QUESTÕES ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO - enferluanne (1)

Prévia do material em texto

@enferluanne
QUESTÕES ACCR:
QUESTÃO 1: (Prova: FUMARC - ALE MG - Enfermeiro – 2023) O Acolhimento com
Classificação de Risco (ACCR) se mostra como um instrumento reorganizador dos
processos de trabalho na tentativa de melhorar e consolidar o Sistema Único de
Saúde (SUS), estabelece mudanças efetivas na forma e no resultado do atendimento
do usuário do SUS em consonância com a Humanização. São objetivos do ACCR,
EXCETO:
A) Construir os fluxos de atendimento na urgência/emergência, considerando os serviços da
rede de assistência à saúde do sistema público e da rede terciária.
B) Funcionar como um instrumento de ordenação e orientação da assistência, sendo um
sistema de regulação da demanda dos serviços de urgência e emergência.
C) No âmbito da Equipe de Enfermagem, a classificação de Risco e priorização da
assistência é privativa do Enfermeiro, observadas as disposições legais da profissão.
D) Propiciar a escuta qualificada do cidadão que procura os serviços de
urgência/emergência.
JUSTIFICATIVA: Os objetivos válidos do ACCR incluem: funcionar como um instrumento de
ordenação e orientação da assistência, sendo um sistema de regulação da demanda dos
serviços de urgência e emergência; propiciar a escuta qualificada do cidadão que procura
os serviços de urgência/emergência; garantir uma avaliação clínica precoce e precisa dos
pacientes, permitindo a priorização da assistência de acordo com a gravidade do quadro
clínico.
QUESTÃO 2: (Prova: FUNDEP - HEVV - Residência em Enfermagem – 2022) A
classificação padrão para realizar o dimensionamento do quadro de profissionais da
Enfermagem trata-se do sistema de classificação de pacientes. Esse sistema leva em
consideração:
A) o grau de dependência de um paciente em relação à equipe de Enfermagem.
B) o número de profissionais da Enfermagem proporcionalmente ao de pacientes e
familiares acompanhantes.
C) a relação entre a ocupação de leitos por quarto / enfermaria.
D) o número de atividades assistenciais necessitada para cada paciente.
JUSTIFICATIVA: O sistema de classificação de pacientes é uma metodologia utilizada para
realizar o dimensionamento do quadro de profissionais de Enfermagem de uma unidade de
saúde, levando em consideração a demanda de cuidados de enfermagem requerida pelos
pacientes. Essa demanda é avaliada com base no grau de dependência do paciente em
relação à equipe de Enfermagem, considerando aspectos como a complexidade dos
cuidados requeridos, o nível de assistência necessário e o tempo despendido para prestar
esses cuidados. Dessa forma, o sistema de classificação de pacientes busca garantir que o
número de profissionais de Enfermagem disponíveis na unidade seja adequado para
atender às necessidades assistenciais dos pacientes, de forma a garantir uma assistência
de qualidade e segura. As outras alternativas apresentadas na questão não estão de acordo
com a metodologia de classificação de pacientes e, portanto, estão incorretas.
@enferluanne
@enferluanne
QUESTÃO 3: (Prova: Instituto AOCP - PM ES - Soldado - Área: Técnico em
Enfermagem – 2022) Um dos métodos adotados no mundo tem sido o Método do
Sistema de Triagem de Manchester, concebido para permitir ao profissional de saúde
atribuir rapidamente uma prioridade clínica a cada indivíduo. Desse modo, a tomada
de decisão é parte integrante e importante da prática clínica e de enfermagem. Acerca
da classificação de risco, assinale a alternativa correta.
A) Área amarela: composta pelas salas de observação, que devem ser divididas por sexo e
idade, a depender da demanda.
B) Laranja: significa prioridade zero – emergência, atendimento imediato.
C) Azul: significa prioridade 2 – prioridade não urgente, atendimento em até 30 minutos.
D) Verde: significa prioridade 3 - consultas de baixa complexidade, atendimento de acordo
com o horário de chegada.
E) Área Vermelha: é nessa área que está a sala de emergência para atendimento imediato
dos pacientes com risco de morte.
JUSTIFICATIVA: O Método do Sistema de Triagem de Manchester é uma ferramenta
utilizada para classificação de risco em serviços de urgência e emergência, que utiliza uma
escala de cores para indicar a prioridade de atendimento dos pacientes. A área vermelha é
a mais crítica e representa a prioridade máxima, ou seja, atendimento imediato para
pacientes em risco iminente de morte. Já a área laranja representa a segunda maior
prioridade, indicando que o paciente necessita de atendimento urgente. As áreas azul e
verde representam prioridades menores, indicando pacientes que podem aguardar
atendimento por mais tempo. Portanto, a alternativa E é a correta, pois descreve
corretamente a área vermelha como a sala de emergência para atendimento imediato de
pacientes em risco de morte. As outras alternativas não descrevem corretamente as áreas
do Sistema de Triagem de Manchester.
QUESTÃO 4: (Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Técnico em Enfermagem) O
Acolhimento com classificação de risco visa melhorar a qualidade do atendimento
prestado pelos serviços de saúde. Sobre o acolhimento e classificação de risco, é
correto afirmar que
A) a implantação do Acolhimento com Classificação de Risco teve como objetivos manter a
triagem realizada por recepcionistas e porteiros e diminuir o acesso ao serviço de urgência.
B) a Classificação de Risco é um processo estático de identificação dos pacientes que
necessitam de tratamento imediato, de acordo com sua necessidade.
C) a “ferramenta” Classificação de Risco predispõe a uma reorganização do setor a partir da
agilidade do atendimento em todos os setores, permitindo a efetivação da linha do cuidado
e da transdisciplinaridade.
D) não é contemplado pelas diretrizes do Componente Hospitalar da Rede de Atenção às
Urgências o atendimento priorizado, mediante acolhimento com Classificação de Risco.
E) a implantação de processo de Acolhimento com Classificação de Risco garante que seja
mantida a ordem de atendimento aos pacientes rigorosamente idêntica à ordem de chegada
ao serviço.
@enferluanne
@enferluanne
JUSTIFICATIVA: O Acolhimento com Classificação de Risco tem como objetivo reorganizar
os serviços de urgência e emergência, permitindo uma abordagem mais rápida e eficaz dos
pacientes de acordo com sua necessidade clínica. A Classificação de Risco é uma
ferramenta dinâmica que permite identificar os pacientes que necessitam de atendimento
imediato e priorizar a assistência, considerando a gravidade do quadro clínico e o risco de
vida. A implantação do Acolhimento com Classificação de Risco implica em uma
reorganização do setor, com a adoção de práticas mais ágeis e eficientes, visando garantir
uma assistência mais humanizada e qualificada aos pacientes. Portanto, a afirmação
correta é a da alternativa C.
QUESTÃO 5: (Prova: FUNDEP - 2019 - Prefeitura de Uberlândia - MG - Técnico em
Enfermagem) Sobre o que é preconizado pelo Ministério da Saúde em relação ao
acolhimento com classificação de risco, assinale a alternativa correta.
A) O acolhimento não é um espaço ou um local, mas uma postura ética; não pressupõe
hora ou local, mas implica necessariamente no compartilhamento de saberes, angústias e
invenções; o profissional indicado para tal procedimento é o enfermeiro.
B) Acolher é tomar para si a responsabilidade de “abrigar e agasalhar” outrem em suas
demandas, sem o compromisso com a resolutividade de problemas de saúde e, sim, com
compreender a dor do outro.
C) A classificação de risco é uma ferramenta que, além de organizar a fila de espera e
propor outra ordem de atendimento que não a de chegada, tem outros objetivos
importantes, como garantir o atendimento imediato ao usuário com grau de risco elevado.
D) O acolhimento com classificação de risco é uma forma de triagem, pois se constitui em
uma forma de retirar das filas os pacientes de maior gravidade.
JUSTIFICATIVA: Essa alternativa está de acordo com o que é preconizado pelo Ministério
da Saúde em relação ao acolhimento com classificação de risco, que é uma metodologia de
triagem de pacientes que busca priorizar o atendimento deacordo com a gravidade do
quadro clínico apresentado. A classificação de risco tem como objetivo garantir que os
pacientes com maior gravidade sejam atendidos com maior rapidez e eficácia, evitando
agravamento do quadro e mortes que poderiam ser evitadas.
As demais alternativas estão incorretas:
- A alternativa A está incorreta, pois o acolhimento não é indicado somente para o
enfermeiro, mas pode ser realizado por diversos profissionais de saúde. Além disso,
o acolhimento não se trata apenas de uma postura ética, mas sim de um conjunto de
ações e práticas realizadas no atendimento ao paciente.
- A alternativa B está incorreta, pois o acolhimento não se trata apenas de
compreender a dor do outro, mas sim de prestar um atendimento humanizado e
efetivo ao paciente, levando em consideração a gravidade de seu quadro clínico.
- A alternativa D está incorreta, pois a classificação de risco não tem como objetivo
retirar os pacientes de maior gravidade da fila, mas sim garantir que eles sejam
atendidos com maior rapidez e eficácia, evitando agravamento do quadro e mortes
que poderiam ser evitadas.
@enferluanne
@enferluanne
QUESTÃO 6: (Prova: IADES - SMS SP - Residência em Enfermagem - Área: Práticas
Integrativas e Complementares em Saúde – 2022) De acordo com a Classificação de
Risco de Manchester, assinale a alternativa correta.
A) A classificação amarela representa urgência com gravidade extrema; o paciente deve ser
atendido em até 10 minutos.
B) O paciente classificado como verde tem prioridade zero, portanto pode ser orientado a
procurar, por meios próprios, a atenção secundária.
C) O paciente classificado como azul tem prioridade moderada e deve procurar atendimento
na atenção especializada imediatamente.
D) O paciente classificado na cor laranja pode esperar por aproximadamente 3 horas para
atendimento, e é aconselhada nova classificação em 1 hora e 30 minutos, pois a
classificação de risco é sempre dinâmica.
E) A obstrução de vias aéreas pode gerar um quadro grave, e a sua classificação seria
vermelha, exigindo atendimento imediato por risco de morte.
JUSTIFICATIVA: Na Classificação de Risco de Manchester, a cor vermelha representa
emergência, indicando que o paciente precisa de atendimento imediato, pois corre risco
iminente de morte ou lesão grave. A obstrução de vias aéreas é uma situação que pode
causar um quadro grave, pois impede a passagem de ar e pode levar à asfixia. Portanto,
um paciente com obstrução de vias aéreas deve ser classificado como vermelho e receber
atendimento imediato.
As demais alternativas estão incorretas, pois:
- A classificação amarela representa urgência com potencial de agravamento, mas
não é considerada gravidade extrema, e o tempo máximo de espera para
atendimento é de 60 minutos.
- O paciente classificado como verde não tem prioridade zero, mas sim a menor
prioridade de atendimento, pois sua condição não apresenta risco imediato à vida ou
agravamento significativo. O tempo máximo de espera para atendimento é de 240
minutos.
- O paciente classificado como azul tem prioridade baixa, pois sua condição não
apresenta risco imediato à vida ou agravamento significativo, mas não é necessário
procurar atendimento na atenção especializada imediatamente. O tempo máximo de
espera para atendimento é de 120 minutos.
- A classificação de risco é sempre dinâmica, mas o tempo máximo de espera para o
paciente classificado como laranja é de 30 minutos, e não de 3 horas. Além disso, a
nova avaliação deve ser feita em 60 minutos, e não em 1 hora e 30 minutos.
QUESTÃO 7: (Prova: FGV - 2013 - TJ-AM - Analista Judiciário – Enfermagem) O
acolhimento com classificação de risco vem sendo cada vez mais realizada nos
serviços de saúde que prestam atendimentos de urgência e que organizam o
atendimento com base nos níveis de prioridade. O modelo proposto pelo Ministério
da Saúde divide o serviço em eixos e áreas, identificados por cores que irão
determinar o tipo de atendimento prestado. Com base nesse modelo assinale a
alternativa que corresponde às características da área amarela.
@enferluanne
@enferluanne
A) Área na qual está a sala de emergência para atendimento imediato dos pacientes com
risco de morte e a sala de procedimentos especiais invasivos.
B) Área das salas de observação, que devem ser divididas por sexo ( feminino e masculino)
e idade ( crianças e adultos), a depender da demanda.
C) Área de consultas, procedimentos médicos e de enfermagem ( curativo, sutura,
medicação e nebulização).
D) Área composta por uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que
ainda requerem cuidados especiais ( pacientes críticos ou semicríticos).
E) Área de atendimento médico, lugar onde os consultórios devem ser planejados de modo
a possibilitar a presença do acompanhante e a individualidade do paciente.
JUSTIFICATIVA: A área amarela é uma das áreas de classificação de risco no modelo
proposto pelo Ministério da Saúde. Ela é destinada a pacientes com risco intermediário, ou
seja, que apresentam queixas ou sintomas que não caracterizam uma urgência imediata,
mas que ainda assim requerem atendimento prioritário. Nessa área, os pacientes são
avaliados e tratados com prioridade em relação aos pacientes classificados como verde,
mas com menos prioridade do que os classificados como vermelho. A área amarela
geralmente conta com uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que
ainda necessitam de cuidados especiais, como pacientes críticos ou semicríticos. Dessa
forma, a alternativa D está correta ao apresentar as características da área amarela como
sendo uma sala de retaguarda para pacientes já estabilizados, mas que ainda requerem
cuidados especiais. As outras opções não correspondem às características da área amarela
descrita no modelo proposto pelo Ministério da Saúde.
QUESTÃO 8: (Prova: CPCON - 2017 - Prefeitura de Portalegre - RN – Médico) A
Política Nacional de Humanização (PNH) – HumanizaSUS - vem apresentando, desde
a sua instituição, no ano de 2003, algumas ferramentas potentes para esse processo
de racionalização do atendimento na Rede de Urgência e Emergência (RUE). Trata-se
do “acolhimento com classificação de risco” (...) que tem a finalidade de articular e
integrar todos os equipamentos de saúde com o objetivo de ampliar e qualificar o
acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência, de
forma que o atendimento seja ágil e oportuno (REDES DEATENÇÃO À SAÚDE: REDE
DE URGÊNCIAE EMERGÊNCIA– RUE, p. 07. Disponível em www.unasus.ufma.br).
Considere as afirmativas abaixo no que diz respeito à relação de condição para a
transferência de um paciente:
I- A regulação pré-hospitalar de urgências e emergências/Samu 192 é responsável pelo
atendimento do usuário após ter ocorrido um agravo à sua saúde que possa levar a
sofrimento, sequelas ou mesmo à morte mediante deslocamento de equipe médica em
ambulâncias adequadas ao caso e sua remoção para as portas de entrada da Rede de
Urgência e Emergência (hospitais de prontos-socorros e unidades de pronto atendimento),
estabelecidas na Região de Saúde.
II- A regulação pré-hospitalar de urgências e emergências/Samu 192 afirma que a
solicitação para o atendimento poderá ser feita pelo usuário ou por um serviço de saúde no
qual o paciente já tenha recebido o primeiro atendimento necessário à estabilização do
quadro de urgência apresentado, mas que necessita ser conduzido a outro serviço de maior
complexidade para a continuidade do tratamento.
@enferluanne
@enferluanne
III- A regulação inter-hospitalar de urgências e emergências /Central de Leitos de
Retaguarda de urgência e emergência – CLR é responsável pela regulação do acesso e
transferência dos pacientes inicialmente atendidos e estabilizados nas unidades
consideradas como portas de entrada da Rede de Urgência e Emergência para Leitos de
Retaguarda da Rede de Urgência e Emergência que incluem leitos clínicos, leitos de
unidade de terapia intensiva, leitos de longa permanência, leitos de unidade coronariana e
leitos de acidentevascular cerebral.
IV- A regulação inter-hospitalar de urgências e emergências /Central de Leitos de
Retaguarda de urgência e emergência – CLR aponta que em cada região de saúde os
Leitos de Retaguarda serão identificados nas unidades hospitalares, para utilização
exclusiva da central de regulação interhospitalar de urgências e emergências, conforme
distribuição das grades de referência e pactuação nos planos de ação regional, partes
integrantes da Rede de Atenção de Urgência e Emergência.
Estão CORRETAS:
A) apenas II e III.
B) apenas I, II e III.
C) apenas II, III e IV.
D) todas.
E) apenas III e IV.
JUSTIFICATIVA: Todas as afirmativas estão corretas e descrevem corretamente as
responsabilidades e processos da regulação pré-hospitalar de urgências e
emergências/Samu 192 e da regulação inter-hospitalar de urgências e emergências/Central
de Leitos de Retaguarda de urgência e emergência – CLR na transferência de pacientes na
Rede de Urgência e Emergência (RUE).
- A afirmativa I descreve a responsabilidade da regulação pré-hospitalar de urgências
e emergências/Samu 192 no atendimento do usuário após ocorrido um agravo à sua
saúde e sua remoção para as portas de entrada da RUE.
- A afirmativa II descreve a possibilidade de solicitação do usuário ou de um serviço
de saúde para a transferência do paciente para outro serviço de maior
complexidade, após o primeiro atendimento necessário à estabilização do quadro de
urgência apresentado.
- A afirmativa III descreve a responsabilidade da regulação inter-hospitalar de
urgências e emergências/Central de Leitos de Retaguarda de urgência e emergência
– CLR na regulação do acesso e transferência dos pacientes inicialmente atendidos
e estabilizados nas unidades consideradas como portas de entrada da RUE para
leitos de retaguarda da RUE, que incluem diversos tipos de leitos específicos.
- A afirmativa IV descreve a necessidade de identificação e utilização exclusiva dos
Leitos de Retaguarda pelas centrais de regulação inter-hospitalar de urgências e
emergências em cada região de saúde, conforme distribuição das grades de
referência e pactuação nos planos de ação regional, partes integrantes da Rede de
Atenção de Urgência e Emergência.
@enferluanne
@enferluanne
QUESTÃO 9: (IBFC - 2017 - EBSERH - Enfermeiro - Saúde do Trabalhador) Sobre a
Política Nacional de Atenção às Urgências, analise as afirmativas abaixo, dê valores
Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta
de cima para baixo.
( ) A organização da Rede de Atenção às Urgências tem a finalidade de articular e integrar
todos os equipamentos de saúde, objetivando ampliar e qualificar o acesso humanizado e
integral aos usuários em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, de
forma ágil e oportuna.
( ) A Rede de Atenção às Urgências deve ser implementada, imediatamente, em todo
território nacional, independente dos critérios epidemiológicos e de densidade populacional.
( ) O acolhimento com classificação do risco, a qualidade e a resolutividade na atenção
constituem a base do processo e dos fluxos assistenciais de toda Rede de Atenção às
Urgências e devem ser requisitos de todos os pontos de atenção.
( ) A Rede de Atenção às Urgências priorizará as linhas de cuidados cardiovascular,
cerebrovascular e traumatológica.
A sequência correta é:
A) V,V,V,V
B) V,F,V,F
C) F,V,F,V
D) V,F,F,F
E) V,F,V,V
JUSTIFICATIVA:
- A primeira afirmativa é verdadeira. A Política Nacional de Atenção às Urgências tem
como objetivo integrar e articular todos os equipamentos de saúde para garantir
acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência,
de forma ágil e oportuna.
- A segunda afirmativa é falsa. A implementação da Rede de Atenção às Urgências
deve ser planejada de acordo com as necessidades e especificidades de cada
região, considerando critérios epidemiológicos e de densidade populacional.
- A terceira afirmativa é verdadeira. O acolhimento com classificação de risco, a
qualidade e a resolutividade na atenção são fundamentais para o funcionamento da
Rede de Atenção às Urgências, devendo ser requisitos de todos os pontos de
atenção.
- A quarta afirmativa é verdadeira. A Rede de Atenção às Urgências deve priorizar as
linhas de cuidados cardiovascular, cerebrovascular e traumatológica, que são as
principais causas de morbidade e mortalidade em situações de urgência e
emergência.
Assim, a sequência correta é V, F, V, V.
QUESTÃO 10: (Prova: FUMARC - ALE MG - Técnico em Enfermagem – 2023) O
processo de triagem/classificação de risco é recomendado para ser realizado em
todos os pontos de atenção à saúde em que a demanda é maior que a oferta
(SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DE MINAS GERAIS, 2010). Sobre a origem, os
antecedentes e os objetivos da implantação desse sistema, assinale a afirmativa
FALSA:
@enferluanne
@enferluanne
A) A classificação de risco, com validação científica, é uma ferramenta extremamente
importante para identificação do risco clínico do paciente que procura o serviço de urgência
e emergência.
B) A demanda crescente por procura de serviços de urgência e emergência causa pressões
sobre as instituições de saúde e profissionais.
C) A triagem e/ou classificação de risco são definidas como um processo dinâmico com
propósito de identificar e classificar os usuários, de modo a direcioná-los para o serviço de
forma mais adequada e de acordo com as prioridades.
D) Trata-se da recuperação do equilíbrio, pois há uma crescente demanda para uma
quantidade inferior de recursos, logo, o aumento dos recursos será a solução desse
problema.
JUSTIFICATIVA: Essa afirmação é falsa porque a triagem/classificação de risco não tem
como objetivo aumentar a quantidade de recursos disponíveis nos serviços de urgência e
emergência, mas sim otimizar o uso dos recursos já existentes, priorizando o atendimento
aos casos mais urgentes e graves e reduzindo o tempo de espera e a superlotação nos
serviços. A implantação do sistema de triagem/classificação de risco visa, portanto, garantir
uma assistência mais ágil, eficaz e segura aos pacientes que procuram os serviços de
urgência e emergência.
@enferluanne