Obesidade: Cálculo do IMC e Tratamentos

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OBESIDADE
CALCULO DO IMC
BAIXO PESO <18,5
EUTROFICO 18,5 A 24
SOBREPESO 25 A 25,9
OBESIDADE GRAU 1 30 A 34,9
OBESIDADE GRAU 2 43,9 A 39,9
OBESIDADE GRAU 3 >40
QUANTO PIOR O IMC MAIOR O RISCO CARDIOVASCULAR
GINECOIDE DO TIPO PERA E ANDROIDE DO TIPO MAÇA QUE É PIOR
CIRCUFERENCIA ABDOMINAL MULHERES <88 CM E HOMENS <102 CM
IDADE DO INICIO DA OBESIDADE, FATOR DESENCANDEANTE, TRANSTORNOS ANTERIORES
DOENCAS QUE LEVAM A GANHO DE PESO: HIPOTIREOIDISMO, SD DE CUSHING, HIPOGLICEMIA, SOP, MEDICAMENTOS, AMITRIPTILINA, QUETIAPINA, 
TRANSTORNO DE COMPULSAO ALIMENTAR PERIODICA, SINDROME DO COMER NOTURNO, HIPERFAGIA PRANDIAL OU BELISCADOR.
 PESO, IMC ALTURA, CA, EXTREMIDADES, PULSO E PA, ACANTOSE NIGRICANS,
GLICEMIA, TG, CT E FREACOES, CREAT E UREIA, ACIDO URICO, TSH E T4L E ENZIMAS HEPATICAS
DIETA E EXERCICIO
FARMACOLOGICO PARA IMC > 27 COM COMORBIDADE OU IMC > 30
CIRURGIA BARIATRICA IMC > 35 COM COMORBIDADES OU IMC > 40, PARA PACIENTES 18 A 65 ANOS
PERDA DE PESO DESEJAVEL DE 5% EM 3 MESES 
PRESCRICAO
1) SIBUTRAMINA 10 A 15 MG
TOMAR 1 CP UMA VEX AO DIA 
INIBIDOR DA RECAPTACAO DA SEROTONINA E NOREPINEFRINA EFEITO SACIETOGENO
EFEITOS COLATERAIS COMO INSONIA, CONSTIPACAO, AUMENTO DA PA E ANSIEDADE
2) ORLISTATE 120MG
TOMAR 3 X AO DIA ANTES DAS REFEICOES
EFEITO COLATERAL COMO DIARREIA E DESABSORSAO DE VITAMINAS
3) LIRAGLUTIDA 0,6MG/ DIA SC AUMENTANDO 0,6 POR SEMANA DOSE MAXIMA 3MG/DIA
4) LOCARSERINA 10 MG
TOMAR 2 X AO DIA
AGONISTA DOS RECEPTORES DE 5-HT2C 
OFF LABEL: SERTRALINA E FLUOXETINA
BUPROPIONA + NALTREXONA 150MG+50MG
TOPIRAMATO 25 A 200MG