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13/08/2022 1 PROFESSOR: RODRIGO MARCEL VALENTIM DA SILVA OC CEMP IR Visível Não Visível LLLT U V LLLT Led Luz Visible TEC LASER • Monocromaticidade: Tem o mesmo comprimento de onda ( Mesma Cor); • Coerencia: Tem o mesmo comprimento de onda e mesma direção( Mesma fase); • Colimação: Como consequência da coerência, a radiação não diverge sua energia e se propaga a distancias longas. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation BASES FÍSICAS Fig.1 Fig.2 Fig.3 SISTEMA HE/NE DIODO LASER 1 2 3 4 5 6 13/08/2022 2 DIODO LASER (AS-GA) DIODO LASER (ASGA) CATEGORIAS DE LASER • I e II: potência muito baixa, luz vermelha visivel, leitores de CD, codigo de barras, não tem ação terapêutica. • IIIA e IIIB: soft laser ou LLLT (low-level laser therapy), afeta os olhos. Não tem efeitos térmicos nem faz lesões cutâneas. • IV: Utilizados em cirurgias para coagulação ou cortes e cauterização em oftalmologia LASER DE BAIXA POTENCIA Tipo Comp. de onda (nm) Potencia Uso Forma de emissã o Percepção do feixe HeNe 632.8 até 10 mW aprox. Cicatrização continuo visivel AsGaInP 670 30 mW aprox. Cicatrização Continuo e pulsado visivel AsGaAl 850 antinflamatorio, analgésico, aumento regeneração celular Continuo e pulsado Não visivel AsGa 904.6 27-50-70-100 mW antinflamatorio, analgésico, aumento regeneração celular pulsado Não visivel PARAMETROS • Comprimento de Onda: Nanometros (nm). • Tipo de emissão: – Contínua – Pulsada • Potência pico: Watts. • Frequência: Hz (pulsos/segundo) • Duração de pulso: Segundos. • Potência média: Watts o mW. • Densidade de Energia/Fluência/Dose: J/cm2 DOSIFICAÇÃO • A dose é sempre medida em joules para cada cm2 da pele do paciente (j/cm2) denominada densidade de energia, que significa a quantidade de energia depositada. • Para calcular o tempo de emissão, necessita-se de alguns dados: • Potência de emissão do laser; • Tamanho da área irradiada; • Densidade de energia desejada. 7 8 9 10 11 12 13/08/2022 3 FORMULA TEMPO= dens. de energia(J/cm2) x tamanho da área(cm2) _______________________________________ Potencia de emissão (W) EFEITOS BIOLÓGICOS Mecanismos → Diretos • Fototérmico • Fotoquímico • Fotoelétrico → Indiretos • Microcirculação • Trofismo celular → Sistemicos • Analgésico • Antinflamatorio Laterodispersión DOSIFICAÇÃO DA DENSIDADE DE ENERGIA Tipo De Processo Densidade De Energía (J/cm2) Agudo 1 -- 3 Subagudos 3 -- 4 Cronicos 5 -- 7 analgésico 2 -- 4 Antiinflamatório 1 -- 3 Cicatrizante 3 -- 6 Circulatório 1 -- 3 Patologias Comprimento de onda Dose Artrite Reumátoide Infravermelho 2 a 4 J Cervicalgia Infravermelho 4 a 6 J Condromalácia Patelar Infravermelho 2 a 4 J Consolidação de Fraturas Infravermelho 4 a 5 J DTM Infravermelho 2 a 4 J Dor aguda Infravermelho 2 a 4 J Dor crônica Infravermelho 4 a 6 J Patologias Comprimento de onda Dose Fascite Plantar Infravermelho e Vermelho 4 a 6 J Epicondolite Infravermelho 2 a 6 J Fibromialgia Infravermelho 4 a 6 J Hérnia de Disco Infravermelho 2 a 4 J UP – Estágio 1 e 2 Vermelho 1 J UP- Estágio 3 e 4 Infravermelho e Vermelho 1 J a 2 J Lesão Nervosa Periférica Infravermelho 2 a 4 J Patologias Comprimento de onda Dose Nevralgia do Trigêmio Infravermelho 1 a 4 J Varizes Vermelho e Infravermelho 1 a 2 J Osteartrite Infravermelho 2 a 4 J Inflamações Vermelho e Infravermelho 2 a 4 J Tendinite Manguito Laser vermelho e Infravermelho 4 a 6 J Tendinopatias Vermelho e Infravermelho 2 a 4 J Zumbido Infravermelho 9 J 13 14 15 16 17 18 13/08/2022 4 Patologias Comprimento de onda Dose Drenagem Linfática Infravermelho 3-5 J Anti- inflamatório,Analgésico, Cicatrizante ILIB 20 minutos Rejuvenescimento ILIB 15 minutos Desintoxicação ILIB 10 minutos Doenças Autoimunes ILIB 20 minutos Diabetes, HAS ILIB 25 minutos Doenças Degenerativas ILIB 25 minutos Patologias Comprimento de onda Dose Antienvelhecimento ILIB 15 minutos, 5 aplicações com intervalo de 1 dia por 10 dias Antioxidante ILIB 30 minutos, 8 aplicações em 30 dias TÉCNICAS DE APLICAÇÃO • Por pontos → Distancia entre cada ponto 2 cm – Em contato – A distância • Múltiplos pontos • Varredura – En contato – A distancia TÉCNICAS DE APLICAÇÃO . FERIDAS: TÉCNICAS DE APLICAÇÃO PROTEÇÃO 19 20 21 22 23 24 13/08/2022 5 INDICAÇÕES • Efeito Antiinflamtório; – Aumento da quantidade de macrofagos; – Aumento do Fluxo Sanguíneo; – Diminuição das citocinas inflamatórios; – Inibição de Prostaglandinas e TNF-alfa; – Ativação de Linfócitos T e B. INDICAÇÕES • Efeito Cicatrizante; – Aumento do fluxo sanguíneo; – Neoformação Vascular; – Aumento do Metabolismo e da Síntese de ATP; – Aumento da Divisão Celular( Mitose); – Aumento da produção de Colágeno. • Fechamento da Lesão. INDICAÇÕES • Efeito Analgésico; – Normalização do Potencial da Membrana; – Aumento do Fluxo Sanguíneo; – Liberação de Substâncias Algogênicas; – Diminuição dos mediadores inflamatórios. INDICAÇÕES • Efeito Anti-edematoso; – Neoformação e dilatação linfática; – Drenagem de Proteínas do Líquido Instersticial; INDICAÇÕES • Efeito Sobre a fadiga e desempenho?; – Aumento da Produção de energia; – Diminuição da Ero’s( Espécimes reativas de oxigênio); – Aumento do fluxo Sanguineo; – Aumento da Atividade Bioquímica. CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES • Câncer, tumores, metástases; • Não expor aos olhos nem ao visivel nem ao invisivel; • Grávidas (sobre o abdomen); • Zonas com hemorragias; • Tecidos infectados; 25 26 27 28 29 30 13/08/2022 6 CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES • Tireoides • Zonas e pacientes fotossensiveis • Ambiente em que se realiza a aplicação • Superficies com reflexos (joias, azulejos, vidros e espelhos) 31 32 33 34 35 36 13/08/2022 7 LLLT Clusters OBRIGADO “Fé é a coragem de continuar, de seguir em frente, mesmo quando todas as evidências convencem a maioria que é chegada a hora de desistir”. Ayrton Senna 37 38 39 40 41
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