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1 O CA 125 e o CA 72-4 são marcadores dos carcinomas epiteliais do ovário. O CA 125 é uma glicoproteína expressa pelo epitélio celômico embrionário, pelos cistoadenocarcinomas serosos e reconhecida por um anticorpo monoclonal; O CA 72-4, ou TAG-72 (Tumor-Associated Glycoprotein), é uma glicoproteína cujo domínio peptídico é de tipo “mucina-like”, expressa pelos cistoadenocarcinomas mucinosos e reconhecida por dois anticorpos monoclonais. CLÍNICA CISTOADENOCARDINOMAS SÉRICOS O CA 125 é o marcador dos cistoadenocarcinomas séricos do ovário. Sua especificidade é fraca; Valores elevados também são observados: em afecções ginecológicas benignas endometrioses, cistos ovarianos, fibromas infecções pélvicas; em cânceres não ovarianos, do endométrio, da mama, do pulmão, do fígado em cirroses ascíticas (pode chegar a 1.000 U/mL) derrames peritoneais e pleurais não cancerosos Por outro lado, sua grande sensibilidade a torna um elemento de supervisão dos cistoadenocarcinomas séricos ovarianos; Ao longo do tratamento (cirúrgico seguido de quimioterapia na maioria dos casos), sua diminuição atesta uma regressão das lesões; Uma diminuição tardia, após o 4° ciclo de quimioterapia, pode incitar a prolongar o tratamento; Após o tratamento, sua dosagem regular contribui na investigação das reincidências a partir de sua cinética. CISTOADENOCARCINOMAS MUCINOSOS O CA 72-4 é, como o CEA e o CA 19-9, um marcador dos cistoadenocarcinomas mucinosos do ovário. Sua especificidade é fraca; É também um marcador do adenocarcinoma gástrico (++) e do câncer colorretal; Associado, mais frequentemente, à dosagem do CEA e do CA 19-9, compete ao acompanhamento dos cistoadenocarcinomas mucinosos ovarianos, tumores cujo prognóstico permanece medíocre. ca 125 e ca 72.4 EXAMES LABORATORIAIS resumo
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