INTOXICAÇÃO POR FERRO E ÓLEO DIESEL

Prévia do material em texto

INTOXICAÇÃO 
POR FERRO 
UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DO SEMIÁRIDO 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS ANIMAIS 
CURSO: MEDICINA VETERINÁRIA 
DISCIPLINA: TOXICOLOGIA VETERINÁRIA 
Prof.ª DRA NILZA DUTRA ALVES 
Janeiro - 2014 
DISCENTES: 
ADRIANE GONÇALVES PINHEIRO 
EDUARDO GOMES BEZERRA 
 
O FERRO NO METABOLISMO 
 Fundamental no transporte de elétrons e síntese do DNA; 
É dependente de: 
a. biodisponibilidade na dieta 
b. digestão e absorção intestinal 
c. transporte plasmático 
d. captação pelas células-alvo 
e. mecanismos de estoque 
f. reciclagem e excreção 
 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 2 
(ALENCAR ET AL., 2002) 
FONTES DE INTOXICAÇÃO 
 - Alimentar 
 - Iatrogênica (suplementação, super alimentação, ração 
incorreta, medicamentos) 
a. Suínos recém-nascidos; 
b. Cavalos atletas; 
c. Cães e gatos com anemia; 
 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 3 
METABOLISMO DO FERRO 
Ferro 
inorgânico 
• Estado 
férrico 
Fe3+ Fe2+ 
Ferro na 
Forma 
heme 
• Altamente 
disponível 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 4 
(ATANASIU et al., 2006). 
Cádmio, cobalto, 
cobre, manganês 
e zinco 
Ferro 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 5 
METABOLISMO DO FERRO 
C
o
n
s
u
m
o
 
a
b
s
o
r
ç
ã
o
 
(LEWIS, 2000) 
Transferrina 
(Hepatócitos e macrófagos) 
Plasma 
LEC 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 6 
METABOLISMO DO FERRO 
(ALENCAR et al., 2002) 
Não ligado 
a 
proteínas 
Ferro 
Livre 
• Radicais 
livres 
• Óxido 
Redução 
Gera 
• Lesão 
Tecidual 
 
Causa 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 7 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 
(PEELING et al., 2008) 
Métodos laboratoriais para avaliação do 
metabolismo e intoxicação pelo ferro 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 8 
Determinação sérica do ferro 
A capacidade total da ligação do ferro 
O índice de saturação da transferrina 
A avaliação do conteúdo medular de ferro 
A concentração de ferritina 
 (ALENCAR et al., 2002) 
INTOXICAÇÃO POR SUPLEMENTAÇÃO 
Injetável Ultrapassa a CLT 
Acúmulo 
de Fe livre 
Oral Sulfato ferroso 
Rápida 
absorção 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 9 
SINAIS CLÍNICOS 
 - 1ª fase: logo após a ingestão – vômitos e diarreia, frequentemente sanguinolentas; 
perdas intensas de fluidos e sangue no trato gastrintestinal podem resultar em 
choque, insuficiência renal aguda e óbito. 
 - 2ª fase: os pacientes que sobrevivem à primeira fase, passam por um período de 
latência de aproximadamente 12 horas, com aparente melhora dos sinais e sintomas. 
 - 3ª fase: súbita piora do quadro com coma, choque, convulsões, acidose metabólica, 
alterações da coagulação, falências hepática e renal, seguindo-se a morte. 
 - 4ª fase: superada a fase anterior, observam-se sinais de cicatrização das lesões do 
trato gastrintestinal, podendo ocorrer estenose pilórica e obstrução intestinal. 
 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 10 
TRATAMENTO 
 1) Medidas específicas 
a. Mesilato de deferoxamina (Desferal® - 25 a 50mg/kg) – Quelante 
 2) Medidas para evitar absorção 
a. Vômito  Ipeca, estimulação mecânica, água oxigenada 
b. Lavagem gástrica  Pode ser útil nos casos de formas líquidas ou mastigáveis 
 3) Medidas para retardar absorção 
a. Adsorvente  Carvão ativado (pouco eficaz, se liga muito pouco ao Fe) 
b. Protetores de mucosa  Sucralfato 
c. Irrigação intestinal e laxantes 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 11 
Rosany Bochner (SINITOX - FIOCRUZ) 
 4) Medidas de apoio 
a. Manutenção das funções vitais: cardiovascular e respiratória; 
b. Desidratação: reposição de fluidos e eletrólitos por via parenteral; 
c. Acidose metabólica: bicarbonato de sódio endovenoso; 
d. Hipotensão grave e choque: posição de Trendelemburg, fluidos 
endovenosos e, se necessário, aminas vasoativas; 
e. Crises epilépticas: anticonvulsivos usuais; 
f. Coma: controle geral das condições vitais e suporte nutricional. 
 
INTOXICAÇÃO POR FERRO 12 
TRATAMENTO 
Rosany Bochner (SINITOX - FIOCRUZ) 
13 INTOXICAÇÃO POR FERRO 
RELATO DE CASO 
a. Concomitante com perfuração de poço; 
b. Seguida por morte de peixes; 
c. Análise da água e lodo – altos índices de Fe até 
2,4mg/L; 
d. Sem lesões macroscópica; 
e. amostras de fígado: intensa vacuolização e necrose 
dos hepatócitos, congestão, edema e presença maciça 
de grânulos de pigmento marrom-dourado 
 
 
 
14 INTOXICAÇÃO POR FERRO 
INTOXICAÇÃO POR 
ÓLEO DIESEL 
UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DO SEMIÁRIDO 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS ANIMAIS 
CURSO: MEDICINA VETERINÁRIA 
DISCIPLINA: TOXICOLOGIA VETERINÁRIA 
Prof.ª DRA NILZA DUTRA ALVES 
Janeiro - 2014 
DISCENTES: 
ADRIANE GONÇALVES PINHEIRO 
EDUARDO GOMES BEZERRA 
 
OS HIDROCARBONETOS 
• Gasolina 
• Óleo Diesel 
• Querosene 
• Carvão 
• Gás Natural 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 16 
FORMAS DE INTOXICAÇÃO 
Via oral 
Via aérea 
Via tópica 
Via 
conjuntival 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 17 
MAIS COMUM EM 
ANIMAIS MARINHOS: 
VAZAMENTO DE 
PETRÓLEO 
SINAIS CLÍNICOS 
Dependentes da quantidade ingerida e via de exposição 
 
 
 
 
 
 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 18 
• Irritação ocular, edema de pálpebra e blefaroespasmo Ocular 
• Queimaduras, necrose; efeitos sistêmicos pouco 
comuns Dérmica 
• Tosse, dispneia, ataxia, lesões pulmonares; depressão/ 
estimulação SNC; hipóxia; inflamação; pneumonias Inalação 
• Vômitos; diarreia; hipersalivação; hepatopatias; 
nefropatias; arritmias; coma Ingestão 
SPINOSA, 2008; http://www.petpoisonhelpline.com/poison/hydrocarbons/ 
 
TRATAMENTO 
 1) Tratamento especifico: 
a. Não há 
 2) Medidas para evitar absorção 
a. Vômito  NÃO INDUZIR 
b. Lavagem gástrica: realizar somente se houver ingestão de volume elevado 
c. Lavagem ocular com solução salina 
d. Lavagem tópica com água morna e detergente neutro 
e. Retirar o animal do local com composto volátil 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 19 
 3) Medidas para retardar absorção 
a. Adsorvente  Carvão ativado, também com o intuito de diluir o composto - CAUTELA 
b. Sucralfato  Proteção da mucosa + diluição do composto 
c. Lavagem intestinal  Enemas com solução salina morna 
 4) Medidas para acelerar a eliminação 
a. Fluidoterapia de manutenção triplicada 
b. Uso de diuréticos 
c. Uso de diarreicos: não utilizar compostos lipofílicos (óleo mineral)  Enemas 
d. Manter animal em local ventilado 
 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 20 
TRATAMENTO 
 5) Medidas de Apoio 
a. Fluidoterapia de manutenção 
b. Manter animal em local calmo, ventilado e semiescuro 
c. Utilizar benzodiazepínicos (Diazepam 1mg/Kg) caso haja excessiva agitação ou 
convulsão 
 6) Tratamento Sintomático 
 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 21 
TRATAMENTO 
RELATO DE CASO 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 22 
CASO CLÍNICO 
 Hospital Veterinário de Uberaba (HVU) 
 Aratinga aurea (Gmelin, 1788): periquito-rei 
 Adulta 
 Sem sexo definido 
 Ave psitaciforme muito abundante no bioma cerrado 
(Mahecha 2005) 
 Histórico de contato percutâneo e ingestão de óleo diesel 
por queda num balde contendo tal substância 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 23 
Sinais Clínicos 
 Sonolência 
 Pálpebras caídas 
 Apatia com surtos de movimentos verticais 
bruscos e violentos com cabeça e pescoço 
 êmese inodora de coloração esbranquiçada 
 Asas caídas bilateralmente 
 Penas parcialmente arrepiadas 
 Fezes enegrecidas e Poliúria 
 
 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 24 
DIAGNÓSTICO 
 
a. Histórico 
 
b. Exame clínico 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 25 
TRATAMENTO 
 Petroleum 4 CH: 1 gota a cada 15 minutos durante 6 horas; 
 1 gota a cada 30 minutos da 6a a 12a hora; 
 1 gota a cada 60 minutos da 12a hora a 18a hora; 
 1 gota a cada 4 horas da 18a hora ao 5o dia. 
 Limpeza de penas e pele com solução salina morna (39 :C) e detergente 
neutro a 5%  2 banhos 
 Solução de Ringer a 38 :C 50ml/Kg/dia, via subcutânea a cada 6 horas 
 AMBIENTE: tranquilo e aquecido a 38 :C 
 
INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 26 
RESULTADOS E DISCUSSÃO 
 Movimentos bruscos da cabeça e pescoço, bem como êmese,cessaram por volta da 18a hora; 
 A coloração do excremento voltou ao normal em torno do 5o dia de 
tratamento; 
 A administração de diluições infinitesimais de uma substância é 
capaz de induzir a eliminação da mesma substância que estiver 
armazenada no organismo (Soares 2011). 
 O tratamento homeopático por Petroleum se mostrou eficiente na 
cura rápida e duradoura da intoxicação da ave. 
 INTOXICAÇÃO POR ÓLEO DIESEL 27 
INTOXICAÇÃO POR 
FERRO E ÓLEO 
DIESEL 
UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DO SEMIÁRIDO 
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS ANIMAIS 
CURSO: MEDICINA VETERINÁRIA 
DISCIPLINA: TOXICOLOGIA VETERINÁRIA 
Prof.ª DRA NILZA DUTRA ALVES 
Janeiro - 2014 
DISCENTES: 
ADRIANE GONÇALVES PINHEIRO 
EDUARDO GOMES BEZERRA