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1. A escoliose é um desvio da coluna vertebral resultante de uma curvatura lateral no plano frontal, associado ou não, com a rotação dos corpos vertebrais nos planos axiais e sagitais. Como a coluna vertebral não pode se flexionar lateralmente sem rodar, a escoliose envolve tanto a flexão lateral quanto a rotação das vértebras envolvidas. A escoliose apresenta os seguintes tipos de curvatura: estruturais e funcionais, podendo apresentar-se em forma de “C” única curva ou “S” dupla curva, sendo que, nesse caso, a curvatura maior deve ser considerada a primária. Considerando as informações contidas no texto, avalie as afirmações a seguir. I. Na curvatura estrutural surge uma proeminência devido ao componente rotacional, chamado gibosidade, vista no lado côncavo da curva e observada através do Teste de Adams. II. A curvatura primária é a primeira curvatura a aparecer, ou, em virtude da dificuldade em identificar a primeira, pode classificá-la como a curvatura com maior angulação. III. A curvatura primária busca compensação a fim de recuperar o alinhamento corpóreo. É correto o que se afirma apenas em a) I e II b) I e III c) II e III d) II e) III Comentários: UNI A afirmação I é FALSA, observe que a afirmação destacou que a gibosidade é identificada do lado côncavo, mas o correto seria do lado CONVEXO. A afirmação II é VERDADEIRA, a curvatura primária encontra-se normalmente na região torácica, pois esta região é considerada primária. A região torácica, pelo fato de possuir mais componentes vertebrais, geralmente possui uma angulação de Cobb maior quando comparada as demais regiões, ratificando a informação contida na afirmação II. A afirmação III é FALSA, conforme já informado anteriormente, a curvatura primária é a primeira que aparece, logo outra curva surgirá com o intuito de compensar para recuperar o alinhamento corporal, esta é a SECUNDÁRIA. GABARITO: D IV> 2. Paciente, sexo feminino, 13 anos, sofreu queda de nível com consequente trauma no membro superior direito há 02 semanas, no dia da lesão foi prontamente encaminhada para o setor de emergência do hospital municipal quando foi submetido a exame de radiografia sendo evidenciado fratura de Colles, sendo posteriormente submetida a redução da fratura e imobilização gessada. No momento a paciente apresenta limitação funcional importante para a articulação radiocarpal, além da dificuldade em realizar a preensão palmar, evolui sem dor espontânea. Nas primeiras sessões de tratamento foi proposto: cinesioterapia passiva e facilitação neuromuscular proprioceptiva, exercícios de preensão palmar. Considerando as informações contidas no texto, avalie as afirmações a seguir. I. As crianças com fratura de Colles dificilmente conseguem recuperar a mobilidade total da articulação do punho. II. O tratamento realizado no hospital municipal consistiu em redução incruenta. III. Em geral, esta lesão é resultante de um trauma decorrente de queda na qual a pessoa tenta amortizá-la usando as mãos. É correto o que se afirma apenas em a) I e II b) I e III c) II e III d) II e) III Comentários: A afirmação I é FALSA, caso a afirmação fizesse referência aos idosos estaria correta, no entanto ao iniciarem a afirmação considerando que as crianças terão dificilmente irão recuperar a mobilidade tornou a afirmação incorreta. A afirmação II é VERDADEIRA, pois confoeme expresso no texto, a paciente foi submetida a redução da fratura e imobilização gessada posteriormente, sendo a redução incruenta o procedimento de reencaixar as duas partes do osso fraturado sem utilização de cirurgia. A afirmação III é VERDADEIRA, é exatamente o mecanismo de lesão da fratura de Colles. Queda seguida de apoio palmar no solo. GABARITO
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