Regeneração Tecidual em Lesões e Fraturas

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Ewerton Damasceno Nunes
04065843
Fisioterapia
Processo de Regeneração Tecidual: Fases e Períodos em Lesões Musculares e Fraturas Ósseas
A regeneração tecidual de lesões musculares e fraturas ósseas é um processo complexo que envolve várias fases e períodos. A seguir, apresentamos uma explicação detalhada e completa de cada fase e período envolvido na regeneração tecidual de lesões musculares e fraturas ósseas:
Regeneração Tecidual de Lesão Muscular:
Fase Inflamatória: A fase inflamatória é a primeira fase do processo de regeneração tecidual de lesão muscular. Nesta fase, ocorre a resposta inflamatória inicial, que é caracterizada pela vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular e infiltração de células inflamatórias, como macrófagos, neutrófilos e células T. Essas células desempenham um papel importante na remoção de células mortas e detritos, bem como na liberação de fatores de crescimento e citocinas pró-inflamatórias, que estimulam a proliferação celular e a angiogênese.
· Tempo: começa imediatamente após a lesão e dura cerca de 2-4 dias.
Fase de Reparo: A fase de reparo é a segunda fase do processo de regeneração tecidual de lesão muscular. Nesta fase, ocorre a proliferação celular e a formação de novos tecidos. As células satélites, que são células-tronco residentes no tecido muscular, são ativadas e começam a proliferar e se diferenciar em mioblastos, que se fundem para formar novas fibras musculares. Além disso, ocorre a formação de novos vasos sanguíneos, que fornecem nutrientes e oxigênio para os tecidos em crescimento.
· Tempo: começa aproximadamente no 3º ou 4º dia após a lesão e dura cerca de 3-6 semanas.
Fase de Remodelação: A fase de remodelação é a terceira e última fase do processo de regeneração tecidual de lesão muscular. Nesta fase, ocorre a maturação e a organização dos tecidos recém-formados. As fibras musculares se alinham e se organizam em direção à força exercida sobre o músculo, e ocorre a eliminação de células excessivas e detritos. Essa fase pode levar várias semanas ou até meses para ser concluída, dependendo da extensão da lesão.
· Tempo: começa após a fase de reparo e pode levar várias semanas ou até meses para ser concluída, dependendo da extensão da lesão.
Regeneração Tecidual de Fratura Óssea:
Fase do Hematoma: A fase do hematoma é a primeira fase do processo de regeneração tecidual de fratura óssea. Nesta fase, ocorre a formação de um coágulo sanguíneo (hematoma) na área da fratura. O hematoma atua como um tampão para evitar a perda de sangue e também fornece uma fonte de células e fatores de crescimento necessários para o processo de reparo.
· Tempo: começa imediatamente após a fratura e dura cerca de 1-3 dias.
Fase do Calo Mole: A fase do calo mole é a segunda fase do processo de regeneração tecidual de fratura óssea. Nesta fase, ocorre a proliferação celular e a formação de um tecido fibrocartilaginoso, conhecido como calo mole, na área da fratura. O calo mole é composto por células cartilaginosas e fibroblastos, que sintetizam uma matriz extracelular rica em colágeno tipo III. O calo mole serve como uma ponte temporária entre as extremidades da fratura e ajuda a estabilizar a área da fratura.
· Tempo: começa aproximadamente no 3º ou 4º dia após a fratura e dura cerca de 2-3 semanas.
Fase do Calo Duro: A fase do calo duro é a terceira fase do processo de regeneração tecidual de fratura óssea. Nesta fase, ocorre a mineralização do calo mole, formando um calo duro ou calo ósseo. O calo ósseo é composto por células ósseas imaturas (osteoblastos), que sintetizam uma matriz óssea rica em colágeno tipo I e sais minerais, como cálcio e fosfato. O calo ósseo serve como uma ponte mais forte e estável entre as extremidades da fratura.
· Tempo: começa após a fase do calo mole e pode levar de 4-12 semanas para ser concluída, dependendo da extensão da fratura e da idade do paciente.
Fase de Remodelação: A fase de remodelação é a última fase do processo de regeneração tecidual de fratura óssea. Nesta fase, ocorre a reorganização e a remodelação do calo ósseo em osso lamelar maduro. O osso lamelar é mais forte e mais resistente do que o osso imaturo formado durante as fases anteriores. Ocorre também a eliminação de células excessivas e a remodelação da arquitetura óssea para se adaptar à força exercida sobre o osso. Essa fase pode levar meses ou até anos para ser concluída, dependendo da extensão da fratura e da idade do paciente.
· Tempo: começa após a fase do calo duro e pode levar meses ou até anos para ser concluída, dependendo da extensão da fratura e da idade do paciente.
Em resumo, a regeneração tecidual de lesões musculares e fraturas ósseas é um processo complexo que envolve várias fases e períodos. O conhecimento dessas fases e períodos é importante para entender como ocorre a regeneração tecidual e para ajudar no tratamento e na prevenção de lesões musculares e fraturas ósseas.
Referências
1. FERNANDES, T. L.; PEDRINELLI, A.; HERNANDEZ, A. J. Lesões musculares em atletas: fisiopatologia, diagnóstico e tratamento. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 52, n. 3, p. 265-272, 2017.
2. FERNANDES, M. G. A. Análise biomecânica das fraturas do fêmur e avaliação do melhor implante. 2013. 85 f. Dissertação (Mestrado em Tecnologia Biomédica) – Escola Superior de Tecnologia e Gestão – Instituto Politécnica de Bragança, Bragança.
3. VOLPON, J. B. Texto básico de ortopedia e traumatologia para o acadêmico. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. 2011.