Estrutura e função da pele

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● Maior órgão do corpo humano
● 15% do peso corporal total
Proteção contra RUV (radiação ultravioleta)
● Comprimento de onda 100 a 400 nm
● UVA: causa dano oxidativo, envelhecimento e
melanogênese — possui intensidade constante,
penetra profundamente na pele e suprime o
sistema imune
● UVB: queimadura solar e carcinogênese (intensa de
10-15 h) — é a principal responsável pelas alterações
celulares que predispõem ao câncer da pele, como
os carcinomas basocelular e espinocelular.
Melanina: cromóforo que absorve e dispersa RUV
● A síntese de vitamina D é data por 80% pela
exposição solar e 20% pela dieta (ex.: peixes e
cogumelos).
● A UVB estimula a produção de vitamina D,
interagindo com a molécula da pele
(7-dehydro-colesterol), transforma em vitamina D3
que vai para o fígado, e lá é transformada em
Calcidiol, sendo transportada para o rim e lá vira
Calcitriol, que interage com a absorção de cálcio.
● A dosagem da vitamina D, se faz pela 25-OH
Vitamina D (Calcidiol na forma inativa).
Classi�cação para distúrbios dermatológicos
● A epiderme é a porção mais externa da pele
● Ela consiste em epitélio estrati�cado pavimentoso
queratinizado.
● Tem estrutura variável
● Embriologicamente é de origem ectodérmica. Com
exceção dos melanócitos que são de origem
neuroectodérmica.
● A espessura tem haver com a função: ex.: maior
espessura para aguentar o atrito mecânico.
● A camada mais interna da epiderme é formada por
células colunares denominadas células basais.
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Tipos de células da epiderme
● Queratinócitos: maior quantidade de células
presente na epiderme, estão nas células basais e são
estruturadas por micro�lamentos chamados
citoqueratinas.
▸ Os queratinócitos sintetizam proteínas
insolúveis, e vão perdendo organelas e
achatando o núcleo enquanto vão se
distanciando da camada basal até atingir a
camada externa, o estrato córneo, onde elas
morrem conforme atingem a superfície
(queratinizam).
▸ Esse processo de queratinização é chamado de
Turnover e dura cerca de 26 a 42 dias.
● Melanócito: células dendríticas que sintetizam
pigmento (melanina)
▸ 1 melanócito transfere para 36 queratinócitos
adjacentes através dos seus prolongamentos.
▸ As diferenças de cor da pele são determinadas
pela morfologia (produção) e distribuição dos
melanossomos.
▸ O número de células é maior em mucosas e
extremidades
● Células de Langerhans: servem como elemento de
linha de frente nas reações imune da pele pelos
macrófagos teciduais
▸ São originadas da medula óssea. Possui função
imunológica de captura, processamento e
apresentação de antígenos para células T na
própria derme ou em algum linfonodo;
▸ Diminuem com a exposição ao sol.
● Células de Merkel: Células mecanorreceptoras para
sensibilidade tátil (tato, toque).
▸ Possuem contato direto com terminações
nervosas (corpúsculo de Merkel) e são
abundantes em pontas de dedos.
Camadas da epiderme
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● Camada Basal: formada pela junção de
queratinócitos em formato de cubo, melanócitos e
células de Merkel.
▸ Os hemidesmossomos (metade de um
desmossomo) fazem com que essas células
�quem fortemente aderidas na membrana
basal.
▸ É uma camada germinativa porque ocorre
constante renovação do epitélio devido a
intensa atividade mitótica (ricas em
células-tronco).
● Camada Espinhosa: Formada por células poligonais,
cubóides ou ligeiramente achatadas, com núcleo
central e com prolongamentos citoplasmáticos que
representam as junções intercelulares
(desmossomos — que são uma conexão de
queratinócitos formados por uma proteína).
Camada Malpighiana: Soma da espinhosa + granulosa.
● Camada Granulosa: Composta por 1 a 5 camadas de
células achatadas/poligonais com numerosos
grânulos de queratohialina (queratina e �lagrina).
▸ Funcionam como barreira cutânea: Secretam
lipídios e liberam no espaço intercelular por
exocitose, vedando esta camada de células e
impedindo a passagem de compostos,
principalmente de água.
● Estrato lúcido: Está presente apenas nas regiões
palmar e plantar.
▸ É �na e composta por células achatadas,
eosinofílicas, sem núcleos e sem organelas:
com �lamentos de queratina compactados e
orientados de forma paralela à superfície da
pele (sustentando o atrito).
● Camada Córnea: é a camada mais super�cial,
composta por células achatadas, mortas, sem
núcleo e sem organelas (cerca de 15 a 20 camadas).
▸ São queratinizadas são removidas no processo
de descamação natural da pele.
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● Camada entre a epiderme e hipoderme.
● A derme é vascularizada, fornece suporte
nutricional e estrutural.
● Ela é composta por tecido conjuntivo frouxo que
contém �bras de colágeno 1 (mais �rme – reticular)
e 3 (papilar).
● Estruturas vasculares, acompanhadas por nervos e
mastócitos intercalam-se pela derme com o intuito
de fornecer nutrientes, células re-circulantes e
sensações cutâneas.
● Existem na derme três tipos celulares adicionais:
�broblastos, macrófagos e células dendríticas
dérmicas.
● Na derme, estão, também, os anexos: folículos
pilosos, as glândulas sebáceas e as sudoríparas.
Camadas da Derme
● Camada papilar: Camada super�cial, �na,
preenchida por tecido conjuntivo frouxo e que
possui pequenos vasos responsáveis pela nutrição.
As papilas dérmicas são responsáveis pela adesão e
pela nutrição;
● Camada reticular: É uma camada mais profunda,
preenchida por tecido conjuntivo denso e mais
espessa.
● Também chamada de tecido celular subcutâneo
(TCSC) ou panículo adiposo.
● É a camada mais profunda e é preenchida por
tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo variável –
ou seja, celular subcutâneo.
● Presença de vasos sanguíneos, vasos linfáticos e
nervos.
● Responsável por unir a derme aos órgãos,
proporcionar o deslizamento da pele sobre as
estruturas; além de proteção mecânica (amortece),
armazenamento de energia, termogênese e função
endócrina (conversão de estrógeno,
principalmente).
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