Osteoartrite: Causas, Sintomas e Tratamentos

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Osteoartrit�
Profª. Ied� Laurind�
A osteoartrite (artrose) é um desgaste nas articulações sinoviais, por fatores
genéticos, lesões ou uso excessivo
Epidemiologi�
➺> 45 anos
➺ 60 anos – 10 %
➺ Mulheres > homens
❤ Fatores de risco
➺ Obesidade
➺ Idade avançada
➺ Profissões com movimentos repetidos de articulações
➺ Trauma
➺ Sexo feminino
�siopatologi�
Desequilíbrio entre a síntese e a degradação da cartilagem, formada por
colágeno, fibra de colágeno e proteoglicanos. A perda das cargas negativas dos
proteoglicanos diminui a capacidade da cartilagem de absorver o impacto.
• Formação de fissuras na cartilagem, nas quais entra o líquido sinovial, formando
“bolsões”
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❤ Alterações ósseas
➺ Esclerose óssea: aumento da densidade óssea
➺ Cistos subcondrais: necrose formada pela sobrecarga mecânica dentro do
espaço articular
➺ Osteófitos: processo excessivo de regeneração nas áreas de maior pressão
❤ Alterações cartilaginosas
Redução da espessura da cartilagem, formando fibrilações, que podem evoluir
para fendas e erosões
❤ Alterações sinoviais
Sinovite: inflamação do tecido sinovial em razão da presença de fragmentos de
cartilagem e ossos degradados no líquido
Classificaçã�
❤ Idiopática
➺ Localizada
➺ Generalizada - acomete as mãos, sendo uma poliartrite
❤ Secundária
➺ Causada por desgaste mecânico, trauma e outros
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Quadr� clínic�
❤ Sinais e sintomas
➺ Dor mecânica: piora com o movimento e melhora com o repouso
➺ Rigidez fugaz protocinética: dificuldade de iniciar um movimento
➺ Crepitação: sensação de arranhado na palpação do movimento
➺ Inflamação
➺ Instabilidade
➺ Deformidade
➺ Hipertrofia: perda de função
➺ Mãos: nódulos
• Heberden: aumento de volume na interfalange distal
• Bouchard: aumento de volume na interfalange proximal
➺ Compressão radicular de coluna
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Diagn�tic�
Quadro clínico, obrigatoriamente com dor e exame de imagem
❤ Raio X
➺ Diminuição do espaço articular
➺ Osteófitos: protuberância óssea radiopaca na borda da articulação
➺ Esclerose óssea: aumento radiopaco na região acometida
➺ Cistos subcondrais: formações arredondadas radiotransparente na região
subcondral afetada
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Tratament�
❤ Não farmacológico
➺ Educação sobre a doença
➺ Proteção articular
➺ Exercícios e fisioterapia: para que o músculo absorva mais o impacto que a
articulação
➺ Perda de peso
➺ Ortese
❤ Farmacológico
➺ Ação rápida
• Antiinflamatórios
• Analgésicos
• Miorelaxantes
• Corticóide intraarticular
➺ Ação lenta
• Cloroquina
• Glicosamina / Condroitina
• Diacereina
• Ácido hialurônico intraarticular
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Referênci� biliográfic�
Goldman, Lee, e Andrew I. Schafer. Goldman-Cecil Medicina. Disponível em:
Minha Biblioteca, (26th edição). Grupo GEN, 2022.
Sanarflix - Super Material - Osteoartrite -
https://drive.google.com/file/d/1eoERXrc6SPUTCz1PzGokU3wbgfwlhP8k/view
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