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2
 
CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE ITAITUBA – LTDA 
FACULDADE DE ITAITUBA – FAI
CURSO DE FISIOTERAPIA
IARA FARIAS DA SILVA 
.
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO lll
FISIOTERAPIA AMBULATORIAL EM ORTOPEDIA E TRAUMA (100H)
Itaituba – Pará
 2023
IARA FARIAS DA SILVA 
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO lll
FISIOTERAPIA AMBULATORIAL EM ORTOPEDIA E TRAUMA (100H)
Relatório de Estágio Supervisionado lll, fisioterapia ambulatorial em ortopedia e trauma – 100H, apresentado como requisito para obtenção de nota da disciplina de Estágio Supervisionado, do curso de Bacharel em Fisioterapia, realizado na clínica Ação Sorriso sob a orientação do preceptor Erick Jordan 
Itaituba – Pará
2023
SUMÁRIO 
1. APRESENTAÇÃO ……………................................................................ 4
2. INTRODUÇÃO……………..............................................................……. 5
3. CASOS CLÍNICOS...……………............................................................. 6
4. DESCRIÇÃO DIÁRIA..…………….......................................................... 8
· 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS..……………...................................................
1. APRESENTAÇÃO
 
NOME: Iara farias da Silva 
MATRÍCULA: 
PERÍODO: VII
DIRETOR GERAL: Abel Huyapuam de Sá Almeida
COORDENADOR DO CURSO: Júlio Leite 
SUPERVISOR DO ESTÁGIO: Erick Jordan 
PERÍODO DE ESTÁGIO: 15/03/2023 a 14/04/2023 
LOCAL DO ESTÁGIO: Clínica Ação Sorriso
ENDEREÇO: R.I, S/N – Campo Belo, Itaituba-PA, 68180-000
2. INTRODUÇÃO
Este relatório tem por finalidade relatar as atividades realizadas e aprendizados adquiridos durante o estágio supervisionado de Ortopedia e Trauma, entre os dias 15/03/2023 á 14/04/2023, na Clinica Ação Sorriso de Itaituba - Brasil. Com duração de 100 horas, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan.
 
3. CASOS CLÍNICOS
· 1 Paciente: L.E.D.P, Sexo Masculino, 53 Anos Com Fratura De Quadril 
QUEIXA PRINCIPAL: “dor na bacia” Sic 
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:paciente relata que a 8 meses atrás, sofreu um acidente, e deslocou a cintura pélvica do lado esquerdo, a 7 meses atrás realizou uma cirurgia e ficou 2 meses sem andar depois do pós operatório, e votou a andar com auxílio de muleta durante 4 meses.
OBJETIVO DO TRATAMENTO: Promover ganho de amplitude de movimento e força muscular, e correção de marcha.
· 2 Paciente: C.N.S, Sexo Feminino,52 Anos Com Cervicalgia 
QUEIXA PRINCIPAL:“ dor no pescoço, dor na mandíbula” Sic
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:paciente relato que sente dores a um tempo, por movimentos repetitivos, perda de força repentino nos membros superiores
OBJETIVO DO TRATAMENTO: aliviar a dor e proporciona fortalecimento, estabilização e ganho de amplitude de movimento.
· 3 Paciente: D.A, Sexo Masculino, 20 Anos Com Fratura Bilateral De Punhos.
QUEIXA PRINCIPAL: “Perda de função, principalmente do punho direito” Sic 
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL:. Paciente relata que sofreu um acidente de moto a dois meses, onde se colidiu com a traseira de um carro, utilizou as mãos para se proteger e houve fratura nós dois punhos, onde passou por cirurgia e teve colocação de pinos externos no dois punhos, que foi retirados no dia 26 de janeiro, a cirurgia foi feita no dia 16 de dezembro.
OBJETIVO DO TRATAMENTO:Prevenir as complicações e deformidades que podem ocorrer, bem como acelerar o processo de ganho funcional.
· 4 Paciente: M.L.J, Sexo Feminino, 70 Anos, Com Luxação Glenoumeral
 
QUEIXA PRINCIPAL:“dor no ombro e passa para o pescoço” Sic
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: Caiu a 2 meses atrás e o ombro deslocou duas vezes, e caiu sobre o braço e no municipal o enfermeiro colocou no lugar. 
OBJETIVO DO TRATAMENTO: recuperar a mobilidade do ombro, ganhar amplitude de movimento e fortalecimento da cintura escapular. 
· 5 Paciente : F.B.C, Sexo Masculino, 31 Anos, Com Fratura De Tíbia 
QUEIXA PRINCIPAL: “fratura da tíbia” sic 
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: acidente de moto com camionete paciente foi arrastado e fraturando a tíbia esquerda no dia 19/01/2023, realizou a cirurgia no dia 23/01/2023, faz uso da bota diariamente.
OBJETIVO DO TRATAMENTO: recuperar a mobilidade e força muscular da tíbia.
· 6 Paciente : T.S.A, Sexo Feminino, 58 Anos , Com Fratura Do Rádio Distal 
QUEIXA PRINCIPAL: “ quebrei o punho “ sic 
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: paciente há 3 meses atrás escorregou fazendo atividade doméstica e fraturou o radio distal. A dor irradia do punho para o braço; para alívio de dor paciente faz o uso de medicamentos. Paciente relata sentir mais dores pela manhã por causar do inchaço. Paciente passou por uma cirurgia dia 22 de dezembro de 2022. Paciente fez uso da tipoia durante 1 mês 
OBJETIVO DO TRATAMENTO: aliviar o quadro álgico e inflamatório, ganhar amplitude de movimento, melhorar a força muscular.
· 7 Paciente : D.P.P, Sexo Masculino, 33 Anos, Pós Operatório De LCA
QUEIXA PRINCIPAL: “LCA, dor no joelho “ sic 
HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL: paciente rompeu o ligamento cruzado anterior jogando bola, realizou uma cirurgia em 2019, porém não deu continuidade em seu tratamento fisioterapêutico pós operatório. 
OBJETIVO DO TRATAMENTO: promover a recuperação funcional do joelho afetado
4. DESCRIÇÃO DIÁRIAS
· 15/03/2023 (quarta-feira)
Nosso primeiro encontro foi na faculdade de itaituba-FAI, onde teve apresentação do preceptor, simulação de atendimento fisioterapêutico onde o preceptor Erick era o paciente e cada dupla realizava uma avaliação terapêutica. No final o preceptor realizou alguns testes ortopédico, e discutimos sobre o caso clínico de cada dupla.
· 16/03/2023 (quinta-feira)
No segundo dia de estágio, e primeiro dia na clínica ação sorriso, eu juntamente com minha dupla realizamos nossa primeira avaliação fisioterapêutica na paciente T.S.A, paciente relatou que quebrou o punho fazendo atividade doméstica, relatou também que que para alívio de dor faz uso de medicamentos. Realizamos goniometria e perimetria para melhor acompanhamento de evolução, paciente possui edemas, e não sente dor na palpação. Para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica.
· 17/03/2023 (sexta-feira)
Nosso primeiro atendimento fisioterapêutico foi no paciente L.E.D.P, as condutas realizada foram: fortalecimento do glúteo, agachamentos com auxílio da theraband, e agachamento unipodal. Nosso segundo atendimento do dia foi no paciente D.A, as as condutas realizada foram: fortalecimento dos flexores e extensores de punho e dedos associado a estimulação elétrica funcional (FES), exercício de desvio radial e ulnar com auxílio do halter. Ambos atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 20/03/2023 (segunda-feira)
O primeiro atendimento fisioterapêutico do dia, foi realizado no paciente L.E.D.P, as condutas realizadas foram fortalecimento do glúteo, agachamentos e circuito de exercício. O segundo atendimento fisioterapêutico foi na paciente C.N.S onde foi realizado exercícios de estabilização escapular, exercício de remada com auxílio de theraband e liberação miofascial. O terceiro atendimento fisioterapêutico foi no paciente D.A, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do flexores e extensores de punho associação a estimulação elétrica funcional (FES), descarga de peso com auxílio da bola, e desvio radial e desvio ulnar com auxílio do halter. Atendimentos foram realizado sem intercorrências supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
 
· 21/03/2023 (terça-feira)
No primeiro atendimento fisioterapêutico do dia, foi realizado na paciente M.L.J, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do manguito rotador, estabilização de ombro, também foi utilizado ultrassomterapêutico, já o segundo atendimento fisioterapêutico foi realizado na paciente T.S.A, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento dê flexores e extensores dos dedos associado a estimulação elétrica funcional (FES). Ambos atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 22/03/2023 (quarta-feira)
O primeiro atendimento fisioterapêutico foi realizado no paciente L.E.D.P, as condutas realizadas foram fortalecimento do glúteo médio com auxílio da Theraband, agachamento unipodal e agachamento no jump. . O segundo atendimento fisioterapêutico foi na paciente C.N.S onde foi realizado exercícios de estabilização escapular, exercício de remada com auxílio de theraband e liberação miofascial. O terceiro atendimento fisioterapêutico foi no paciente D.A, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do flexores e extensores de punho e dedos associação a estimulação elétrica funcional (FES), descarrega de peso com auxílio da bola. Os atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 23/03/2023 (quinta-feira)
O primeiro atendimento fisioterapêutico do dia, foi realizado no paciente F.B.C, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento de quadríceps, treino de marcha, fortalecimento do dorso plantar. O segundo atendimento foi na paciente T.S.A, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento dos flexores e extensores com dedo com auxílio de liga e esfigmomanômetro associado a estimulação elétrica funcional (FES), também foi utilizado ultrassom terapêutica, Ambos atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, no final usamos o aplicativo Kahoot.
· 24/03/2023 (sexta-feira)
O primeiro atendimento fisioterapêutico foi direcionado ao paciente L.E.D.P, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do glúteo médio com auxílio da thera band, agachamentos, e nesse dia levamos o paciente lá para fora onde foi realizado um circuito de exercício. O segundo atendimento fisioterapêutico foi na paciente C.N.S, realizamos as seguintes condutas: remada com auxílio de theraband, estabilização escapular, liberação miofascial, e o último atendimento fisioterapêutico do dia foi realizado no paciente D.A, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do flexores e extensores de punho e dedos associado a estimulação elétrica funcional (FES), exercício de cadeia cinética fechada de desvio ulnar e radial na espaldar, agachamentos com halteres. Os atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 27/03/2023 (segunda-feira)
Fizemos uma reavaliação no paciente L.E.D.P onde constou que houve melhora no quadro álgico, recuperação da força muscular, por isso decidimos em conjuntos da alta para o paciente. O segundo atendimento fisioterapêutico foi realizado na paciente C.N.S as condutas fisioterapêutica realizada foram liberação miofascial, alongamento da cervical, fortalecimento do trapézio. O terceiro atendimento fisioterapêutico foi realizado no paciente D.A as condutas fisioterapêutica realizada foram exercício de cadeia cinética fechada de desvio radial e desvio ulnar, agachamentos com auxílio de theraband, fortalecimento dos flexores de dedos associado a estimulação elétrica funcional. Os atendimentos foram realizado sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 28/03/2023 (terça-feira)
Tivemos nossa segunda avaliação fisioterapêutica no paciente D.P.P, fizemos a anamneses onde paciente revelou que sente “dor no joelho “ como queixa principal, pois rompeu o ligamento cruzado anterior jogando bola em 2019. Em sua avaliação foi realizado os testes ortopédicos de gaveta posterior e anterior, testes de força muscular, o teste de apley, finalizamos a avaliação com perimetria. Nesse dia também realizamos atendimento fisioterapêutico no paciente F.B.C, as condutas fisioterapêutica realizada foram fortalecimento do músculo tríceps sural, bicicleta ergométrica, e treino de marcha. Atendimento fisioterapêutico e avaliação terapêutica foram realizados sem intercorrências, supervisionado pelo preceptor Erick Jordan, para finalizar o preceptor orientou sobre condutas fisioterapêutica e caso clínico para melhor atendimento. 
· 29/03/2023 (quarta-feira)
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