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Ética e Bioética Infrações Éticas na Odontologia 2023.1 A pesquisa próximo à formatura pode auxiliar no êxito profissional futuro 55% da população não visita o dentista regularmente Um dado importante: A proporção cai pela metade porque os dentistas disputam por 45% da população Concorrência: Por outro lado, há 55% a ser conquistado e explorado População classes C e D Concorrência: A indisponibilidade de desbravar novos campos e novo público leva à práticas de concorrência que muitas vezes ferem o Código de Ética Ética Ética ou filosofia moral é, na filosofia, o estudo do conjunto de valores morais de um grupo ou indivíduo. A palavra "ética" vem do grego ethos e significa caráter, disposição, costume, hábito https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica https://pt.wikipedia.org/wiki/Ethos https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica Ética A ética é intrinsecamente relacionada à definição da moralidade, ao questionamento e julgamento sobre quais são os bons e maus valores no relacionamento humano (axiologia), pois seu campo de estudo é esclarecer o que pode ou deve ser uma normatividade de conduta, se há alguma possível de se definir. Apesar da conotação negativa de moral como vinculada à obediência a costumes e hábitos recebidos, sua definição essencial é a mesma de ética e, ao contrário, busca fundamentar as ações morais de forma racional.[3][4][5] A ética também não deve ser confundida com a lei, embora com certa frequência a lei tenha como base princípios éticos. https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica https://pt.wikipedia.org/wiki/Moralidade https://pt.wikipedia.org/wiki/Axiologia https://pt.wikipedia.org/wiki/Normatividade https://pt.wikipedia.org/wiki/Raz%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica#cite_note-3 https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica#cite_note-4 https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica#cite_note-EticaDHNET-5 https://pt.wikipedia.org/wiki/Lei https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica Bioética Bioética (grego: bios, vida + ethos, relativo à ética) é o estudo transdisciplinar entre Ciências Biológicas, Ciências da Saúde, Filosofia (Ética), e Direito (Biodireito) que investiga as condições necessárias para uma administração responsável da Vida Humana, animal e ambiental. Considera, portanto, questões onde não existe consenso moral como a fertilização in vitro, o aborto, a clonagem, a eutanásia, os transgênicos e as pesquisas com células tronco, bem como a responsabilidade moral de cientistas em suas pesquisas e aplicações na área da saúde. https://pt.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica https://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADngua_grega https://pt.wikipedia.org/wiki/Interdisciplinaridade https://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_Biol%C3%B3gicas https://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_Sa%C3%BAde https://pt.wikipedia.org/wiki/Ci%C3%AAncias_da_Sa%C3%BAde https://pt.wikipedia.org/wiki/Filosofia https://pt.wikipedia.org/wiki/%C3%89tica https://pt.wikipedia.org/wiki/Direito https://pt.wikipedia.org/wiki/Vida https://pt.wikipedia.org/wiki/Humana https://pt.wikipedia.org/wiki/Fertiliza%C3%A7%C3%A3o_in_vitro https://pt.wikipedia.org/wiki/Aborto https://pt.wikipedia.org/wiki/Clonagem https://pt.wikipedia.org/wiki/Eutan%C3%A1sia https://pt.wikipedia.org/wiki/Transg%C3%AAnicos https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_tronco https://pt.wikipedia.org/wiki/Responsabilidade_moral https://pt.wikipedia.org/wiki/Bio%C3%A9tica CFO – Conselho Federal de Odontologia Cirurgiões-Dentistas: Direitos e Deveres Objetivo da Odontologia: Benefício da Saúde do Ser Humano Infrações Éticas Infrações Éticas I - Entram aqui: discriminação por raça, sexo/gênero, cor, orientação sexual e religiosa II – Entram aqui: Assédio moral ou sexual, intimidação para tirar vantagem financeira ou emocional Infrações Éticas I - Entram aqui: discriminação por raça, sexo/gênero, cor, orientação sexual e religiosa Não se pode negar atendimento ou adotar tratamento diferenciado a pacientes por conta de sua raça, sexo/gênero, cor, etc. Infrações Éticas II – Entram aqui: Assédio moral ou sexual, intimidação para tirar vantagem financeira ou emocional Não se pode tirar proveito da sua posição de autoridade para tirar qualquer vantagem sobre os pacientes, humilhar ou criar apelidos Infrações Éticas I - Entram aqui: discriminação por raça, sexo, cor, orientação sexual e religiosa II – Entram aqui: Assédio moral ou sexual, intimidação para tirar vantagem financeira ou emocional Infrações Éticas III – Entram aqui: Exagerar no problema para poder cobrar mais ou realizar mais procedimentos IV – Entram aqui: Ocultar alternativas mais baratas ou riscos envolvidos no procedimento para minimizar a negativa do paciente V – Entram aqui: Criar problemas inexistentes para realizar mais procedimentos ou executar procedimentos que não teve Infrações Éticas III – Entram aqui: Exagerar no problema para poder cobrar mais ou realizar mais procedimentos Exemplo: Extração de terceiro molar Exemplo: Se não extrair, vai criar um cisto, podendo se tornar um tumor Infrações Éticas III – Entram aqui: Exagerar no problema para poder cobrar mais ou realizar mais procedimentos Exemplo: Reabilitaç ão protética Exemplo: Implantes desnecessários Infrações Éticas III – Entram aqui: Exagerar no problema para poder cobrar mais ou realizar mais procedimentos Exemplo: Reabilitaç ão protética Exemplo: Extrair dentes sãos para instalar implantes Infrações Éticas IV – Entram aqui: Ocultar alternativas mais baratas ou riscos envolvidos no procedimento para minimizar a negativa do paciente “Esse procedimento é definitivo” Infrações Éticas IV – Entram aqui: Ocultar alternativas mais baratas ou riscos envolvidos no procedimento para minimizar a negativa do paciente Oferecer apenas implantes como alternativa Infrações Éticas IV – Entram aqui: Ocultar alternativas mais baratas ou riscos envolvidos no procedimento para minimizar a negativa do paciente “Faceta de porcelana é muito melhor que resina e não tem riscos” Infrações Éticas V – Entram aqui: Criar problemas inexistentes para realizar mais procedimentos ou executar procedimentos que não teve treinamento especializado “Se não fizer em todos os dentes não vai ficar bom” Infrações Éticas V – Entram aqui: Criar problemas inexistentes para realizar mais procedimentos ou executar procedimentos que não teve treinamento especializado “Eu também coloco aparelho” Infrações Éticas VI – Deixar de atender sem realizar a devida transferência VII – Negar-se a atender emergência em situações em que é o único com capacitação para fazer Infrações Éticas VI – Deixar de atender sem realizar a devida transferência - Termo de Interrupção de tratamento Qualquer problema que o cirurgião dentista tiver que o impeça de dar continuidade ao tratamento combinado, deve ser informado, de preferência por escrito (pode ser email) ao paciente e usar o texto: “O tratamento deve ser continuado por outro profissional” ABANDONO! descontinuar o atendimento - Indica 3 profissionais de sua confiança ou devidamente registrados no CRO para o paciente procurá-los e escolher o profissional - Entrega toda a documentação ao paciente após assinatura de protocolo de entrega, constando tudo que está sendo entregue, junto com um relatório de todos os procedimentos realizados, descrevendo situação inicial e atual - Combinar restituição de eventuais honorários pagos adiantados (recibo) Infrações Éticas VII – Negar-se a atender emergência em situações em que é o único com capacitação para fazer Importância da Disciplina de Emergências Médicas Principais intercorrência s: Lipotímia e Hipoglicemias 1.Mater a calma 2.Ter kits de primeiros socorros 3.Identificar sinais 4.Chamar atendimento qualificado Infrações ÉticasVIII – “perder a calma” ou deixar assistente tratar mal IX – Ter embasamento das aulas e buscar fontes científicas de matérias e postagens de internet X - Importância do TCLE (termo de consentimento livre e esclarecido) Infrações Éticas VIII – “perder a calma” ou deixar assistente tratar mal “A cena é comum. O paciente, mal chega no Hospital e começa a reclamar. Ainda que seu estado não seja de maior gravidade, ou caracterize urgência, quer ser atendido antes dos outros. Como isto não acontece, não raro, ele provoca tumulto, e requer a atenção dos seguranças. Ele grita, e começa a agredir o dentista.”COMO PROCEDER? 1 - O dentista não é obrigado a prestar serviços profissionais a quem ele não deseja, salvo na ausência de outro profissional, em casos de urgência, ou quando sua negativa possa trazer danos irreversíveis ao paciente. 2 - A recusa ao atendimento deve ser detalhadamente anotada no prontuário. Escrever: “em virtude da conduta do paciente, que se encontra agressivo e ameaçando o dentista, deixo de atendê-lo, por não haver condições do estabelecimento de uma relação adequada e de respeito mútuo entre dentista e paciente. Foi orientado a procurar atendimento em outra instituição, não se caracterizando emergência, urgência, ou possibilidade de dano irreversível ao paciente. É testemunha do comportamento desrespeitoso e agressivo do paciente o(a) assistente fulano, e a atendente beltrana..” X - Importância do TCLE (termo de consentimento livre e esclarecido) Infrações Éticas XI – Assistentes atenderem pacientes XII – Omitir procedimentos ou se negar a dar esclarecimentos ou documentação Infrações Éticas XI – Assistentes atenderem pacientes ASB (auxiliar de saúde bucal) x TSB (técnico em saúde bucal) ASB Auxiliar Saúde Bucal • Revelar radiografias. • Preparar o paciente para atendimento. • Instrumentar o CD. • Vazar modelos de gesso. • Limpeza, assepsia e esterilização de material. • Medidas biossegurança. TSB Técnico Saúde Bucal Infrações Éticas XII – Omitir procedimentos ou se negar a dar esclarecimentos ou documentação O dentista é apenas o fiel depositário da documentação e prontuário do paciente que pode solicitar a qualquer momento, mesmo que não tenha pago por ela. Infrações Éticas XIII – Pode realizar mas não pode ser contratado para tal XIV – Realizar procedimentos como cirurgias plásticas ou prescrever medicamentos fora do âmbito odontológico Infrações Éticas XIII – Pode realizar mas não pode ser contratado para tal Caso um Cirurgião-Dentista realize essas atividades no âmbito privado por sua livre e espontânea vontade, ele não incorre em infração ética, pois quem pode o mais pode o menos. Entretanto, muito embora o CD saiba realizá-las, ele não pode ser obrigado a fazer. Diante disso, há o risco de caracterização de (o que pode ensejar o dever de indenizar). Código de Ética Odontológica CFO – Conselho Federal de Odontologia Infrações Éticas Infrações Éticas I - Entram aqui: Criticar trabalho de colega para ganhar o paciente ou descobrir o valor cobrado e oferecer por um valor menor II – Entram aqui: Aceitar trabalho em local insalubre recusado por colega; assumir pacientes de outro C.D. que tenha recusado o atendimento por razões éticas Infrações Éticas III - Entram aqui: Consultas gratuitas, promoções, práticas sem treinamento IV – Entram aqui: Calar-se diante de “práticos” ou trabalhar em ambientes que aceitam exercício ilegal V - Negar atendimento em situações de urgência/emergência Infrações Éticas III - Entram aqui: Criticar sem provas ou sem denúncia ao CRO IV – Entram aqui: Convênios e clínicas odontológicas CNPJ (franquias) Infrações Éticas VIII - Entram aqui: Local inapropriado para exercício da profissão IX – Entram aqui: Ser conivente com o exercício ilegal da profissão CEO Itens I, II e III são altamente subjetivos e não consideram os custos do profissional! Itens I, II e III são altamente subjetivos e não consideram os custos do profissional! Item VIII não tem como prever! É preciso saber o quanto se gasta e o quanto se quer ganhar para saber o quanto cobrar!! Gastos Estrutura Física Funcionários Seguros Material Consumo Despesas bancárias Prestadores de serviço Pró-labore e aposentadoria Condomínio Salário Responsa bilidade civil Material Odontológico Custo de boleto Laboratório Salário pretendido Aluguel Imposto sobre a folha Seguro da clínica Material de consumo geral (álcool gel etc) Taxas de máquina de cartão Contador Previdência Telefone 13o Água mineral, café, revistas, etc. Máquina de cartão (aluguel) Faxineira Alíquotas municipais Eletricidade Férias Taxas bancárias Manutenção de ar- condicionado Alíquotas federais Internet Vale transporte Advogado Remoção de lixo contaminado Consultoria de marketing Manutenção/cons erto Investimentos/equi pamentos Material de limpeza ou higiene pessoal TOTAL ????? Gasto mensal médio = X Infrações Éticas I - Como proceder com parentes e amigos? - Desconto II - “Compre acima de R$100,00 no mercado “Semprebom” e ganhe um clareamento com o Dr. Picareta!” Infrações Éticas III - Colegas de profissão não podem ter bonificação por indicação IV - Cobrar por entrevistas em rádios ou TV com fins elucidativos Programas de TV / Entrevistas Infrações Éticas V - Precisa avisar antes o valor! Mesmo que no meio do tratamento, por alguma modificação necessária do planejamento inicial VI - Convênios - não pode cobrar “por fora” Infrações Éticas VII - Levar pacientes de Universidade ou Cursos de Entidades de Classe para o consultório VIII - “Parceria” com cabelereiros, restaurantes, fisioterapeutas, etc. Infrações Éticas IX - Dentista não “dá só uma olhadinha” X - Divulgação em cadernos de desconto Infrações Éticas Convênios e Franquias Odontológicas Odontologia - uma profissão que lida com pessoas Resolução CFO-196/2019 TAREFA PARA PRÓXIMA AULA Slide 1: Ética e Bioética Infrações Éticas Slide 2 Slide 3: 55% da população não visita o dentista regularmente Slide 4: A proporção cai pela metade porque os dentistas disputam por 45% da população Slide 5: Por outro lado, há 55% a ser conquistado e explorado População classes C e D Slide 6: A indisponibilidade de desbravar novos campos e novo público leva à práticas de concorrência que muitas vezes ferem o Código de Ética Slide 7: Ética Slide 8: Ética Slide 9: Bioética Slide 10: CFO – Conselho Federal de Odontologia Slide 11 Slide 12 Slide 13: Infrações Éticas Slide 14: Infrações Éticas Slide 15: Infrações Éticas Slide 16: Infrações Éticas Slide 17: Infrações Éticas Slide 18: Infrações Éticas Slide 19: Infrações Éticas Slide 20: Infrações Éticas Slide 21: Infrações Éticas Slide 22: Infrações Éticas Slide 23: Infrações Éticas Slide 24: Infrações Éticas Slide 25: Infrações Éticas Slide 26: Infrações Éticas Slide 27: Infrações Éticas Slide 28: Infrações Éticas Slide 29: IDEAL - Cirurgião-Dentista informa o paciente da necessidade de descontinuar o atendimento - Indica 3 profissionais de sua confiança ou devidamente registrados no CRO para o paciente procurá-los e escolher o profissional - Entrega toda a docum Slide 30: Infrações Éticas Slide 31: Principais intercorrências: Lipotímia e Hipoglicemias Slide 32: Infrações Éticas Slide 33: Infrações Éticas Slide 34 Slide 35 Slide 37 Slide 38: Infrações Éticas Slide 39: Infrações Éticas Slide 40: ASB Auxiliar Saúde Bucal Slide 41: TSB Técnico Saúde Bucal Slide 42: Infrações Éticas Slide 43: Infrações Éticas Slide 44: Infrações Éticas Slide 46: Código de Ética Odontológica Slide 49: CFO – Conselho Federal de Odontologia Slide 50: Infrações Éticas Slide 51: Infrações Éticas Slide 52: Infrações Éticas Slide 53: Infrações Éticas Slide 54: Infrações Éticas Slide 55: CEO Slide 56 Slide 57 Slide 58 Slide 59: É preciso sabero quanto se gasta e o quanto se quer ganhar para saber o quanto cobrar!! Slide 60 Slide 61: Infrações Éticas Slide 62: Infrações Éticas Slide 63: Programas de TV / Entrevistas Slide 64: Infrações Éticas Slide 65: Infrações Éticas Slide 66: Infrações Éticas Slide 67 Slide 68: Infrações Éticas Slide 69: Odontologia - uma profissão que lida com pessoas Slide 70 Slide 71 Slide 72: Resolução CFO-196/2019
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