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Gabarito das auto atividades Fisio respiratória e intensivismo

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FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E 
INTENSIVISMO
2021
Prof.ª Anacléia Fernanda Moretto
GABARITO DAS 
AUTOATIVIDADES
2
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
UNIDADE 1
TÓPICO 1 
1 Leia o texto a seguir:
“É necessária a realização da reeducação funcional respiratória nos 
indivíduos obesos, para isso, é importante realizar uma avaliação adequada 
das possíveis mudanças que essa técnica de exercícios respiratórios pode 
causar nesses indivíduos, torna-se necessária a exploração de técnicas de 
mensuração física, especialmente as medidas de elementos da mecânica 
respiratória, tais como: a avaliação da força muscular respiratória e as 
alterações das amplitudes torácicas e abdominais”.
FONTE: COSTA, D. et al. Avaliação da força muscular respiratória e a amplitudes 
torácicas e abdominais após a RFR em indivíduos obesos. Revista Latino America-
na de Enfermagem, São Paulo, v. 11, n. 2, p. 156-160, 2003. Disponível em: https://
www.scielo.br/pdf/rlae/v11n2/v11n2a03.pdf. Acesso em: 14 nov. 2020.
Descreva a importância da avalição respiratória.
R.: A avaliação fisioterapêutica, que tem como função reconhecer como 
o paciente realmente está, para que possam ser traçados os objetivos 
para o melhor tratamento. É de suma importância que a avaliação seja 
minuciosa e individualizada, pois cada paciente tem sua particularida-
de. A melhor avaliação terá como consequência o melhor atendimento.
2 “A ventilação é o processo que constantemente mantém os níveis 
adequados de oxigênio e dióxido de carbono nos alvéolos e no 
sangue arterial através da inspiração e expiração, e, para que este 
processo ocorra de maneira eficaz, faz-se necessária plena condição 
da musculatura acessória, incluindo os músculos abdominais” 
(BORGES et al., 2016, p. 47). Sobre o padrão ventilatório soluços 
inspiratórios, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) O padrão ventilatório soluços inspiratórios consiste na realiza-
ção de uma inspiração nasal de menor volume de ar e, poste-
riormente, uma expiração breve com freno labial. Realizar ou-
3
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
tra inspiração de médio volume pulmonar, com uma expiração 
breve em freno labial. Por fim, realiza-se uma inspiração até a 
capacidade pulmonar total (CPT) e uma expiração longa e sua-
ve com freno labial.
b) (X) No padrão ventilatório soluços inspiratórios, o fisioterapeuta deve 
pedir para que o paciente realize inspirações curtas e contínuas.
c) ( ) O padrão ventilatório soluços inspiratórios consiste em uma 
inspiração ativa forçada, partindo da capacidade residual fun-
cional (CRF).
d) ( ) O padrão ventilatório soluços inspiratórios inicia com uma ins-
piração profunda até o volume residual inspiratório (VRI), len-
ta e contínua por via nasal, com posterior expiração oral lenta e 
uniforme até o volume residual expiratório (VRE).
3 “As manobras de expansão pulmonar são consideradas fundamen-
tais na prevenção de complicações, tais como atelectasias e pneu-
monias, em pacientes de alto risco. O emprego dessas manobras 
reduz em até 50% o risco de complicações pulmonares” (MODES-
TO; RODRIGUES; SANTANA, 2015, p. 8). Nesse sentido, assinale 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
(F) A manobra de direcionamento do fluxo consiste na realização da 
compressão manual torácica bilateral realizada pelo fisioterapeuta, 
promovendo uma expansão do hemitórax homolateral.
(V) O principal efeito fisiológico da manobra compressão-
descompressão é o recrutamento dos alvéolos colapsados, que se 
dá com o aumento da CRF e a melhora na distribuição de oxigênio.
(F) Os principais objetivos da manobra de compressão-
descompressão são: corrigir atelectasias, aumentar hipoxemia, 
melhorar a ventilação pulmonar, melhorar difusão pulmonar e 
melhorar volume corrente.
(V) Os recursos terapêuticos manuais para expansão ou reexpansão 
pulmonar surgem com a necessidade de prevenir ou tratar a 
diminuição de volume pulmonar.
4
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 2 
1 Leia o texto a seguir:
“A tosse é um mecanismo complexo de proteção da árvore brônquica, 
tendo um importante papel na manutenção da via aérea livre de 
secreção e de corpos estranhos, podendo ser iniciada de forma 
reflexa ou voluntária”.
FONTE: FREITAS, F. S.; PARREIRA, V. F.; IBIAPINA, C. C. Aplicação clínica do pico de 
fluxo da tosse: uma revisão de literatura. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 23, 
n. 3, p. 495-502, 2010. Disponível em: https://bit.ly/3FY7jS2. Acesso em: 23 nov. 2020.
Sobre a tosse, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) A tosse pode ser realizada pelo estímulo da fúrcula esternal 
com o polegar do fisioterapeuta ou pela cavidade bucal com o 
dedo indicador.
b) ( ) Tosse provocada ocorre por uma pressão interna acima da cai-
xa torácica realizada pelo fisioterapeuta, auxiliando, assim, na 
efetividade da tosse.
c) ( ) Tosse assistida é realizada manualmente pelo fisioterapeuta, 
por meio da estimulação de receptores da glote.
d) (X) Tosse dirigida é quando o fisioterapeuta ensina o paciente a 
realizar a tosse efetiva e monitorar o desempenho.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – F – V – V.
b) ( ) V – F – F – F.
c) (X) F – V – F – V.
d) ( ) V – F – V – F.
5
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
2 Leia o texto a seguir:
“A utilização de manobras fisioterápicas, tais como a terapia através da 
pressão expiratória positiva oscilante (PEPO) e a técnica de expiração 
forçada (TEF) ou huffing, são empregadas para a mobilização e 
eliminação de secreção em pacientes com hipersecreção de vias aéreas”.
FONTE: MORSCH, A. L. B. C. et al. Influência da técnica de pressão expiratória po-
sitiva oscilante e da técnica de expiração forçada na contagem de células e quanti-
dade do escarro induzido em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva 
crônica. Jornal Brasileiro de Pneumologia, São Paulo, v. 34, n. 12, p. 1026-1032, 
2008. Disponível em: https://bit.ly/3AXoZcA. Acesso em: 23 nov. 2020.
Sobre a TEF ou huffing, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) A TEF realiza expirações lentas com a glote aberta, saindo da 
capacidade residual funcional (CRF) até o volume residual 
(VR), com o paciente em decúbito lateral, sendo que o pulmão 
acometido fica na posição dependente.
b) ( ) A técnica de expiração forçada inicia com “soltar” a secreção, por 
meio de respirações com baixo volume pulmonar; “coletar”, por 
meio de respirações a médio volume pulmonar; e “expectorar” 
as secreções, com respirações em alto volume pulmonar.
c) (X) A técnica de expiração forçada auxilia na remoção de secre-
ções, em que é realizada uma expiração forçada semelhante a 
uma tosse sem que ocorra o fechamento da glote.
d) ( ) Na técnica de expiração forçada, o fisioterapeuta exerce uma 
força manual sobre o tórax, respeitando o ciclo respiratório, 
exercendo a força durante a fase expiratória e descomprimindo 
ao final desta fase.
3 “Manobras cinesioterapêuticas manuais ou manobras de higiene 
brônquica são termos utilizados para denotar um conjunto de 
técnicas fisioterapêuticas não invasivas, que têm como principais 
objetivos o desprendimento e a mobilização de secreções” 
(LIEBANO et al., 2009, p. 37). Nesse sentido, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
6
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 3
1 Leia o texto a seguir:
“Alguns recursos podem ser utilizados para realizar a fisioterapia 
respiratória no pós-operatório de cirurgia cardíaca, tais como manobras 
fisioterapêuticas, pressão positiva contínua, pressão aérea positiva de 
dois níveis, pressão expiratória, respiração intermitente com pressão 
positiva e incentivador respiratório, que são seguros, fáceis de aplicar 
e podem ser utilizados durante todo período pós-operatório”. 
FONTE: CAVENAGHI, S. et al. Fisioterapia respiratória no pré e pós-operatório de 
cirurgia de revascularização do miocárdio. Revista Brasileira Cir. Cardiovascular, 
São Paulo, v. 3, n. 26, p. 455-461, 2011.Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/
rbccv/v26n3/v26n3a22.pdf. Acesso em: 25 nov. 2020.
(V) A drenagem postural utiliza a força da gravidade para ajudar a 
remover as secreções acumuladas nos lobos específicos do pul-
mão, dos brônquios ou das cavidades pulmonares.
(F) A tosse provocada é muito utilizada na fisioterapia adulta, uma 
vez que existe a colaboração da tosse voluntária, para que ocorra 
a remoção das secreções.
(V) A técnica de expiração lenta total com a glote aberta e decúbito 
lateral consiste no princípio de remover secreções brônquicas, 
tendo como consequência a diminuição aguda da hiperinsufla-
ção pulmonar.
(F) Na técnica expiratória manual passiva, o fisioterapeuta exerce 
uma força manual sobre o tórax, respeitando o ciclo respiratório, 
exercendo a força durante a fase inspiratória e descomprimindo 
ao final desta fase.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
a) ( ) F – F – V – V.
b) (X) V – F – V – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) V – F – V – V.
7
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Sobre o incentivador respiratório Respiron®, assinale a alternativa 
CORRETA:
a) ( ) O Respiron® pode ser utilizado em qualquer decúbito, pois seu 
mecanismo utiliza a força da atração magnética, independente-
mente da gravidade.
b) ( ) O Respiron® é um dispositivo que tem uma resistência quando 
é realizada a inspiração, pois a válvula unidirecional se fecha 
e, quando realiza a expiração, não oferece resistência, pois a 
válvula se abre.
c) (X) O Respiron® é um espirômetro de incentivo à fluxo. É utiliza-
do como uma técnica para expansão pulmonar, prevenindo 
atelectasias, obstruções e distendendo os alvéolos.
d) ( ) O Respiron® é um equipamento que fornece uma oscilação oral 
de alta frequência (OOAF) e pressão positiva oscilatória (PPO).
2 Leia o texto a seguir:
“A oscilação oral de alta frequência (OOAF) é um sistema terapêutico 
direcionado para a desobstrução brônquica e vem sendo estudado 
desde a década de 1980”. 
FONTE: SUZAN, A. B. B. M. et al. Oscilação oral de alta frequência e fibrose cística: 
comparação entre instrumentais. Conscientiae Saúde, São Francisco do Sul, v. 2, n. 
14, p. 283-290, 2015. Disponível em: https://bit.ly/2Z4hZy2. Acesso em: 25 nov. 2020.
Sobre o Shaker®, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) O Shaker® é utilizado frequentemente para o treinamento de 
força muscular.
b) (X) O Shaker® gera vibrações que previnem o colapso dos brôn-
quios e facilitam a expectoração.
c) ( ) O Shaker® baseia-se em um sistema de pistão, em que um disco 
deve subir até atingir a capacidade inspiratória máxima.
d) ( ) O Shaker® é um equipamento que promove um feedback visu-
al, realizando inspirações máximas e sustentadas, quantifican-
do pelo fluxo atingido pela elevação das esferas.
8
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 4
1 Leia o texto a seguir: 
3 Leia o texto a seguir:
“A Acapella® é um recurso fisioterapêutico, desenvolvido no final 
dos anos 1990, com o objetivo de facilitar o clearance de secreções em 
pacientes hipersecretores”. 
FONTE: VERONEZI, J.; SCORTEGAGNA, D. Fisioterapia respiratória na fibrose císti-
ca. Revista HCPA, Rio Grande do Sul, v. 2, n. 31, p. 192-196, 2011. Disponível em: 
https://bit.ly/2VkkZR3. Acesso em: 25 nov. 2020.
Sobre a Acapella®, classifique V para as sentenças verdadeiras e F 
para as falsas:
(F) É um equipamento que utiliza uma carga linear pressórica, o que 
torna possível o ajuste dessa pressão para facilitar ou dificultar o 
treinamento.
(F) A Acapella® é um modelo nacional do Flutter®, sendo similar e de 
custo menor.
(V) A técnica da Acapella® consiste em instruir o paciente a realizar 
uma inspiração lenta e profunda. A expiração deve ser realizada 
até atingir a CRF sem fazer a contração do abdome.
(V) O equipamento Acapella® relaciona a oscilação de alta frequência 
com a eficiência da pressão positiva expiratória final (PEEP).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) (X) F – F – V – V.
b) ( ) V – F – F – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) V – F – V – F.
9
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
“A ventilação não invasiva (VNI) com pressão positiva é amplamente 
reconhecida na literatura como terapia coadjuvante no tratamento de 
disfunções cardiovasculares e respiratórias. Entre os benefícios de 
utilização dessa técnica, destaca-se a melhora nas trocas gasosas e no 
padrão ventilatório, a redução do trabalho respiratório, o aumento do 
volume e da capacidade pulmonar, a diminuição do tempo de internação 
hospitalar e a redução da necessidade de intubação orotraqueal”.
FONTE: FERREIRA, L. L.; VANDERLEI, L. C. M.; VALENTI, V. E. Efeitos da Ventilação 
Mecânica não Invasiva sobre a Modulação Autonômica Cardíaca. Revista Brasileira 
de Cardiologia, São Paulo, v. 1, n. 27, p. 53-58, 2014. Disponível em: https://bit.
ly/2VeQsUY. Acesso em: 28 nov. 2020.
Dessa forma, assinale a alternativa CORRETA sobre a VNI: 
a) ( ) As indicações da VNI são: insuficiência respiratória absoluta; 
instabilidade hemodinâmica e arritmias; angina instável; neces-
sidade de intubação para proteger vias aéreas; trauma de face.
b) ( ) As contraindicações da VNI são: ventilação alveolar inadequa-
da; presença de fadiga muscular respiratória; trabalho respira-
tório excessivo; frequência respiratória maior que 25 rpm; pre-
sença de hipoxemia.
c) ( ) O ar é ofertado através de uma cânula traqueal e conectada a 
um respirador com pressão positiva.
d) (X) A VNI é um suporte ventilatório em que não há a presença de 
um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
2 Leia o texto a seguir:
“A pressão expiratória positiva nas vias aéreas (EPAP) é considerada 
a técnica mecânica mais simples empregada para reexpansão 
pulmonar, em virtude da facilidade para geração e oferta de pressão 
positiva expiratória (PEEP) em respiração espontânea”. 
FONTE: PISSINATO, I. G. et al. Pressão expiratória positiva nas vias aéreas não repro-
duz as respostas de frequência cardíaca à manobra de Valsalva em homens jovens 
saudáveis. Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 19, n. 2, p. 178-184, 2012. Disponível 
em: https://www.scielo.br/pdf/fp/v19n2/15.pdf. Acesso em: 28 nov. 2020.
10
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Dessa forma, assinale a alternativa CORRETA sobre a EPAP:
a) ( ) A EPAP possui um sistema característico que permite aspirar o 
ar do meio externo, filtrar e enviar ao paciente através do tubo.
b) (X) Na pressão EPAP, quando o paciente inspira, não há nenhu-
ma ajuda ou resistência e na fase expiratória oferta uma resis-
tência, gerando a pressão positiva no final.
c) ( ) A válvula de EPAP consiste em uma válvula de plástico com 
carga ajustável que pode ser acoplada ao ventilador mecânico, 
máscara ou ressuscitador manual (Ambu®).
d) ( ) As indicações do EPAP são: sinusite aguda, infecção de ouvido, 
instabilidade hemodinâmica, hemoptise ativa e pneumotórax 
não tratado.
3 Leia o texto a seguir:
“George Gregory descreveu primeiro o uso de CPAP, em 1971, 
para o tratamento precoce da síndrome da angústia respiratória. 
Em recém-nascidos, o CPAP ajuda a estabilizar a parede torácica 
e fornece um aumento do volume corrente durante a inspiração. 
O volume pulmonar pode ser preservado por redução do tempo 
expiratório, prevenindo o esvaziamento pulmonar completo”.
FONTE: ALVES, A. M.; SANTOS, E. R. S. dos; SOUZA, T. G. de. Prevenção de lesões 
nasais secundárias ao uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) em 
recém nascidos prematuros de extremo baixo peso. Revista da Universidade Vale 
do Rio Verde Três Corações, Campinas, v. 11, n. 2, p. 209-217, 2013. Disponível em: 
https://bit.ly/3jYJIaz. Acesso em: 28 nov. 2020.
Sobre as interfaces utilizadas nos aparelhos CPAP e BIPAP, classifi-
que V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
(V) O capacete possui a vantagem de tirar o contato da interface com 
a face do paciente, evitando a lesão de pele.
(F) A máscara nasal é considerada umadas menos confortáveis não 
existe escape de ar pela boca melhorando a eficiência da VNI nos 
pacientes.
(V) A máscara facial total tem como eficácia diminuir o escape de ar 
e proporcionar o uso de maiores pressões inspiratórias.
(F) A máscara nasal é utilizada regularmente em pacientes que estão 
com insuficiência respiratória aguda.
11
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – F – V – V.
b) ( ) V – F – F – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) (X) V – F – V – F.
TÓPICO 5
1 Leia o texto a seguir:
“Estudos demonstram que lactentes e crianças com doença 
pulmonar crônica que, aparentemente, não necessitam de oxigênio 
em repouso, poderão tornar-se hipoxêmicos durante a alimentação 
e o sono. A manutenção de oxigenação adequada (saturação de 
oxigênio da hemoglobina (SatHb) > ou = 95%) está associada a maior 
ganho ponderal e a diminuição da morbidade nesses pacientes”. 
FONTE: MOCELIN, H. T. et al. Oxigenoterapia domiciliar em crianças: relato de sete anos 
de experiência. Jornal de Pneumologia, Porto Alegre, v. 3, n. 27, p. 148-152, 2001. Dis-
ponível em: https://www.scielo.br/pdf/jpneu/v27n3/9227.pdf. Acesso em: 28 nov. 2020.
Sobre a oxigenoterapia, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) A vantagem da máscara de Venturi é que possibilita a regula-
gem das concentrações de oxigênio desejadas, sem manusear 
em excesso o paciente
b) ( ) Vantagem do uso de máscara facial simples é que acontece a 
troca rica em oxigênio, pois, durante a inspiração, o paciente 
extrai principalmente o oxigênio fresco da bolsa reservatório.
c) ( ) As vantagens do uso da máscara facial com reservatório são: 
barato, fácil de adquirir, não interfere na fala e na deglutição.
d) ( ) A vantagem do uso de cânula nasal: a bolsa reservatório guar-
da oxigênio.
12
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
2 A máscara de Venturi é um instrumento de trabalho aplicado à 
oxigenoterapia, sendo necessário que o fisioterapeuta conheça 
bem a sua utilização na prática diária. Dessa forma, sobre a 
máscara de Venturi, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As vantagens da máscara de Venturi: mais confortável em lon-
gos períodos de uso e o paciente consegue realizar a fala, a tos-
se e a deglutição sem ter risco da reinalação de CO2.
b) ( ) As desvantagens do uso de máscara de Venturi são: necessita 
ser removido e substituído a cada 8 horas, permite somente um 
fluxo de 1-5 L/min, causa irritação, náuseas e vômitos.
c) ( ) A máscara de Venturi possui uma válvula unidirecional entre a 
máscara e a bolsa, na qual libera a passagem somente de O2 em um 
único sentido, impedindo a passagem de CO2 para a bolsa inflável.
d) (X) A desvantagem do uso de máscara de Venturi é que não pode 
de ser indicada para utilização domiciliar, devido ao alto flu-
xo de ar que é empregado.
3 Leia o texto a seguir:
“A oxigenoterapia consiste no tratamento da hipóxia por meio da 
inalação de O2, que requer umidificação e aquecimento conforme o 
tipo de administração indicada, variando conforme a eficiência do 
sistema a ser empregado, a causa e o grau de dificuldade respiratória”.
FONTE: BORGES, J. P. A. Monitorização da oximetria de pulso em recém-nascidos: 
atuação do enfermeiro nas unidades neonatais. Revista de Enfermagem e Aten-
ção À Saúde, Umuarama, v. 3, n. 2, p. 106-114, 2013. Disponível em: https://bit.
ly/3DQHh18. Acesso em: 28 nov. 2020.
Sobre a oxigenoterapia, assinale V para as sentenças verdadeiras e 
F para as falsas: 
(F) A incubadora é um dispositivo que permite o aquecimento, oferta 
de oxigênio e umidificação externa. Indicados para adultos que 
precisam de suplementação de oxigênio e uma regulação térmica.
(F) A oxigenoterapia é frequentemente utilizada na insuficiência 
respiratória aguda, em que o sistema respiratório não consegue 
assegurar uma saturação de oxigênio maior que 98%.
13
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
(V) A máscara facial com reservatório é um sistema de alto fluxo, que 
é composto por uma máscara acoplada a uma bolsa inflável de 1 L.
(V) A máscara de Venturi é um sistema de alto fluxo que fornece 
níveis constantes de FiO2, permite a entrada de O2 do ambiente e 
pode ofertar de 24% até 50% de O2.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) (X) F – F – V – V.
b) ( ) V – F – F – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) V – F – V – F.
UNIDADE 2
TÓPICO 1 
1 A fisioterapia respiratória nas doenças obstrutivas tem como 
finalidade tratar o paciente proporcionando a melhora da função 
pulmonar através da higiene brônquica, incentivando a eliminação 
das secreções, relaxamento da musculatura brônquica, melhora a 
ventilação pulmonar e otimiza o condicionamento cardiopulmonar do 
paciente (SILVA; BROMERSCHENCKEL, 2013). Sobre a fisioterapia 
nas doenças obstrutivas, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: SILVA, K. M. da; BROMERSCHENCKEL, A. I. M. Fisioterapia respiratória nas 
doenças pulmonares obstrutivas crônicas. Revista Hupe Uerj.Br, [s. l], v. 12, n. 2, 
p. 94-110, 2013. Disponível em: https://bit.ly/3vqWzqw. Acesso em: 28 nov. 2020.
a) ( ) Pacientes com DPOC devem realizar técnicas como Huffing, 
Shaker® e Respiron®, para contribuir com a diminuição da dispneia.
b) ( ) Para pacientes com enfisema pulmonar, é recomendado o uso 
da carga pressórica linear (Threshold®), para melhora da reex-
pansão pulmonar.
14
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
c) (X) Em pacientes com bronquite crônica, podemos utilizar técnicas 
para higiene brônquica como: ELTGOL, Flutter® e zeep retard.
d) ( ) Pacientes com asma brônquica realizam exercícios aeróbicos 
intensos, controlando a frequência cardíaca e a saturação de 
oxigênio, com o objetivo de diminuir o broncoespasmo.
2 A bronquiolite viral aguda é uma doença inflamatória causada 
pelo vírus sincicial respiratório (principal agente etiológico). 
Cerca de 60 a 80% dos casos afetam os bronquíolos e acomete 
crianças com idade abaixo de dois anos, levando a um quadro 
obstrutivo com vários graus de intensidade (MUCCIOLLO et 
al., 2008). Sobre a bronquiolite viral aguda, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: MUCCIOLLO, M. H. et al. Fisioterapia respiratória nas crianças com bron-
quiolite viral aguda: visão crítica. Pediatria, São Paulo, v. 4, n. 30, p. 257-264, 2008. 
Disponível em: https://bit.ly/3pkgQNx. Acesso em: 3 dez. 2020.
(F) É caracterizada por processo infeccioso das vias aéreas inferiores, 
edema, diminuição da produção de muco e diminuição da 
resistência das vias aéreas.
(V) O exame por imagem é caracterizado pelo rebaixamento das 
cúpulas diafragmáticas e pela hipersinsuflação.
(F) Os objetivos da fisioterapia são diminuir a higiene brônquica, promover 
a reexpansão pulmonar e promover a desinsuflação pulmonar.
(V) A vibrocompressão e a tapotagem, quando associadas à drenagem 
postural, reduzem o desconforto respiratório, eliminam maior 
quantidade de secreção e melhoram a ausculta pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – F.
c) ( ) F – V – V – F.
d) ( ) V – F – V – V.
3 No Brasil, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ocupa 
a quinta posição em causa de morte e 290 mil pacientes são 
internados anualmente, trazendo grande gasto ao Sistema de 
15
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Saúde do país (JARDIM; OLIVEIRA; NASCIMENTO, 2004). 
Com relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: JARDIM, J. R.; OLIVEIRA, J. A. de; NASCIMENTO, O. II Consenso Brasileiro So-
bre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica – DPOC. Jornal Brasileiro de Pneumologia. 
Brasília, p. 1-42. 2004. Disponível em: https://bit.ly/30KTMx5. Acesso em: 28 nov. 2020.
(V) Os sintomas do DPOC consistem em: dispneia, tosse, sibilos, 
produção de secreção e infecções respiratórias de repetição.
(V) O DPOC está associado ao enfisema pulmonar e à bronquitecrônica, podendo incluir também a asma crônica.
(V) A exacerbação do paciente com DPOC ocorre com o agravamento 
da hiperinsuflação pulmonar associada ao aprisionamento de ar 
no pulmão.
(F) O paciente acaba adquirindo um padrão de respiração lenta e 
superficial, na tentativa de manter uma ventilação alveolar adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) (X) V – V – V – F.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) V – F – F – V.
TÓPICO 2 
1 As doenças pulmonares restritivas caracterizam-se por qualquer 
processo que altere na ação de fole dos pulmões ou da parede 
torácica. Essa restrição resulta em volumes pulmonares reduzidos 
(PEREIRA, 2002). Sobre a fisioterapia nas doenças restritivas, 
assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: PEREIRA, C. A. de C. Espirometria. In: PEREIRA, C. A. de C.; NEDER, J. A. 
(ed.). Diretrizes para testes de função pulmonar. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 
Brasília, v. 28, supl. 3, p. S2-S81, 2002. Disponível em: https://bit.ly/2Zb991m. Aces-
so em: 5 dez. 2020.
16
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
a) (X) Para a melhora da dispneia em pacientes com pneumonia, o 
fisioterapeuta pode aplicar o padrão ventilatório diafragmáti-
co e o padrão ventilatório frenolabial.
b) ( ) O tratamento para tolerância ao exercício em indivíduos com 
sarcoidose baseia-se apenas em treinamento aeróbico com au-
mento progressivo até atingir o limite do paciente.
c) ( ) Na obesidade pura, é recomendado o uso de incentivadores 
respiratórios, como Flutter® e Shaker®.
d) ( ) Em indivíduos obesos, o treinamento da musculatura respira-
tória é realizado pelo uso de Acapella®, Shaker® e Threshold®.
2 São características comuns da pneumonia a infiltração de células 
inflamatórias e o líquido no pulmão, ocorrendo uma retração 
cicatricial, fibrose e obliteração dos capilares. Caso não seja 
realizado o tratamento correto, o quadro pode evoluir para 
uma insuficiência respiratória grave (PERES et al., 2017). Sobre 
pneumonia, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: PERES, Á. M. V. et al. Fisiopatologia das pneumonias intersticiais idiopáti-
cas: revisão sistemática de literatura. 2017. 33 f. TCC (Graduação) – Curso de Medi-
cina, Centro Universitário de Anápolis, Anápolis, 2017. Disponível em: http://reposi-
torio.aee.edu.br/bitstream/aee/613/1/8.pdf. Acesso em: 6 dez. 2020.
a) ( ) A broncopneumonia refere-se à pneumonia que está afetando 
somente os brônquios.
b) ( ) A pneumonia lobar ou segmentar instala-se em um ou mais 
segmentos diferentes do pulmão.
c) (X) A pneumonia intersticial é caracterizada pela diminuição 
progressiva da função pulmonar, ocasionando danos nos al-
véolos e fibrose no espaço intersticial.
d) ( ) O principal exame para o diagnóstico é a cultura das vias aére-
as superiores.
3 A sarcoidose é uma doença inflamatória crônica, que pode atingir 
vários sistemas, sendo de origem desconhecida e podendo 
atingir pacientes das mais diversas idades. Caracteriza-se pela 
presença de granulomas bem delimitados por uma bainha celular 
(DOURADO et al., 2005). Sobre a sarcoidose, classifique V para 
as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
17
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
FONTE: DOURADO, M. et al. Doseamento das granzimas A e B na sarcoidose pul-
monar (estudo experimental). Revista Portuguesa de Pneumologia, Coimbra, v. 6, 
n. 2, p. 111-133, 2005. Disponível em: https://bit.ly/3nfMkSl. Acesso em: 8 dez. 2020.
(V) Caracteriza-se como uma doença intersticial em que o processo 
inflamatório envolve os alvéolos, pequenos brônquios e pequenos 
vasos sanguíneos.
(V) Geralmente, os pacientes com essa doença acabam desenvolvendo 
um comprometimento funcional permanente no pulmão.
(V) A não realização de atividades físicas acaba se tornando um cír-
culo vicioso, no qual cada vez que o paciente deixa de realizar 
determinada atividade, aumentará ainda mais o descondiciona-
mento que levará ao aumento da dispneia para atividades de me-
nor intensidade.
(F) O diagnóstico da sarcoidose é predominantemente realizado 
apenas pelo exame de raios-X.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – F – V – F.
b) (X) V – V – V – F.
c) ( ) V – V – F – V.
d) ( ) F – F – F – V.
TÓPICO 3
1 As doenças pulmonares mistas, são caracterizadas pela existência de 
obstrução e restrição. É definida quando a CPT e a relação VEF1/CVF 
estão abaixo de seus valores previstos (FITIPALDI, 2009). Sobre a 
fisioterapia nas doenças mistas, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: FITIPALDI, R. B. Fisioterapia Respiratória no paciente obstrutivo crônico. 
Barueri: Manole, 2009. 232 p.
18
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
a) ( ) A fisioterapia no paciente com tuberculose pulmonar tem como 
único objetivo diminuir a dispneia.
b) ( ) A fisioterapia respiratória ajuda a retardar a progressão natural 
da fibrose cística e deve ser inserida no máximo duas vezes na 
semana para não levar o paciente a exaustão.
c) ( ) É recomendado o uso de oxigênio contínuo para pacientes com 
fibrose cística. A mais utilizada é a máscara de Venturi, com o 
maior fluxo possível para manter a SpO2 acima de 90%.
d) (X) Pacientes com fibrose cística devem realizar exercícios 
aeróbicos e anaeróbicos com uma frequência de três a cinco 
vezes por semana, com duração de 20 a 30 minutos.
2 A tuberculose pulmonar é causada pela bactéria Mycobacterium 
tuberculosis, podendo afetar diversos órgãos e comprometendo 
principalmente os pulmões (KOZAKEVICH; SILVA, 2015). 
Sobre a tuberculose pulmonar, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: KOZAKEVICH, G. V.; SILVA, R. M. da. Tuberculose: revisão de literatura. Arq. 
Catarin Med., Florianópolis, v. 44, n. 4, p. 34-47, 2015. Disponível em: https://bit.
ly/3C1ZS9V. Acesso em: 9 dez. 2020.
(V) A tuberculose pulmonar é uma das doenças infecciosas mais anti-
gas da humanidade e pode ser transmitida de pessoa para pessoa.
(F) As manifestações clínicas dependem das respostas imunológicas 
do paciente, sendo que a infecção se inicia quando os bacilos con-
seguem atingir o parênquima pulmonar.
(V) O diagnóstico da tuberculose tem como base os achados em exa-
mes de escarro ou em imagens radiológicas.
(V) Os principais sinais clínicos encontrados nos pacientes são: tosse, 
hemoptise, dispneia, dor torácica, rouquidão, febre, sudorese e 
perda de peso.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – V – F.
b) ( ) V – F – F – V.
c) ( ) F – V – F – F.
d) (X) V – F – V – V.
19
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
3 A fibrose cística é uma doença de origem genética, autossômica re-
cessiva, crônica e progressiva (ROSA et al., 2008). Sobre a fibrose cís-
tica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: ROSA, F. R. et al. Fibrose cística: uma abordagem clínica e nutricional. Re-
vista de Nutrição, Campinas, v. 21, n. 6, p. 725-737, 2008. Disponível em: https://
www.scielo.br/pdf/rn/v21n6/a11v21n6.pdf. Acesso em: 26 jan. 2021.
(F) A atividade física aeróbica substitui a fisioterapia respiratória.
(F) A espirometria é indicada a partir dos 15 anos de idade, no mínimo 
duas vezes por ano. Estudos apontam que o VEF1 é fundamental para 
determinar o prognóstico e avaliar a evolução da fibrose cística.
(V) A fisioterapia é realizada de maneira constante e demonstrada 
para que os pais e pacientes possam praticar diariamente.
(V) Pacientes com fibrose cística possuem doenças secundárias, 
como doença pulmonar progressiva crônica, doença hepática, 
níveis elevados de eletrólitos no suor, problemas na motilidade 
intestinal e insuficiência pancreática.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – V – F.
b) (X) F – F – V – V.
c) ( ) F – V – F – F.
d) ( ) V – F – V – V.
TÓPICO 4
1 As complicações pulmonares secundárias ocorrem com frequência 
nos pacientes hospitalizados, com incidência maior em cirurgias 
torácicas e abdominais. Essas complicaçõesaumentam o tempo 
de permanência do paciente nos hospitais (FILARDO et al., 2002). 
Sobre a fisioterapia nas complicações pulmonares secundárias, 
assinale a alternativa CORRETA:
20
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
FONTE: FILARDO, F. de A. et al. Validade de um Índice Prognóstico para Ocorrência 
de Complicações Pulmonares no Pós-operatório de Cirurgia Abdominal Alta. Revista 
da Associação Médica Brasileira, São Paulo, v. 48, n. 3, p. 209-216, 2002. Disponível 
em: https://www.scielo.br/pdf/ramb/v48n3/11817.pdf. Acesso em: 21 fev. 2021.
a) ( ) Na atelectasia, a fisioterapia respiratória atua no tratamento, 
utilizando diversas técnicas para fortalecimento da musculatura 
respiratória e reexpansão pulmonar.
b) (X) A fisioterapia respiratória no derrame pleural deve ser 
realizada após a drenagem do líquido, com os objetivos 
de reexpandir o pulmão novamente, acelerar o processo de 
reabsorção de líquido e diminuir espessamentos e aderências.
c) ( ) No pneumotórax, as técnicas de compressão torácicas são 
recomendadas sem restrições.
d) ( ) Para atelectasia, é recomendado o uso de ventilação não invasiva 
(VNI), pois promove a manutenção de uma pressão negativa nas 
vias aéreas, com a finalidade de manter os alvéolos colabados.
2 A atelectasia é uma complicação respiratória decorrente de 
uma obstrução brônquica, impedindo a passagem de oxigênio 
e diminuindo o número de alvéolos funcionais (CUNHA; 
TOLEDO, 2007). Sobre a atelectasia, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: CUNHA, C. S.; TOLEDO, R. V. Atuação da fisioterapia na reversão de ate-
lectasias: um relato de caso na unidade de terapia intensiva. Revista Científica do 
Centro Universitário de Volta Redonda, Volta Redonda, v. 2, n. 4, p. 81-87, 2007. 
Disponível em: https://moodleead.unifoa.edu.br/revistas/index.php/cadernos/arti-
cle/view/881/785. Acesso em: 1 mar. 2021.
(F) Representa uma manifestação primária e não uma doença isolada, 
alterando a mecânica pulmonar e reduzindo a capacidade vital.
(F) O colabamento ocorre somente em um segmento do pulmão e 
diminui o volume pulmonar.
(V) As manifestações clínicas podem ser: ausentes ou piorar o estado 
geral com insuficiência respiratória, cianose e diminuir a saturação.
(V) Se a atelectasia for devido ao excesso de secreção pulmonar, um 
dos objetivos é promover higiene brônquica.
21
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – V – V – V.
b) ( ) F – V – F – F.
c) ( ) V – F – F – V.
d) (X) F – F – V – V.
3 O derrame pleural é definido como o acúmulo excessivo de líquido 
na cavidade pleural (FREITAS et al., 2017). Sobre o derrame pleural, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: FREITAS, A. dos S. et al. Fisioterapia respiratória em pacientes ativos com 
derrame pleural drenado. 2017. 9 f. TCC (Graduação) – Curso de Fisioterapia, Centro 
Universitário Católico Salesiano Auxilium de Araçatuba, Araçatuba, 2017. Disponível em: 
https://www.fisiosale.com.br/tcc/2017/andreia_camila.pdf. Acesso em: 21 fev. 2021.
(F) O volume normal de líquido na cavidade pleural é de 3 a 15 mL/
kg, quando ocorre uma desordem esse líquido diminui.
(V) Empiema é o acúmulo de pus na cavidade pleural.
(V) Os sintomas apresentados geralmente são: dispneia, dor torácica 
ao realizar a respiração e tosse seca.
(V) O derrame pleural pode ser identificado mais precocemente na 
radiografia (raio X) em perfil.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – V – V – V.
b) ( ) F – V – F – F.
c) (X) F – V – V – V.
d) ( ) F – F – V – V.
TÓPICO 5
1 As cirurgias abdominais e cardiotorácicas acarretam alterações na 
mecânica respiratória, nos volumes e nas capacidades pulmonares, 
acometendo complicações como pneumonia e atelectasia (BORGES; 
SILVA, 2016). Sobre a fisioterapia, assinale a alternativa CORRETA:
22
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
FONTE: BORGES, M. de L.; SILVA, M. de L. da. Fisioterapia Ambulatorial no Pré e 
Pós-operatório de Grandes Cirurgias: abdominal e cardiotorácica. Uberaba: Eb-
serh, 2016. 17 p. Disponível em: https://bit.ly/2PHGU5R. Acesso em: 29 jan. 2021.
a) (X) A fisioterapia nas cirurgias abdominais tem como principal 
objetivo a melhora da função pulmonar.
b) ( ) O tratamento fisioterapêutico nas cirurgias abdominais, no pe-
ríodo pós-operatório, tem como objetivo principal avaliar o pa-
ciente e orientá-lo sobre os procedimentos antes da cirurgia.
c) ( ) No tratamento pré-operatório de cirurgias torácicas, é importan-
te a orientação sobre não realizar a deambulação após a cirurgia.
d) ( ) As técnicas mais utilizadas na fase pré-operatória de cirurgias 
cardíacas são: padrões ventilatórios, higiene brônquica, deam-
bulação e estímulo da tosse.
2 As cirurgias abdominais alteram a função pulmonar e reduzem 
volumes e capacidades em torno de 40% a 60%, podendo ocorrer 
disfunção diafragmática, o que favorece complicações no pós-
operatório (BORGES; SILVA, 2016). Sobre as cirurgias abdominais, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: BORGES, M. de L.; SILVA, M. de L. da. Fisioterapia Ambulatorial no Pré e 
Pós-operatório de Grandes Cirurgias: abdominal e cardiotorácica. Uberaba: Eb-
serh, 2016. 17 p. Disponível em: https://bit.ly/3d4A17c. Acesso em: 29 jan. 2021.
(V) Geralmente, o padrão respiratório encontrado é em ápices, rápi-
do e com diminuição de força muscular.
(V) Ocasiona diminuição da CRF e diminuição da ventilação e da 
expansão torácica.
(F) As cirurgias de incisão abaixo do umbigo são as que mais ocasio-
nam complicações pulmonares.
(V) A pneumonia e a atelectasia são as complicações secundárias que 
ocorrem com maior frequência nas cirurgias abdominais.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) (X) V – V – F – V.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) V – V – V – V.
23
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
3 Nas cirurgias torácicas, ocorre a secção muscular, alterando 
significativamente a complacência pulmonar e, consequentemente, a 
função pulmonar (BORGES; SILVA, 2016). Sobre as cirurgias torácicas, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: BORGES, M. de L.; SILVA, M. de L. da. Fisioterapia Ambulatorial no Pré e 
Pós-operatório de Grandes Cirurgias: abdominal e cardiotorácica. Uberaba: Eb-
serh, 2016. 17 p. Disponível em: https://bit.ly/39Ytc5v. Acesso em: 29 jan. 2021.
(V) A fisioterapia é utilizada no pós-operatório, auxiliando no tra-
tamento de possíveis complicações como atelectasia, derrame 
pleural e pneumonia.
(V) O processo de recuperação da função pulmonar leva normal-
mente 15 dias após o procedimento cirúrgico.
(V) Na fase pré-operatória, deve-se orientar o paciente e a família 
sobre a importância do pós-operatório.
(F) É importante orientar a família sobre o fato de ser contraindicada 
a deambulação precoce e seus riscos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – V.
c) ( ) F – F – V – F.
d) (X) V – V – V – F.
24
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
UNIDADE 3
TÓPICO 1 
1 Paciente, 54 anos de idade, sexo masculino, apresenta doença pulmonar 
obstrutiva crônica, enfisematoso, com pneumonia diagnosticada há 3 
dias e a seguinte gasometria: pH = 7,41; pCO2 = 80; pO2 = 69 e HCO3 = 
22. Sobre a gasometria, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) Acidose respiratória.
b) ( ) Acidose metabólica.
c) ( ) Alcalose respiratória.
d) ( ) Alcalose metabólica.
2 Paciente, 46 anos de idade, do sexo feminino, foi admitida na 
unidade de emergência em coma (escala de Glasgow: resposta 
ocular: 1, resposta motora: 1 e resposta verbal: 1), sem evidência 
de trauma, frequência respiratória: 10 ipm, saturação: 94%, as 
pupilas estão grandes e dilatadas. Sobre o caso clínico, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(F) Escala de Glasgow 7.
(V) Pupilascom midríase.
(V) Escala de Glasgow 3.
(F) Pupilas mióticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – F.
c) (X) F – V – V – F.
d) ( ) V – F – V – V.
3 Paciente, 72 anos, sexo masculino, hipertenso, procedente 
do município de Sabinópolis, interior de Minas Gerais, é 
encaminhado para a unidade de pronto atendimento da cidade 
de Diamantina, devido à queda que sofreu de uma escada, a uma 
altura de 2 metros. Acompanhantes relataram inconsciência de 
25
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
duração menor que 3 minutos no local e negaram a ocorrência 
de uma crise convulsiva. Paciente foi encaminhado com alteração 
do nível de consciência, confusão mental e vômitos. Deu entrada 
com estado geral regular, ainda que com rebaixamento do nível 
de consciência e em Glasgow (abertura ocular: 3; resposta verbal: 
2; resposta motora: 6). Dados vitais: FC = 80 bpm, FR = 18 irpm, 
temperatura a 37 °C, PA de 120 × 70 mmHg. Sobre o caso clínico, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(F) Escala de Glasgow 3.
(V) Taquipneia.
(F) Hipertenso.
(V) Escala de Glasgow 11.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – V – F.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) V – F – F – V.
TÓPICO 2 
1 Em pacientes internados na UTI e em uso de ventilação mecânica, 
é comum observarmos o acúmulo de secreção brônquica nas vias 
aéreas, podendo ser agravado em pacientes que já tenham alguma 
doença de via aérea. Durante o período em que o paciente se 
encontra sob ventilação mecânica, é necessário que as vias aéreas 
sejam mantidas pérvias. A única maneira de removê-las é por 
meio da aspiração traqueal (MORAIS et al., 2018). Sobre a técnica 
de aspiração em sistema aberto, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: MORAIS, C. B. de et al. Análise dos critérios utilizados para aspiração tra-
queal em unidades de terapia intensiva de hospitais de Araxá – MG. Revista Odon-
tológica de Araçatuba, Araçatuba, v. 39, n. 1, p. 50-55, 2018. Disponível em: https://
apcdaracatuba.com.br/revista/2018/05/trabalho8.pdf. Acesso em: 29 ago. 2021.
26
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
a) ( ) Abrir a embalagem da sonda de aspiração; colocação dos EPIS; 
higienização das mãos; ligar a fonte de sucção; ofertar oxigênio 
a 100% temporariamente.
b) ( ) Colocação dos EPIs; higienização das mãos; abrir a embalagem 
da sonda de aspiração; ligar a fonte de sucção; ofertar oxigênio 
a 100% temporariamente.
c) (X) Higienização das mãos; colocação dos EPIs; abrir a embala-
gem da sonda de aspiração; ligar a fonte de sucção; ofertar 
oxigênio a 100% temporariamente.
d) ( ) Ligar a fonte de sucção; higienização das mãos; colocação dos 
EPIs; abrir a embalagem da sonda de aspiração; ofertar oxigê-
nio a 100% temporariamente.
2 Grande parte dos pacientes internados em terapia intensiva 
apresenta dificuldades em manter a função respiratória, sendo 
incapazes de ter uma ventilação pulmonar efetiva. Assim, a 
ventilação mecânica é capaz de substituir, de forma total ou 
parcial, a função respiratória do paciente, assegurando uma 
oferta apropriada de oxigênio aos órgãos vitais e mantendo a 
saturação arterial de oxigênio adequada. A fisioterapia faz parte 
do atendimento multidisciplinar ofertado aos pacientes nas UTIs 
(SCHMIDT; SANTOS; ZERGER, 2020). Sobre Bag Squeezing, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: SCHMIDT, Giovana Barboza; SANTOS, Daniele dos; ZERGER, Thayse. Ma-
nobras de higiene bronquica em pacientes em ventilação mecanica –Revisão biblo-
grafica: anais do evinci unibrasil, curitiba, v.6, n.1, p. 185-185, out. 2020. In: ANAIS 
DO EVINCI, 15., 2020, Curitiba. Anais do EVINCI. Curitiba: Unibrasil,, 2020. v. 6, p. 
185-185. Disponível em: https://bit.ly/3AWpCmU. Acesso em: 8 set. 2021.
(F) Na técnica Bag Squeezing no recém-nascido e na criança, é realiza-
da uma série de excursões respiratórias amplas, profundas e com 
pausa inspiratória de 15 segundos.
(V) A técnica promove o deslocamento das secreções através do volu-
me inspiratório, originando um maior fluxo expiratório. Consiste 
na realização de hiperinsuflações manuais usando o AMBU® e da 
técnica de vibrocompressão.
27
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
(V) O Bag Squeezing é uma técnica que facilita a desobstrução brôn-
quica e a expansão pulmonar em pacientes que estão na ventila-
ção mecânica invasiva.
(F) A técnica Bag Squeezing tem como objetivo diminuir a ventilação 
alveolar, mobilizar secreções, reverter atelectasias e melhorar a 
complacência pulmonar
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) (X) F – V – V – F.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) V – F – F – V.
3 A fisioterapia Intensiva é uma especialidade reconhecida pelo 
Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) 
e pelas principais sociedades que trabalham com pacientes em 
terapia intensiva. É uma área é especial, pois torna o profissional 
apto a lidar com o paciente crítico, aquele com suporte ventilatório, 
que possui limitação motora grave e outros problemas que exigem 
maior cuidado e conhecimento (SILVA; SCHLINZ, 2018). Sobre os 
objetivos da fisioterapia respiratória na UTI, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
FONTE: SILVA, K.; SCHLINZ, M. P. Fisioterapia Intensiva: como é o trabalho na área? 
IESPE, 2018. Disponível em: https://www.iespe.com.br/blog/fisioterapia-intensiva/. 
Acesso em: 8 set. 2021.
(V) Adequar o suporte respiratório, prevenir e tratar as complicações 
pulmonares.
(F) Otimizar a função respiratória e diminuir as trocas gasosas.
(F) Diminuir o desmame da ventilação mecânica e da oxigenoterapia.
(F) Melhorar e aumentar a secreção pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – F – V – F.
b) ( ) V – V – V – F.
c) (X) V – F – F – F.
d) ( ) F – F – F – V.
28
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 3
1 O termo desmame refere-se ao processo de transição da 
ventilação mecânica para a ventilação espontânea nos pacientes 
que permanecem em ventilação mecânica invasiva por tempo 
superior a 24 horas. O sucesso no desmame da ventilação é 
definido como a manutenção da ventilação espontânea por pelo 
menos 48 horas após a interrupção da ventilação mecânica, sendo 
o desequilíbrio entre a capacidade e a demanda ventilatória a 
causa mais comum de insucesso (SILVA et al., 2012). Sobre a falha 
de trial de extubação, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: SILVA, R. C. et al. Falha de extubação orotraqueal após sucesso no teste 
de respiração espontânea. Assobrafir Ciência, Salvador, v. 3, n. 3, p. 31-42, 2012. 
Disponível em: https://bit.ly/3vxdTtX. Acesso em: 11 set. 2021.
a) ( ) Frequência respiratória maior que 35 ipm; frequência cardía-
ca maior que 140 bpm; agitação importante ou sudorese; satu-
ração menor que 90%; pressão arterial sistólica maior que 180 
mmHg ou pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg; ar-
ritmias e inalteração do nível de consciência.
b) ( ) Frequência respiratória menor que 35 ipm; frequência cardía-
ca maior que 140 bpm; agitação importante ou sudorese; satu-
ração menor que 90%; pressão arterial sistólica maior que 180 
mmHg ou pressão arterial diastólica menor que 90mmHg; ar-
ritmias e alteração do nível de consciência.
c) ( ) Frequência respiratória maior que 35 ipm; frequência cardíaca 
maior que 140 bpm; agitação importante ou sudorese; satura-
ção menor que 90%; pressão arterial sistólica menor que 180 
mmHg ou pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg; ar-
ritmias e alteração do nível de consciência.
d) (X) Frequência respiratória maior que 35 ipm; frequência cardía-
ca maior que 140 bpm; agitação importante ou sudorese; satu-
ração menor que 90%; pressão arterial sistólica maior que 180 
mmHg ou pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg; 
arritmias e alteração do nível de consciência.
29
FISIOTERAPIARESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
2 O processo de descontinuação da ventilação é seguido de duas 
etapas: desmame da ventilação mecânica e extubação. O desmame 
caracteriza-se como o processo de transição da ventilação artificial 
para a espontânea, após permanecer em ventilação mecânica por 
tempo superior a 24 horas; inicia-se após a resolução da causa 
da insuficiência respiratória, com a estabilidade hemodinâmica, 
testando-se diariamente medidas fisiológicas e clínicas para 
a determinação do momento apropriado para a retirada da 
ventilação mecânica (VARGAS; SCHERF; SOUZA, 2019). Sobre 
a avaliação clínica para considerar a possibilidade do desmame, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: VARGAS, M. H. M.; SCHERF, M. F.; SOUZA, B. dos S. Principais critérios re-
lacionados ao sucesso e insucesso do desmame da ventilação mecânica invasiva. 
Revista Saúde Integrada, Santo Ângelo, v. 12, n. 23, p. 162-177, 2019. Disponível em: 
https://core.ac.uk/download/pdf/229765384.pdf. Acesso em: 11 set. 2021.
(V) Tosse adequada, ausência de secreções em excesso e resolução 
da doença que motivou a necessidade de intubação.
(F) Estabilidade cardiovascular e instabilidade metabólica.
(V) Oxigenação adequada, função pulmonar adequada e estado de 
consciência adequado.
(F) Ausência de secreções em excesso, instabilidade cardiovascular e 
estabilidade metabólica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – V – F.
b) (X) V – F – V – F. 
c) ( ) F – V – F – F.
d) ( ) V – F – F – V.
3 A ventilação mecânica ou, como seria mais adequado, o suporte 
ventilatório, consiste em um método de suporte para o tratamento 
de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agu-
dizada (CARVALHO; TOUFEN JUNIOR; FRANCA, 2007). Sobre 
ventilação mecânica, classifique V para as sentenças verdadeiras 
e F para as falsas: 
30
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
FONTE: CARVALHO, C. R. R. de; TOUFEN JUNIOR, C.; FRANCA, S. A. Ventilação me-
cânica: princípios, análise gráfica e modalidades ventilatórias. J Bras Pneumol, [s. l], v. 
33, n. 2, p. 54-70, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3pq1o2u. Acesso em: 11 set. 2021.
(V) Disparo é a fase em que termina a expiração e ocorre o disparo.
(F) Fase expiratória é a fase do ciclo em que o ventilador realiza a 
insuflação pulmonar.
(F) Fase inspiratória é a fase em que ocorre o fechamento da válvula 
inspiratória e a abertura da válvula expiratória.
(V) Ciclagem é a fase de transição entre a fase inspiratória e a fase 
expiratória.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – V – F.
b) ( ) V – F – V – V.
c) ( ) F – V – F – F.
d) (X) V – F – F – V.
TÓPICO 4
1 O emprego da ventilação não invasiva no manejo da insuficiência 
respiratória aguda tem crescido nos últimos anos. O seu benefício 
para inúmeros grupos de pacientes já foi demonstrado por 
estudos clínicos (CAMPANHOLI, 2018). Sobre a ventilação não 
invasiva, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: CAMPANHOLI, L. L. (org.). Fundamentos e práticas da fisioterapia 5. Ponta Grossa: 
Atena Editora, 2018. 154 p. Disponível em: https://bit.ly/3BZut8a. Acesso em: 11 set. 2021.
a) ( ) CPAP: com dois níveis de pressão, uma pressão inspiratória e 
expiratória positiva constante. 
b) (X) Vantagem da VNI na UTI é a rápida reversão do quadro de 
insuficiência respiratória, geralmente observadas em quadros 
de exacerbação do DPOC.
31
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
c) ( ) BIPAP: que mantém uma pressão variável durante a inspiração 
e a expiração.
d) ( ) O uso da ventilação não invasiva aumenta o trabalho muscular 
e melhora a troca gasosa pelo recrutamento dos alvéolos 
hipoventilados.
2 Existem vantagens da ventilação não invasiva quando comparado 
à ventilação mecânica invasiva, como menor risco de pneumonia 
associado à ventilação mecânica, de trauma de via aérea superior 
e de disfunção de cordas vocais pós-extubação; manutenção da 
comunicação e alimentação do paciente e menor necessidade de 
sedação, havendo, consequentemente, menor risco de fraqueza 
muscular adquirida e menor tempo de ventilação mecânica 
(LINS; DUARTE; ANDRADE, 2019). Sobre as contraindicações 
da ventilação não invasiva, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: LINS, A. R. B. da S.; DUARTE, M. do C. M. B.; ANDRADE, L. B. de. Ventila-
ção não invasiva como primeira escolha de suporte ventilatório em crianças. Rev 
Bras Ter Intensiva, [s. l], v. 3, n. 31, p. 333-339, 2019. Disponível em: https://bit.
ly/3m4v0QU. Acesso em: 11 set. 2021.
(V) Diminuição da consciência, agitação, confusão mental ou recusa 
do paciente.
(V) Obstrução de vias aéreas superiores.
(F) Estabilidade hemodinâmica.
(F) Trauma de face, tosse eficaz ou capacidade de deglutição.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) V – V – V – V.
b) ( ) F – V – F – F.
c) (X) V – V – F – F.
d) ( ) F – F – V – V.
3 Existem dois métodos para aplicação da ventilação mecânica não 
invasiva com pressão positiva: pressão positiva contínua em vias 
aéreas (CPAP) e ventilação com dois níveis pressóricos (bi-nível 
pressórico). A ventilação mecânica não invasiva está bem estabe-
lecida no tratamento de insuficiência respiratória secundária a 
32
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 5
1 A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) ou síndro-
me do desconforto respiratório agudo (SDRA) é definida como 
uma síndrome de instalação aguda de insuficiência respiratória, 
com hipoxemia grave, podendo ser leve, moderada ou grave (GU-
GLIELMI; BUSANELLO, 2018). Sobre a síndrome da angústia 
respiratória aguda, assinale a alternativa CORRETA: 
FONTE: GUGLIELMI, R. P.; BUSANELLO, J. Cuidados Prioritários para Aspiração de 
Vias Aéreas de Pacientes Críticos. In: SALÃO INTERNACIONAL DE ENSINO, PES-
QUISA E EXTENSÃO. Anais [...]. Santana do Livramento: Siepe, 10., 2018. 7p. Dispo-
nível em: https://bit.ly/3DXOWe0. Acesso em: 27 maio 2021.
exacerbações da doença pulmonar obstrutiva crônica, na apneia 
obstrutiva do sono e no edema pulmonar cardiogênico (COIM-
BRA et al., 2007). Sobre a ventilação não invasiva, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
FONTE: COIMBRA, V. R. de M. et al. Aplicação da Ventilação Não Invasiva em Insufici-
ência Respiratória Aguda após Cirurgia Cardiovascular. Arq Bras Cardiol, São Paulo, v. 5, 
n. 89, p. 298-305, 2007. Disponível em: https://bit.ly/3BZvbCm.Acesso em: 11 set. 2021.
(V) Diminui o trabalho muscular e melhora a troca gasosa pelo re-
crutamento dos alvéolos hipoventilados.
(F) Aumenta a frequência respiratória.
(V) Diminui a necessidade de sedação.
(F) Aumenta o período de ventilação mecânica invasiva. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) (X) V – F – V – F.
b) ( ) F – V – F – F.
c) ( ) V – V – F – V.
d) ( ) F – F – V – V.
33
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
a) ( ) Fase exsudativa: predomina o edema pulmonar, iniciando entre 
72 e 89 horas após a lesão. Libera mediadores inflamatórios, 
aumentando a permeabilidade alvéolo-capilar.
b) ( ) A SARA causa alterações na mecânica pulmonar e, consequen-
temente, complicações da mecânica respiratória, como o au-
mento na complacência estática do pulmão.
c) (X) A posição prona promove um aumento da saturação de 
oxigênio, permitindo melhora na oxigenação do paciente, 
além de beneficiar melhora da relação ventilação/perfusão e 
da mecânica do sistema respiratório.
d) ( ) Um dos achados para o diagnóstico de SARA é piora da troca 
gasosa, com queda da saturação de oxigênio e com diminuição 
da demanda ventilatória ou da necessidade de oxigênio.
 
2 A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma das 
principais causas de morte e de incapacidade física em todo 
o mundo, caracterizada pela limitação ao fluxo aéreo, sendo 
geralmente progressiva e só parcialmente reversível por meio 
da utilização de broncodilatadores (LOTTERMANN;SOUSA; 
LIZ, 2017). Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: LOTTERMANN, P. C.; SOUSA, C. A. de; LIZ, C. M. de. Programa de exercício 
físico para pessoas com DPOC: uma revisão sistemática. Arquivos de Ciências da 
Saúde da Unipar, Umuarama, v. 21, n. 1, p. 65-75, 2017. Disponível em: https://re-
vistas.unipar.br/index.php/saude/article/view/5340/3398. Acesso em: 11 set. 2021.
(V) Pacientes com DPOC que fizeram uso de ventilação mecânica 
não invasiva e não obtiveram resultados satisfatórios devem 
iniciar a ventilação invasiva.
(F) Os parâmetros para ventilação mecânica sugeridos para DPOC são: 
modalidade controlada limitado por pressão, frequência respiratória 
entre 8 e 12 ciclos por minuto e a PEEP deve ser de 20 cmH2O.
(F) Realizar higiene brônquica e diminuir o equilíbrio da relação 
ventilação/perfusão (V/Q).
(V) No tratamento fisioterapêutico para DPOC, são utilizadas 
vibrocompressão, compressão-descompressão e aspiração.
34
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – V.
c) ( ) F – F – V – F.
d) (X) V – F – F – V.
3 A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é a infecção 
hospitalar que mais comumente acomete pacientes internados 
em UTI. O risco de ocorrência é de 1% a 3% para cada dia de 
permanência em ventilação mecânica (TEIXEIRA et al., 2004). 
Sobre a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM), 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: TEIXEIRA, P. J. Z. et al. Pneumonia associada à ventilação mecânica: impac-
to da multirresistência bacteriana na morbidade e mortalidade. J. Bras. Pneumol., 
Porto Alegre, v. 30, n. 6, p. 540-548, 2004. Disponível em: https://bit.ly/2Z8ZqZd. 
Acesso em: 11 set. 2021.
(V) O paciente com PAVM deve ser ventilado, mantendo o volume 
corrente em 6 mL/kg do peso predito, para que a PaCO2 fique 
entre 35 e 45 mmHg e para que a PEEP seja suficiente e garanta 
uma boa troca gasosa.
(F) Os pacientes intubados possuem o nível de consciência aumen-
tado e não conseguem realizar a limpeza voluntária dessas secre-
ções, que podem, então, se acumular.
(V) Medidas preventivas podem ser tomadas para que o paciente 
não prolongue a sua permanência na UTI, como a lavagem e a 
desinfecção das mãos.
(V) A fisiopatologia do desenvolvimento da PAVM ocorre em função 
do tubo endotraqueal ou pela traqueostomia, pois ambos ficam 
localizados no trato respiratório e interferem nos mecanismos de 
limpeza das secreções.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – V.
c) ( ) F – F – V – F.
d) (X) V – F – V – V.
35
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
TÓPICO 6
1 O coronavírus foi descrito pela primeira vez em 1937 e posterior-
mente em 1965. Recebeu esse nome pois o seu perfil microscópio 
se assemelha a uma coroa (LIMA, 2020). Dessa maneira, assinale 
a alternativa CORRETA sobre essa patologia.
FONTE: LIMA, C. M. A. de O. Informações sobre o novo coronavírus (COVID-19). 
Radiol Bras., Rio de Janeiro, v. 53, n. 2, p. 5-6, 2020. Disponível em: https://bit.
ly/3B1JkOg. Acesso em: 12 set. 2021.
a) ( ) A maioria dos pacientes progridem com o prognóstico bom, 
porém, vale ressaltar que na maioria dos pacientes mais novos 
a doença pode evoluir de maneira rápida e grave.
b) ( ) Das pessoas detectadas com covid-19, 80% necessitam de 
hospitalização, enquanto 20% conseguem realizar o tratamento 
em casa sem a necessidade de terapia intensiva.
c) (X) Essa pandemia comprovou a necessidade e a importância do 
fisioterapeuta na terapia intensiva, sendo reconhecido pela 
sociedade.
d) ( ) A covid-19 pode piorar e evoluir para doença pulmonar 
obstrutiva crônica (DPOC), lesão cardíaca e infecção secundária.
2 A transmissão do vírus ocorre pelo contato próximo sem proteção, 
através de gotículas de outra que pessoa que esteja infectada. Os 
sintomas podem variar e a maioria dos casos ocorre de maneira leve, 
como um resfriado (RODRIGUES; SILVA, 2020). Sobre a fisiopatologia 
da doença, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: RODRIGUES, N. H.; SILVA, L. G. A. da. Gestão da pandemia Coronavírus em 
um hospital: relato de experiência profissional. J. Nurs. Health, Rio Grande de Sul, v. 
10, n. 4, p. 1-9, 2020. Disponível em: https://periodicos.ufpel.edu.br/ojs2/index.php/
enfermagem/article/view/18530/11238. Acesso em: 12 set. 2021.
(V) Os óbitos ocorrem devido a grandes danos pulmonares, que 
acarretam falência respiratória progressiva.
(V) A gravidade da doença ocorre por uma grave hipoxemia, 
resultado de vários processos fisiopatológicos que atrapalham 
na relação ventilação-perfusão.
36
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
(V) Os pacientes podem evoluir rapidamente para a necessidade de 
intubação, podendo ficar nesse estado crítico por até três semanas.
(F) Os sintomas leves podem ocasionar inflamações de citocinas, 
ocorrendo modificações hematológicas e de coagulação, causan-
do dano tecidual e morte.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – F – V.
b) (X) V – V – V – F.
c) ( ) F – F – V – F.
d) ( ) V – V – V – V.
3 Devido à pandemia mundial, os profissionais da área da saúde 
mostraram ser de extrema importância diante do enfrentamento 
dessa doença. O fisioterapeuta passou a ter um papel importante, 
atuando no início do tratamento e na recuperação final após o estado 
crítico do paciente (PEREIRA et al., 2021). Sobre a fisioterapia, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
FONTE: PEREIRA, É. R. et al. Importância da fisioterapia frente a pandemia provo-
cada pelo novo Coronavírus. Brazilian Journal Of Development, Curitiba, v. 7, n. 1, 
p. 9020-9030, 2021. Disponível em: https://www.brazilianjournals.com/index.php/
BRJD/article/view/23645/19232. Acesso em: 12 set. 2021.
(F) Nos pacientes em ventilação mecânica, a aspiração recomendada 
é em sistema de aspiração aberta, pelo fato de a doença ser con-
tagiosa e também poder contaminar o profissional.
(V) O modo ventilatório recomendado é o controlado a volume 
(VCV) ou a pressão (PCV).
(F) O posicionamento recomendado deve ser deitado na postura 
ereta (com a cabeceira elevada no máximo a 10 graus), com a 
finalidade de melhorar a mecânica respiratória e diminuir o ris-
co para o desenvolvimento de pneumonia associada à ventilação 
mecânica (PAV).
(F) O nível de FiO2 deve ser ajustado de maneira que a SpO2 fique 
abaixo de 90%.
37
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – V – F – V.
c) ( ) F – F – V – F.
d) (X) F – V – F – F.

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