Estudo Dirigido - Dor e Nocicepção

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Neurociências
Estudo Dirigido:
Dor e Nocicepção:
1. O que são nociceptores?
São receptores responsáveis por captar estímulos
lesivos ou potencialmente lesivos, e transformá-los
em estímulos dolorosos.
(Resumidamente: são receptores para a dor.)
2. Que classes de axônios transmitem
informações nociceptivas?
Fibras C e Fibras A-delta.
3. Cite as principais classes de nociceptores e
os estímulos necessários para ativação
desses sensores.
- Térmicos (mais de 45°C ou menos de 5°C)
- Silentes (inflamação ou lesão tissular)
- Mecânicos (pressão intensa na pele)
- Polimodais (estímulos de alta intensidade,
podendo ser mecânicos, químicos ou térmicos).
4. Por que a percepção de uma dor lenta é
mais tardia do que a de uma dor mais
rápida?
Porque o impulso segue por axônios menores e não
mielinizados. Uma fibra C necessita de 0,5 segundo
para transmitir informações à medula espinhal,
enquanto as fibras A-delta necessitam de 0,3
segundos.
5. Descreva a via periférica nociceptiva.
Dor rápida (espinotalâmica) usa sistema de 3
neurônios:
1- Neurônio de 1° ordem leva informação até o
corno dorsal medular.
2- Neurônio de 2° ordem decussa pela linha média
se projetando da medula para o tálamo.
3- Neurônio de 3° ordem projeta-se do tálamo para
o córtex.
6. Sinais neuronais interpretados como dores
lentas e imprecisas seguem qual via?
A dor lenta segue pelos tratos espinorreticular,
espinomesencefálico e espinolímbico.
Dores surdas e imprecisas seguem pelo trato
espinolímbico.
Os eferentes dos núcleos talâmicos se projetam para
áreas difusas do córtex e para o estriado.
Informações dos tratos espinomesencefálico e
espinorreticular não chegam à percepção consciente.
7. Paciente acusa sentir dor no membro inferior
esquerdo. Onde ocorrem as sinapses que
transmitem informações discriminativas de
dor do membro inferior esquerdo?
Sinapses ocorrem no corno dorsal esquerdo da
medula, núcleo ventral posterolateral (VPL) direito do
tálamo e córtex sensorial primário.
8. O que é dor referida?
Dor percebida como tendo origem num local
diferente do real local de origem.
9. Qual a diferença entre dor crônica
nociceptiva e dor crônica neuropática?
A dor crônica nociceptiva ocorre devido a uma
estimulação contínua de receptores nociceptivos, e
a dor neuropática se deve a uma atividade
anormal dentro do sistema nervoso, que dispara
estímulo doloroso mesmo sem estímulo do receptor.
10. O que é dor do membro fantasma?
O paciente não possui mais um membro específico,
mas os neurônios nociceptivos responsáveis por
aquela região continuam a sofrer sinapses.
11. Cite exemplos de dores crônicas
neuropáticas.
Neuropatia diabética, compressão nervosa, dor
fantasma, síndrome dolorosa regional complexa…
12. Cite exemplos de dores crônicas
nociceptivas.
Tumores vertebrais, queimaduras, câncer…
Neurociências
13. Defina analgesia.
A analgesia é a ausência de dor em resposta a
uma estimulação normalmente dolorosa.
14. O que são endorfinas?
As endorfinas são substâncias endógenas que
agem no SNC de forma a diminuir a percepção de
dor (exemplos: encefalinas, dinorfinas, opiáceos…).