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Anestesiologia e Tec Cirúrgica Fios Fios Absorvíveis ▪ Não precisa remover, ele some ▪ Existem de longa e curta duração, usar qual se encaixa melhor para a sua situação ▪ Foi com muita memória é ruim, ele pode ficar muito enrolado ▪ Órgãos → vesícula urinaria, estomago ▪ Tecido subcutâneo → aproximação dos espaços mortos, prevenção de seroma ▪ Suturas em mucosas --> palpebral, vaginal, oral ▪ Hemostasias pequenos vasos Fios Inabsorvíveis ▪ Nylon ▪ Seda, algodão ▪ O corpo pode reagir, achando que é um corpo estranho ▪ Fios absorvíveis não precisam ser retirados e levam a ↓da reação inflamatória ▪ Origem --> mineral, vegetal ou sintético ▪ Filamentos --> mono ou multifilamento ▪ O calibre do fio é determinado pela quantidade de 0 que tem, fio 3 (grosso), fio 2 (calibroso), 1 (comum), 0 (menor calibre) ▪ Não se sutura mordida de animal Agulhas ▪ A agulha tem olho, corpo e ponta ▪ Existem de diversos tamanhos ▪ Podem ser fios agulhados ou não ▪ Monofilamentados -- Multifilamentados ▪ Pontas triangulares → + afiadas; pele, musculo, subcutâneo ▪ Pontas redondas → perfura, mas não traumatiza; intestino Suturas ▪ Fáscia é oq segura a sutura --Peritônio --> Fáscia interna ▪ Tipos de sutura Simples --> aproximação Invaginamentos Alívio de tensão Tração Hemostasia Fixação Simples separado Segurança; versátil Pele, órgãos, musculo, vasos, nervos e fáscia ▪ Indicada principalmente para pele, redução de espaço morto, fechamento de cavidade abdominal (pequenos animais) e vísceras ocas. Simples continuo + rapido que o separado + hermetico ou impermeavel ▪ Indicada para alguns casos de fechamento de cavidade abdominal, aproximação de fáscia muscular, desde que não esteja sob tensão ou ainda em enteroanastomoses Ponto em X Pele e musculo Leve tensão + rápido e fácil de retirar que o separado ▪ Indicada principalmente para o fechamento de cavidade abdominal em grandes e pequenos animais. Ponto em U Usada p/ pele, musc ou tendões q estão sob alta tensão Invaginantes Serosas e muscular Vesícula urinaria e estomago Crushing serosa, sero-muscular ou sero-submucosa; indicada principalmente para suturas de segunda camada em órgãos ocos. Lembert muscular ou sero-submucosa; Fios, Agulhas e Suturas indicada para fechamento de órgãos ocos, principalmente como segunda camada (Ex. útero, estômago, rume). Alívio de tensão Longe – perto – perto – longe Longe – longe – perto – perto Tendão Mastectomia Firme; + forte Walking suture Intradermicas Aproximação do sub-cutaneo Evitar que mexam nos pontos Bom para cães bravos, silvestres (não precisa tirar) Sutura em bolsa de fumo Anus Cirurgia em intestino, fazê-la ▪ Aposição: ocorre a aproximação das bordas da ferida, sem deixar desníveis entre as mesmas, com o objetivo de manter a integridade anatômica e funcional do tecido; ▪ Invaginante: ocorre a justaposição das bordas, que ficam reviradas para fora. É indicada para a oclusão de vísceras ocas; ▪ Evaginante: ocorre a justaposição das bordas pela face externa com o objetivo de isolar a parte interna da sutura. É indicada para suturas vasculares ou de tensão; ▪ Sobreposição: ocorre a sobreposição de uma borda sobre a outra com o objetivo de aumentar a superfície de contato, gerando uma cicatriz mais resistente. Utilizada em eviscerações, eventrações e redução do anel herniário umbilical. ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________
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