ESCOLIOSE DO ADOLESCENTE

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Escoliose do adolescente 1
Escoliose do adolescente
Definição 
É uma condição mais prevalente no sexo feminino com principal queixa de 
deformidade.
Quando em 2 ou mais consultas há um aumento de 5 graus ou mais sendo as 
consultas a cada 6 meses.
Existe vários fatores de risco para a progressão:
Sexo feminino, fase do estirão do adolescente, pré menarca, risser 0 ou 1, padrão de 
curva (lombar tem mais chance de progressão), magnitude de curva (mais que 50 
graus tem chance);
Avaliação do paciente
História, exame físico e radiografias
Avaliação radiográfica
Rx panorâmica em AP e perfil, rx de bacia em AP (sinal de risser), rx de inclinações 
laterais e tração
Método de cobb
Risser 0 a 5 que é sinal de maturidade esquelética, pode ser visto em radiografia. 0 - nenhum sinal de 
ossificação, 5 - fusão completa
Escoliose do adolescente 2
é método de medida da escoliose, necessário determinar a vértebra terminal superior e 
a inferior
A vértebra mais angulada pro lado da curva é denominada de vértebra terminal, 
quando é determinada as duas vértebras, mede a angulação
Tratamento
Conservador
Observação com acompanhamento periódico além de fisioterapia ou órtese.
A órtese tem como objetivo evitar a progressão da escoliose, então se a escoliose não 
estiver progredindo a órtese não é indicada;
Sempre é analisado o tamanho da curva com o grau da escoliose:
CURVA < 20: controle de 6/6 meses, e se flagrar progressão com paciente 
esqueleticamente imaturo, usar órtese, se esqueleticamente maduro não usar órtese;
CURVAS ENTRE 20 - 30: controle de 3 a 4 meses se imaturo, flagrou progressão usa 
órtese, se esqueleto maduro é controle anual; 
CURVAS ENTRE 30 - 45: se imaturo indica órtese, se maduro acompanhamento anual;
CURVAS > 45: tto cirúrgico principalmente nos imaturos;