Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Anthony Felipe – SOI III Farmacologia – anti - hipertensivos FÁRMACOS ANTI HIPERTENSIVOS Diuréticos classe Exemplo Mecanismo de ação contraindicações Efeitos adversos TIAZÍDICOS Hidroclorotiazida Aumento da Excreção de Na+ e de água (natriurese) Pacientes que apresentam infarto agudo do miocárdio ou doença renal crônica Hiperglicemia, disfunção erétil e aumento de colesterol. INIBIDORES DA ANIDRASE CARBÔNICA Acetazolamida Inibe a enzima anidrase carbônica que converte H20 em CO2 Redução da reabsorção de bicarbonato e sódio, aumentando assim a natriurese Pacientes que apresentam quadro de cirrose ou situação gravidez Acidose metabólica, disfunções no TGI, hipocalemia. POUPADORES DE POTÁSSIO Amilorida Redução da excreção de K+, natriurese em pequena intensidade Gota cefaleia, fadiga, dispneia, hipercalemia, hemorragia OSMÓTICOS glicerina São apresentados como fármacos inertes, promovendo assim a reabsorção limitada pelo túbulo renal e aumento da excreção de Na+, K+, Ca2+ Gota Hiperglicemia (glicerina e edema pulmonar) DE ALÇA furosemida Bloqueio da reabsorção de sódio e cloreto, promove a natriurese Gota e insuficiência renal Desidratação, e hipotensão hipocalemia e hipocalcemia deprime medula óssea Simpatolíticos classe Exemplo Mecanismo de ação contraindicações Efeitos adversos AGONISTAS – ALFA 2 Alfa - metildopa Diminuição da liberação de Na +, Frequência cardíaca e RVP Sedação, boca seca e constipação Hipotensão postural, disfunção sexual, boa seca BETA - BLOQUEADOR Propranolol Diminuição do débito cardíaco, inibe a liberação de renina nos rins, reduzindo a quantidade de angiotensina II e aldosterona que reduz a PA Pacientes que aprestam doença vascular, IC, pessoas com asma ou alguma doença renal Disfunção erétil, bradicardia, disfunção erétil e insônia ANTAGONISTA – ALFA - 1 Prasozina, doxazozina e terazosina Bloqueando os receptores α1, causam diminuição da resistência vascular periférica e da pressão arterial por meio da dilatação dos vasos Pode surgir intolerância Tontura, hipotensão ortostática, fraqueza e sonolência e cefaleia Vasodilatadores diretos classe Exemplo: Mecanismo de ação contraindicações Efeitos adversos VASODILATADORES Hidralazina e minoxidil Atuam na musculatura promovendo o relaxamento muscular, aumento da vasodilatação e diminuição da RVP Indivíduos predispostos a infarto do miocárdio e/ ou IC Cefaleia, taquicardia, náusea, sudoração, arritmia e precipitação de angina Bloqueadores dos canais de Ca2+ classe Exemplo: Mecanismo de ação contraindicações Efeitos adversos DI - HIDROPIRIDÍNICOS Nifedipino, alodipino e felodipino Apresenta maior afinidade com canais de cálcio vasculares do que cálcio no coração Tonteira e hipotensão, cefaleia, rubor náusea, tosse edema pulmonar DIFENILALQUILAMINAS verapamil Bloqueiam os canais de cálcio nas células cardíacas, com isso promovendo o relaxamento dos músculos lisos dos vasos arteriais. Insuficiência cardíaca e bloqueio atrioventricular Tontura, bradicardia, constipação, hipotensão BENZOTIAZEPÍNICO Ditiazem Afeta células cardíacas do músculo liso, mas tem efeito inotrópico cardíaco negativo menos pronundado que verapamil Insuficiência cardíaca e bloqueio atrioventricular Bradicardia e hipotensão Anthony Felipe – SOI III Farmacologia – anti - hipertensivos MACETES TIPO DE FÁRMACO E CLASSE DIURÉTICOS (TIPOD) = Tiazídicos, inibidores de anidrase carbônica, poupadores de potássio, osmóticos e de alça SIMPATOLÍTICOS ( ABA) = Antagonista alfa – 1, betabloqueadores e agonista alfa – 2 VASODILATADORES DIRETO = Vasodilatadores BLOQUEADORES DO CANAIS DE CÁLCIO ( DI – DI – BEN) = Di – hidropiridínicos, difenilalquilaminas e benzodiazepínico INIBIDORES DE ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINA: IECAS S INIBIDOR DIRETO DA RENINA = INIBIDOR DIRETO DA RENINA ANTAGONISTAS DO RECEPTOR AT1 P/ ANGIOTENSINA II = BLOQUEADORES DE RECEPTOR DE ANGIOTENSINA II. NÃO CONFUNDA MAIS! REFERÊNCIA KATZUNG, Bertram G.; TREVOR, Anthony J. Farmacologia básica e clínica. Acesso em 27/02/22 RITTER, James M. Rang & Dale Farmacologia. Grupo GEN, 2020. Acesso em 27/02/22 Inibidores de enzima conversora de angiotensina Classe Exemplo: Mecanismo de ação Contraindicações Efeitos adversos IECAS Captopril, enalapril e lisinopril Diminuição da PA reduzindo a RVP sem aumentar por reflexo o débito, frequência ou contratilidade, bloqueiam a ECA que é responsável por hidrolisar a angiotensina I Gestantes Tosse seca, exantema, febre, alteração do paladar e hipotensão. Antagonista de receptor AT1para angiotensina II Classe Exemplo: Mecanismo de ação Contraindicações Efeitos adversos Bloqueadores de receptor de angiotensina II Losartana Bloqueiam os receptores diminuindo sua ativação pela angiotensina II produzem dilatação arteriolar e venosa e bloqueio da secreção de aldosterona, diminuindo a secreção de água e sal. Para gestantes é tido como teratogênico, alto risco de doença coronária, AVE recorrente Efeitos semelhantes aos iecas Inibidor direto da renina Classe Exemplo: Mecanismo de ação Contraindicações Efeitos adversos INIBIDOR DIRETO DA RENINA Alisquireno Inibe diretamente a renina Não deve ser usado associado com IECA ou BRA em rotina gestantes Diarreia, tosse, angioedema) Anthony Felipe – SOI III Farmacologia – anti - hipertensivos
Compartilhar