIAZIDA 12,5-25 1
INDAPAMIDA 2,5-5 1
INDAPAMIDA SR 1,5-5 1
DIURÉTICOS TIAZÍDICOSDIURÉTICOS TIAZÍDICOS
Representantes
Clortalidona
Clorotiazida
Meticlotiazida
Bendroflumetiazida
Ciclopentiazida
Metolazona
Hidroclorotiazida
Indapamida
Indapamida SR Posologia
Principal classe terapêutica 
diurética no tratamento da 
hipertensão arterial
Mecanismo de ação
Diminui a reabsorção luminal ativa de Na+ 
e Cl- no túbulo contorcido distal, levando a 
perda considerável de potássio.
Efeitos colaterais:
Hiperglicemia, aumento de LDL e 
triglicérides, alcalose metabólica hipocalêmica 
e impotência sexual.
@me.dicafacil@me.dicafacil
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
MEDICAMENTO
DOSE MÍNIMA E
DOSE MÁXIMA
Nº DE DOSES
AO DIA
BUMETANIDA
0,5 mg- Não
especificado
1 a 2
FUROSEMIDA
20 mg- Não
especificado
1 a 2
PIRETANIDA 6-12 mg 1
DIURÉTICOS DE ALÇADIURÉTICOS DE ALÇA
Posologia
Mecanismo de ação
Atuam no segmento espesso da alça ascendente 
de Henle, inibindo o transporte de NaCl para 
fora do túbulo, reduzindo o gradiente de pressão 
osmótica entre o interstício e o túbulo renal, 
assim como reabsorção de água.
Efeitos colaterais:
Hipocalemia, hipocalcemia, 
hipomagnesemia, alcalose 
metabólica hipocalêmica e 
ototoxicidade quando utilizado 
em altas dose. 
@me.dicafacil@me.dicafacil
Indicado em casos de 
insuficiência cardíaca congestiva, 
edema agudo de pulmonar, 
hipertensão arterial, edema 
periférico, ascite, hipercalcemia e 
hipercalemia.
Representantes
Bumetanida
Furosemida
Piretanida
Indicações clínicas
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
MEDICAMENTO
DOSE MÍNIMA E
DOSE MÁXIMA
Nº DE DOSES
AO DIA
AMILORIDA 2,5 - 10 mg 1
ESPIRONOLACTONA 25 - 100 mg 1 a 2
TRIANTERENO 50 - 100 mg 1
DIURÉTICOS POUPADORESDIURÉTICOS POUPADORES 
DE POTÁSSIODE POTÁSSIO
Hipercalemia, náuseas e vômito, tonturas, 
cefaleias, cãibras musculares. desconforto 
gastrointestinal: cólicas abdominais, diarreia. 
e fotossensibilidade (triamtereno)
Posologia
Mecanismo de ação
Atuam sobre tubulos e ductos coletores, inibindo 
a reabsorção de Na+ e diminuindo a excrelção 
de potássio. Possui ação lenta e progressiva, 
com ação diurética limitada. 
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Utilizados com 
outros diuréticos 
espoliadores de 
potássio.
Representantes
Bumetanida
Furosemida
Piretanida
Estes diuréticos incluem 2 
subclasses: bloqueadores 
dos canais de sódio e 
antagonistas da 
aldosterona.
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
BLOQUEADORES DOSBLOQUEADORES DOS 
CANAIS DE CÁLCIOCANAIS DE CÁLCIO
Edema maleolar, cefaleia latejante, tonturas, 
rubor facial, dermatite ocre e hipertrofia 
gengival. 
Mecanismo de ação
Bloqueia os canais de cálcio na membrana das células 
musculares lisas das arteríolas, reduz a disponibilidade 
de cálcio no interior das células, dificultando a 
contração muscular, e consequentemente, diminui a 
resistência vascular periférica por vasodilatação;
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Anlodipino
Nifedipino
Felodipino
Manidipino
Levanlodipino
Lercanidipino
Lacidipino
Difenilalquilaminas (verapamil)
Benzotiazepinas (Diltiazem)
Classificados em: 
Di-hidropiridínicos:
Não di-hidropiridinico: Dar preferência aos bloqueadores de 
canais de cálcio de ação prolongada 
para evitar alterações indesejáveis na 
frequência cardíaca e pressão 
arterial. 
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
BLOQUEADORES DOSBLOQUEADORES DOS 
CANAIS DE CÁLCIOCANAIS DE CÁLCIO
MEDICAMENTOS POSOLOGIA MÍNIMA E MÁXIMA 
VERAPAMIL RETARD
DILTIAZEM AP, SR ou CD
120 - 480
 
180- 480
1 a 2
 
1 a 2
ANLODIPINO
FELODIPINO
ISRADIPINO
LACIDIPINO
LERCANIDIPINO
MANIDIPINO
NIFEDIPINO OROS
NIFEDIPINO RETARD
NISOLDIPINO
NITRENDIPINO
2,5 - 10
 
5 - 20
 
2,5 - 20
 
2 - 8
 
10 - 30
 
10 - 20
 
30 - 60
 
20 - 60
 
5 - 40
 
10 - 40
 
1
 
1 a 2
 
2
 
1
 
1
 
1
 
1
 
2 a 3
 
1 a 2
 
2 a 3
Posologia
@me.dicafacil@me.dicafacil
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
IECAIECA
Tosse seca é o principal efeito colateral. O edema 
angioneurótico e erupção cutânea ocorrem mais 
raramente. Pacientes renais crônicos podem 
apresentar piora da função renal no inicio do uso.
Mecanismo de ação
Atuam inibindo a enzima conversora de 
angiotensina I, responsável por transformar 
angiotensina 1 em angiotensina II e pela 
redução da degradação da bradicinina.
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Benazepril
Captopril
Cilazapril
Delapril
Enalapril
Fosinopril
Lisinopril
Perindopril
Quinapril
Ramipril
Trandolapril Eficazes na hipertensão arterial, reduzindo morbidade e 
mortalidade. Também são indicados em Insuficiência 
cardíaca com fração de ejeção reduzida e 
antirremodelamento cardíaco pós-IAM. 
INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DE 
ANGIOTENSINA
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
IECAIECA
MEDICAMENTOS POSOLOGIA MÍNIMA E MÁXIMA NÚMERO DE TOMADAS/DIA
BENAZEPRIL
CAPTOPRIL
CILAZAPRIL
DELAPRIL
ENALAPRIL
5 - 20
 
25 - 150
 
2,5 - 5
 
15-30
 
5 - 40
1 
 
2 a 3
 
1
 
1 a 2
 
1 a 2
FOSINOPRIL
LISINOPRIL
PERINDOPRIL
QUINAPRIL
RAMIPRIL
TRANDOLAPRIL
10 - 20 
 
5 - 20
 
4 - 8 
 
10 - 20
 
2,5 - 10
 
2 - 4
1
 
1
 
1
 
1
 
1
 
1
Posologia
@me.dicafacil@me.dicafacil
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
BRABRA 
MEDICAMENTOS POSOLOGIA MÍNIMA E MÁXIMA NÚMERO DE TOMADAS/DIA
CANDESARTANA
IRBESARTANA
LOSARTANA
OLMESARTANA
TELMISARTANA
VALSARTANA
 
8 - 32
 
150 - 300
 
25 - 100
 
20 - 40
 
40 - 160
 
80 - 320
1
 
1
 
1
 
1
 
1
 
1
São raros os efeitos adversos, sendo o 
exantema pouco observado. Pode causar 
hipercalemia, sobretudo, na presença de 
insuficiência renal. É contraindicado na 
gravidez. 
Mecanismo de ação
Antagonizam a ação da angiotensina II 
pelo bloqueio dos receptores de 
angiotensina I, responsáveis pelas 
ações da angiotensina II.
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Candesartana
Irbesartana
Losartana
Olmesartana
Telmisartana
Valsartana Indicada no tratamento da 
hipertensão arterial, 
sobretudo, em populações 
com alto risco 
cardiovascular ou com 
comorbidades, reduzem a 
morbidade e mortalidade 
cardiovascular e renal.
BLOQUEADORES DOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA I
Posologia
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
BETABLOQUEADORESBETABLOQUEADORES
Broncoespasmo, bradicardia, distúrbios da
condução atrioventricular, vasoconstrição
periférica, insônia, pesadelos, depressão, astenia
e disfunção sexual. São contraindicados para
pacientes com asma, DPOC, bloqueio
atrioventricular de segundo e terceiro grau. 
Mecanismo de ação
Atuam na diminuição inicial do débito cardíaco
e da secreção de renina, com a
readaptação dos barorreceptores e
diminuição das catecolaminas nas sinapses
nervosas.
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Candesartana
Irbesartana
Losartana
Olmesartana
Telmisartana
Valsartana
Não seletivos: bloqueiam
receptores beta 1 e beta 2.
Cardiosseletivos 
Ação vasodilatadorea -
manifesta por antagonismo
ao receptor alfa-1
periférico e por produção
de óxido nítrico. 
São classificados em três
categorias: 
1.
2.
3.
Posologia
MEDICAMENTOS POSOLOGIA MÍNIMA E MÁXIMA NÚMERO DE TOMADAS/DIA
ATENOLOL
BISOPROLOL
CARVEDILOL
METOPROLOL/NADOLOL
NEBIVOLOL
PROPANOLOL/ PROPANOLOL (LA)
PINDOLOL
25 - 100
 
2,5 - 10
 
12,5 - 50
 
50 - 200
 
40 - 120
 
5 - 10
 
40/80 - 240/160
 
10 - 40
1 a 2 
 
1 a 2
 
1 a 2
 
1 a 2
 
1 
 
1
 
2 a 3 / 1 a2
 
1 a 2
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
SIMPATOLÍTICOS DESIMPATOLÍTICOS DE
AÇÃO CENTRALAÇÃO CENTRAL
A metildopa pode causar reações autoimunes como
febre, anemia hemolítica, galactorreia e disfunção
hepática, que desaparecem após cessar o uso. A
clonidina pode causar efeito rebote com a descontinuação,
sobretudo, se associada a betabloqueadores, A retirada
gradual evita o efeito. 
Mecanismo de ação
Atuam pelo estímulo dos receptores alfa-2 que estão
envolvidos nos mecanismos simpatoinibitórios. Diminuem
a atividade simpática e do reflexo dos
barorreceptores, o que contribui para a bradicardia
e hipotensão ortostática. 
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Metildopa
Clonidina
Inibidor dos receptores
imidazolínicos rilmenidina
Causa discreta diminuição da
resistência vascular periférica,
no débito cardíaco e nos níveis
plásmaticos de renina, Além de
causar retenção de líquidos. 
Posologia
MEDICAMENTOS POSOLOGIA MÍNIMA E MÁXIMA
NÚMERO DE
TOMADAS/DIA
ALFAMETILDOP
A
CLONIDINA
GUANABENZO
MOXONIDINA
RILMENIDINA
RESERPINA
500 - 1500
 
0,2 - 0,6
 
4 - 12
 
0,2 - 0,6
 
1 - 2
 
12,5 - 25
2 a 3 
 
2 a 3
 
 2 a 3
 
1
 
1
 
1 a 2
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
ALFABLOQUEADORESALFABLOQUEADORES
Hipotensão sintomática na primeira
dose. Pode haver também a
tolerância ao efeito anti-hipertensiivo,
além de incontinência urinária em
mulheres. 
Mecanismo de ação
Agem como antagonistas competitivos dos
receptores alfa-1 pós-sinápticos, reduzindo
resistência vascular periférica sem
alterar o débito cardíaco.
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Doxasozina
Prazosina
Promovem maior redução
pressórica em posição
ortostática e na taquicardia
reflexa. É comum a hipotensão
portural na primeira dose. 
Posologia
Atua no relaxamento da
musculatura do assoalho
prostático, favorecendo o
esvaziamento da bexiga em
pacientes do hiperplasia
prostatica benigna. 
MEDICAMENTOS
POSOLOGIA 
MÍNIMA E
MÁXIMA
NÚMERO DE
TOMADAS/DIA
DOXASOZINA
PRAZOSINA
PRAZOSINA XL
TERAZOSINA
1 - 16
 
1 - 20
 
4 - 8
 
1- 20
1
 
2 a 3
 
1
 
1 a 2
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
VASODILATADORESVASODILATADORES
DIRETOSDIRETOS
MEDICAMENTOS
POSOLOGIA 
MÍNIMA E
MÁXIMA
NÚMERO DE
TOMADAS/DIA
HIDRALAZINA
MINOXIDIL
50 - 150 
 
2,5 - 80
2 a 3 
 
2 a 3
Cefaleia, flushing, taquicardia reflexa e
reação lupus-l.ike. Também pode
acarretar anorexia, náusea, vômito e
diarreia, além de retenção de sódio e
água. 
Mecanismo de ação
São ativos por via oral e atuam
diretamente, relaxando a musculatura lisa
arterial, reduzindo a RVP. 
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Hidralazina
Minoxidil
Um efeito colateral frequente
no minoxidil é o hirsutismo,
ocorrendo em 80% dos
pacientes. 
Posologia
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
INIBIDORES DIRETOSINIBIDORES DIRETOS
DA RENINADA RENINA
Rah cutâneo, diarreia (doses elevadas),
aumento da creatinafosfoquinase e tosse
ocorrem em menos de 1% dos usuários.
Seu uso é contraindicado na gravidez. 
Mecanismo de ação
Promove a inibição direta da ação
da renina com consequente
diminuição da formação de
angiotensina II. 
Efeitos colaterais:
@me.dicafacil@me.dicafacil
Representantes
Alisquireno
Estudos comprovam sua eficácia em
monoterapia e em associação aos demais
bloqueadores do sistema renina-
angiotensina aldosterona, além do benefício
adicional de redução da proteinúria em
individuos com doena renal. 
Posologia
MEDICAMENTOS
POSOLOGIA 
MÍNIMA E
MÁXIMA
NÚMERO DE
TOMADAS/DIA
ALISQUIRENO 150 - 300 1
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
TRATAMENTO DATRATAMENTO DA
HASHAS
@me.dicafacil@me.dicafacil
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
@me.dicafacil@me.dicafacil
PA 130 a 139 e/ou 85 a
89 mmHg de risco alto 
HA estágio 1 de risco
baixo
Muito idoso e/ou frágil
Monoterapia
DIU
BBC
IECA
BRA
BB (Indicações
específicas)
Combinação de
DOIS fármacos IECA ou BRA + BCC
ou DIU
Meta não
alcançada
Combinação de
TRÊS fármacos IECA ou BRA + BCC +
DIU
Meta não
alcançada
Combinação de
QUATRO fármacos ESPIRONLACTONA
Meta não
alcançada
Adição de farmacos
BB
SIMPATICOLÍTICOS
CENTRAIS
ALFABLOQUEADORES
VASODILATADORES
Meta não
alcançada
TRATAMENTO DA HAS CONFORME RESPOSTA TERAPÊUTICATRATAMENTO DA HAS CONFORME RESPOSTA TERAPÊUTICA
Quando o paciente não responde à
terapia otimizada combinada de três
classes diferentes - obrigatoriamente
- uma delas é diurético - fica
caracterizada a hipertensão
resistente.
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com
Quem somos nós:
Olá, somos o @me.dicafacil 
Na nossa página você terá acesso à dicas e revisões
diárias sobre farmacologia! 
Para estudos mais aprofundados também disponibilizaremos
resumos e ebooks sobre o tema 
Torne seus estudos mais leves e ganhe tempo para
aproveitar seu dia a dia! 
Sejam bem-vindos! 
Aqui você MeDica fácil 
Licenciado para - M
aria Isabelly B
rilhante de A
guiar - 60862030323 - P
rotegido por E
duzz.com