Avaliação II - Individual- mamografia

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884647)
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Prova 68448100
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A descrição da composição geral da mama é uma avaliação geral do volume do tecido (epitelial 
e conjuntivo) que atenua os feixes de raios-X. A composição mamária sugere a possibilidade de uma 
lesão ficar oculta pelo tecido normal. A densidade do tecido mamário pode comprometer a 
sensibilidade do exame. Com relação à composição geral da mama, assinale a alternativa CORRETA:
A Existem três tipos de categorias para classificarmos o tecido mamário, de acordo com o sistema
BI-RADS e o ACR.
B Os achados mamográficos não devem ser ignorados e devem ser avaliados, mas com menos
cautela, em mamas densas.
C Segundo o BI-RADS (2016), nos casos em que as mamas da mesma paciente possuírem
densidades diferentes, a mama mais densa deve ser utilizada para a classificação.
D Algumas áreas de maior concentração de tecido denso não devem estar presentes.
A falta de padronização do laudo para diagnóstico e detecção do câncer de mama pode levar a 
alguns problemas de interpretação e no processo de escolha da conduta médica. De acordo com a 
FIOCRUZ, a padronização dos laudos e a utilização de sistemas de classificação trazem, como 
principais benefícios, como: obrigando-se a emitir uma impressão diagnóstica, tornando o laudo mais 
objetivo; aumentando a confiabilidade na interpretação das imagens e na transmissão das 
informações; facilitando o acompanhamento das pacientes, assim como uma comparação objetiva 
entre os achados do exame clínico, da mamografia e do exame anatomopatológico; melhorando o 
diálogo entre radiologistas e clínicos; criando uma ferramenta para a auditoria dos serviços de 
radiologia mamária, entre outras. Com relação a esse tipo de classificação, analise as sentenças a 
seguir:
I- A Categoria 0 equivale a uma avaliação incompleta, necessitando de exames complementares ou 
comparação com exames prévios.
II- A Categoria 1 equivale a uma avaliação normal, necessitando de acompanhamento anual ou 
bianual.
III- A categoria 4 equivale a achados altamente sugestivos a malignidade, necessitando de uma 
avaliação cito-histológica.
IV- A categoria 5 equivale a achados benignos, não necessitando de nenhum acompanhamento anual.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e III estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
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A+ Alterar modo de visualização
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D As sentenças I e II estão corretas.
Além das doenças benignas e malignas da mama, há, também, algumas alterações de 
desenvolvimento, que podem ser visualizadas desde o nascimento, e outras, que acontecem durante a 
puberdade, o que não caracteriza uma patologia. As mamas podem apresentar uma gama de 
anomalias de desenvolvimento. Essas variações são alterações individuais, e que não representam 
uma doença. De acordo com esse assunto, que corresponde a anomalias de desenvolvimento da 
mama, assinale a alternativa CORRETA:
A Sarcomas, doença de Paget, politelia, assimetria da mama, fibroadenoma.
B Fibroadenoma, agenesia do músculo peitoral, parênquima mamário ectópico.
C Hipoplasia, agenesia do músculo peitoral, parênquima mamário ectópico, amastia, politelia,
assimetria da mama.
D Adenose, sarcoma, fibroadenoma, hipoplasia, politelia, amastia.
Ao receber a paciente, a tecnóloga em radiologia deve se apresentar com gentileza e simpatia, 
iniciando a anamnese. Geralmente, já existe uma anamnese padrão dos serviços de mamografias, mas 
algumas perguntas são essenciais. Com relação aos tipos de mamografia, analise as sentenças a 
seguir:
I- Rastreamento: é a mamografia de rotina realizada em mulheres sem sinais ou sintomas de câncer 
de mama.
II- Avaliação antes do início da terapia hormonal: também é uma mamografia de rastreamento, 
específica para a paciente que deve iniciar terapia de reposição hormonal.
III- Pré-operatório de mamoplastia ou implantes mamários: não é uma mamografia de rastreamento, 
necessitando de um exame específico para a paciente que deve fazer cirurgia plástica (redução ou 
aumento).
IV- Controle radiológico: é um tipo de mamografia diagnóstica, realizada na paciente que já tem uma 
lesão detectada em mamografia anterior (controle de seis meses ou de um ano).
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II e IV estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D As sentenças II e IV estão corretas.
A mama é dividida em quadrantes e essa divisão facilita o posicionamento e a localização de 
lesões. Podemos utilizar dois métodos para a localização de lesões na mama. O método mais utilizado 
é o sistema de quadrantes e, o outro, utiliza o mostrador de relógio como base de localização. Com 
relação aos quadrantes e regiões da mama, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- QSE.
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II- QSI.
III- QIE.
IV- QII.
( ) Quadrante Superior Interno.
( ) Quadrante Inferior Externo.
( ) Quadrante Inferior Interno. 
( ) Quadrante Superior Externo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - IV - III.
B IV - I - III - II.
C II - III - IV - I.
D II - I - IV - III.
Sabemos que a mama é uma estrutura glandular com tecidos fibrosos que estão em sua volta e a 
atravessam. Segundo Aguillar (2009), é totalmente envolvida por uma fáscia, a qual se origina da 
fáscia subcutânea e que, na mama, divide-se em fáscias superficial e profunda. É responsável por 
envolver os elementos estromais, epiteliais e glandulares. O tecido conjuntivo entra em cada lobo, 
dividindo-o em lóbulos e envolvendo cada unidade secretora. Assim, o tecido mamário é formado de 
estromas fibroso e adiposo, que sustentam as unidades secretórias fisiológicas da mama e os 
condutos, os lóbulos e os ductos. Com relação à anatomia da mama, assinale a alternativa 
INCORRETA:
FONTE: AGUILLAR, V. L. N. Diagnóstico por imagem: mamografia, ultrassonografia, ressonância 
magnética. Rio de Janeiro: Ed. Revinter,2009.
A Esses ligamentos, quando estão no espaço adiposo subcutâneo, fixam as estruturas à subderme,
passando a ser chamados de cristas de Duret.
B O espaço retromamário é composto por tecido adiposo que separa a glândula mamária do plano
muscular na parede anterior do tórax. É, também, denominado de bolsa adiposa de Cooper.
C
O tecido mamário, por estar fixado à pele pelas cristas de Duret, não apresenta separação
completa de pele pelo espaço adiposo subcutâneo, sendo que o epitélio ductal pode ser
encontrado logo abaixo.
D Esse tecido estromal fibroso envelopa estruturas que são denominadas de ligamento de Cooper.
De acordo com a nossa legislação nacional, a força que deve ser aplicada na mama é de 11 a 18 
kgf (108 e 117 N). É importante que a compressão não seja exagerada, para não causar dor na 
paciente e rejeição aos exames periódicos futuros, e nem mínima, para não interferir na qualidade da 
imagem. O profissional deve compreender a necessidade da compressão da mama, pois deve ser 
realizada de forma ideal, para obtermos um resultado confiável. Com relação aos objetivos da 
compressão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Diminuir a espessura da mama, deixando-a mais uniforme e reduzindo o fator de exposição no 
tecido.
( ) Diminuir a radiação secundária e, consequentemente, melhorar o contraste e a nitidez na 
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imagem.
( ) Aumentar a sobreposição de estruturas e de tecidos.
( ) Fixar a mama, evitando que a paciente mexa e a imagem apresente artefatos de movimento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - V.
B V - V - F - V.
C F - F - V - F.
D V - F - V - F.
Existem quatro tipos de categoriaspara classificarmos o tecido mamário, de acordo com o 
sistema BI-RADS e o ACR (Colégio Americano de Radiologia), sendo determinados pela quantidade 
de tecido fibroglandular estimado visualmente nas mamas. Essas categorias são listadas em A, B, C e 
D, para que não sejam confundidas com o sistema de categorias de avaliação do BI-RADS, que 
veremos no tópico a seguir, com representação por números. Com relação à classificação do tecido 
mamário, associe os itens, utilizando o código a seguir: 
I- A.
II- B.
III- C.
IV- D.
( ) Mamas extremamente densas, o que diminui a sensibilidade da mamografia.
( ) Mamas heterogeneamente densas, o que pode ocultar pequenos nódulos.
( ) Mamas com densidades fibroglandulares esparsas.
( ) Mamas predominantemente adiposas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - IV - II - I.
B IV - III - II - I.
C II - III - IV - I.
D I - II - IV - III.
O posicionamento mamográfico adequado é, definitivamente, o fator que mais influência no 
diagnóstico correto. A realização de um posicionamento e de exposição corretos requer 
conhecimento, longo treinamento, motivação e comprometimento. Deve ser realizado por um 
tecnólogo especializado, com consciência da sua importância (AGUILLAR, 2009). Com relação ao 
posicionamento e compressão, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Além do posicionamento, a compressão da mama interfere, de forma importante, no resultado e na 
qualidade da imagem. A placa de compressão é confeccionada em material radiotransparente, sendo, 
a principal função, a de comprimir a mama.
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PORQUE
II- A força de compressão da mama deve ser definida por alguns fatores: quantidade de compressão 
suportada pela paciente e tipo de incidência.
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: AGUILLAR, V. L. N. Diagnóstico por imagem: mamografia, ultrassonografia, ressonância 
magnética. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2009.
A A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
B Ambas as asserções são verdadeiras, entretanto não se correlacionam.
C Ambas as asserções são falsas.
D A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
A dimensão técnica diz respeito à habilidade do profissional e ao conhecimento pleno do 
funcionamento, da operação, dos aspectos de segurança dos equipamentos e dos acessórios utilizados 
no exame (INCA, 2019). Com relação ao exame de mamografia, assinale a alternativa INCORRETA:
FONTE: INCA. Programa de qualidade em mamografia. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2019. 
Disponível em: https://www.inca.gov.br/programa-qualidade-em-mamografia. Acesso em: 15 dez. 
2020.
A
O técnico deve empregar as técnicas de forma correta para que possa produzir imagens de ótima
qualidade, uma vez que, na mamografia, qualquer erro de posicionamento pode fazer com que
uma lesão passe despercebida.
B Dimensão humana corresponde à postura e à conduta do técnico ao receber a paciente e ao
conduzir o exame.
C
Explicar o procedimento e tirar as dúvidas das pacientes geram uma confiança maior no laudo do
exame e deixam a paciente mais tranquila e informada acerca do diagnóstico. Por isso, ao final do
exame, deve-se fazer a explicação de como ocorreu todo procedimento.
D
Outro fator de grande importância é realizar o posicionamento e a compressão mamária, de
acordo com a maneira tolerada pela paciente, tentando sempre seguir os conceitos básicos para
compressão da mama.
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