Nutrição Integrativa - 3 Avaliação

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Questão 1 
Um comportamento alimentar é saudável quando: 
1º se come somente para obter saúde; 
2º se come o que ser quer; 
3º não se come por prazer; 
4º se encontra equilíbrio nos diferentes estímulos que nos levam a comer. Esse 
equilíbrio é dinâmico; 
5º se perde peso; 
 
Questão 2 
A Síndrome do Intestino Irritável é estabelecida pelos critérios de Roma IV, devem estar 
presentes dor abdominal recorrente em média pelo menos 1 dia da semana nos últimos 3 meses, 
associada a dois ou mais sintomas dos seguintes critérios. Selecione a opção correta. 
1º Relacionado a defecação, associada a uma mudança na frequência das fezes e 
associada a uma mudança na forma (aparência) das fezes. 
2º Relacionado a defecação, associada a uma mudança na frequência das fezes e associada 
a uma mudança na forma (aparência) das fezes, predominância em quadros de diarreia. 
3º Relacionado a presença de sangue oculto nas fezes, associada a uma mudança na 
frequência das fezes e associada a uma mudança na forma (aparência) das fezes. – 
RESPOSTA ERRADA. 
4º Disbiose intestinal, associada a uma mudança na frequência das fezes e associada a uma 
mudança na forma (aparência) das fezes. 
Questão 3 
No acrônimo RULE, é correto afirmar que: 
1º a letra “R” significa diminuir a resistência do paciente. 
2º a letra “E” significa empoderar o paciente. 
3º a letra “U” significa entender (understand) as motivações do profissional. 
4º a letra “L” significa libertar os obstáculos do paciente. 
5º a palavra RULE formada significa ressignificar a relação profissional – paciente – 
RESPOSTA ERRADA 
Questão 4 
Com relação à fisiopatologia de obesidade, assinale a alternativa CORRETA: 
1º Possui etiologia complexa, monogênica e multifatorial, incluindo padrão dietético, estilo 
de vida e fatores emocionais. ERRADA. 
2º Trata-se de um distúrbio metabólico energético. 
3º É uma doença crônica transmissível, metabólica e inflamatória. ERRADA. 
4º Caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, apenas localizado, sob forma 
de triglicerídeos no tecido adiposo. ERRADA. 
 
 
 
 
Questão 5 
C.H.M, sexo feminino, 55 anos, é atendida em uma Unidade de Saúde e na consulta nutricional 
refere-se sentir-se desconfortável com seu peso. Os dados laboratoriais e antropométricos são 
os seguintes: Índice de Massa Corporal 28,2kg/m²; Circunferência da cintura: 87cm; Pressão 
Arterial 140/190mmHg; Colesterol total: 223mg/dL; Triglicerídeos: 200md/dL e Glicemia de 
jejum: 98mg/dL Assinale a alternativa correta no que diz respeito a terapia nutricional para o 
caso: 
1º A paciente deve ser orientada a não consumir ovos e carne vermelha a fim de restringir 
o consumo de colesterol dietético a 150mg/dia devido a dislipidemia; 
2º A paciente apresenta sobrepeso de acordo com o IMC, não sendo indicada perda de 
peso ponderal para melhora do perfil metabólico, já que a redução dos níveis pressóricos 
e do colesterol total com perda ponderal é evidenciada naqueles indivíduos com 
obesidade; 
3º Em virtude da hipertrigliceridemia, é recomendado restringir o consumo de frutas a 2 
porções/dia, haja vista o efeito da frutose sob as concentrações séricas de triglicerídeos. 
4º Restrição de sal a 5 grama/dia associadas ao consumo limitado de bebida alcoólica e a 
padrão alimentar rico em frutas, verduras, cereais integrais, oleaginosas, carnes magras 
e laticínios desnatados contribuirá para melhora dos parâmetros metabólicos e redução 
do risco cardiovascular. 
Questão 6 
Dentre as afirmativas abaixo sobre o manejo nutricional de pacientes com dislipidemia, assinale 
a alternativa INCORRETA: 
1º Independente da alteração no perfil lipídico que o paciente apresentar, a Sociedade 
Brasileira de Cardiologia recomenda excluir os ácidos graxos trans da dieta como parte 
do tratamento e quanto mais severa a hipertrigliceridemia apresentada, maior a 
restrição na ingestão de ácidos graxos saturados recomendada. Para isso deve-se 
substituir os ácidos graxos saturados por monoinsaturados. VERDADEIRA. 
2º A ingestão diária de 15 a 30g de proteína de soja pode contribuir com a redução das 
concentrações plasmáticas de LDL-colesterol, o que auxilia na prevenção da doença 
vascular periférica, visto essa alteração no perfil lipídico ser o principal fator de risco para 
esta doença. VERDADEIRA. 
3º A redução do excesso de peso corporal promove efeitos de pequena magnitude na 
redução do LDL-c, mas é recomendado para pacientes com hipercolesterolemia e para 
aqueles com hipertrigliceridemia perda ponderam de pelo menos 5%. 
4º Fibra solúveis e fitosteróis apresentam efeito hipocolesterolêmico. VERDADEIRA 
5º Nos casos de hipertrigliceridemia o consumo de frutas deve ser limitado, de forma que 
não ultrapasse 50gramas de frutose ao dia, já que a frutose promove hiperinsulinêmica, 
que estimula a ativação de fatores de transcrição associados a síntese de ácidos graxos 
e triglicérides. – RESPOSTA ERRADA. 
Questão 7 
Qual destas definições sobre as Reações Adversas ao Alimento (RAAs) é referente ao significado 
do termo “Reatividade autoimune ou imunológica ao alimento”: 
1º Reação imunomediada adversa a um alimento. 
2º Reação adversa a um alimento o qual não envolve o sistema imune e resulta da 
incapacidade do corpo de digerir, absorver ou metabolizar um alimento. 
3º Quando a tolerância normal do corpo para substâncias antigênicas é rompida por causa 
de doenças, pode resultar na produção de anticorpos que reagem aos antígenos 
alimentares e aos próprios tecidos do corpo. 
4º O Termo utilizado para descrever uma reação quando não está claro se é 
imunologicamente mediada ou ocorre em razão de uma deficiência bioquímica ou 
fisiológica. 
5º Predisposição genética que leva à produção de anticorpos ige em resposta a um 
alérgeno. 
 
Questão 8 
A obesidade pode causar distúrbios metabólicos em diversos indivíduos, mas nem todos 
apresentam alterações em perfil lipídico ou glicêmico. Isso ocorre visto que: 
1º Com o superávit calórico crônico, o adiposo pode se expandir em tamanho, ou seja, um 
processo conhecido como hiperplasia (AUMENTO DO Nº DECÉLULAS), caracterizado por 
uma melhor adaptação tecidual e menor chance de alterações metabólica. 
 
2º Com o superávit calórico crônico, o adiposo pode se expandir em tamanho, ou seja, 
um processo conhecido como hipertrofia, caracterizado por uma melhor adaptação 
tecidual e menor chance de alterações metabólica. —RESPOSTA ERRADA. 
 
3º Com o superávit calórico crônico, o adiposo pode se expandir em número de células, ou 
seja, um processo conhecido como hipertrofia, caracterizado por uma melhor 
adaptação tecidual e menor chance de alterações metabólica. ERRADO. 
 
4º Com o superávit calórico crônico, o adiposo pode se expandir em número de células, ou 
seja, um processo conhecido como hiperplasia, caracterizado por uma melhor 
adaptação tecidual e menor chance de alterações metabólica. 
 
5º Com o superávit calórico crônico, o adiposo se expande em número de células e 
tamanho, ou seja, processos conhecidos respectivamente como hiperplasia e 
hipertrofia, caracterizados por uma melhor adaptação tecidual e menor chance de 
alterações metabólica.—RESPOSTA ERRADA. 
Questão 9 
Em indivíduos com obesidade, a chance de um quadro de resistência à insulina é maior e por 
isso, o tratamento dessa alteração é necessário. Sobre resistência à ação insulínica, selecione a 
alternativa correta: 
1º A resistência central ocorre no fígado por conta de uma menor captação de glicose, visto 
que o GLUT2 reduz a sua atividade. 
2º A resistência central ocorre no músculo e adiposo, caracterizada com aumento na 
expressão de GLUT4 e consequente menor captação de glicose. 
3º A resistência central existe, porém, tem influência mínima na hiperglicemia do paciente. 
Já a resistência periférica é a principal e, portanto, a que deve ser tratada. 
4º A resistência central ocorre apenas no adiposo, caracterizada porredução na expressão 
de GLUT4. – RESPOSTA ERRADA. 
5º A resistência central ocorre no fígado por conta de menor ativação de enzimas 
associadas com a captação de glicose. Em contrapartida, as enzimas da gliconeogênese 
são potencializadas. 
Questão 10 
Qual é o papel do profissional nutricionista na abordagem da obesidade como doença crônica 
multifatorial? Assinale a alternativa INCORRETA. 
1º Englobar mudanças comportamentais. 
2º Estar atento para potenciais complicações associadas à obesidade, identificando-as e 
cuidando com base em evidências científicas, conhecimento atualizado, monitoramento 
contínuo, respeito e sem estigmatização; 
3º Observar a variabilidade interindividual na prática clínica. – RESPOSTA ERRADA. 
4º A perda de peso por si só é considerada prioridade no tratamento da obesidade.