Tipos de depressão e suas causas

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Os 10 tipos de depressão e suas causas.
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Tipos de depressão e suas causas
Esse transtorno de humor pode assumir formas diferentes, dependendo de seus sintomas
e de outras variáveis.
Tipos de depressão. A depressão é um dos transtornos mentais mais prevalentes no
mundo. 
Especificamente, e conforme a OMS, é a principal causa de incapacidade e licença médica
no mundo.
A depressão é caracterizada por causar profunda tristeza, além de incapacidade de
apreciar coisas que anteriormente produziam prazer (um sintoma chamado anedonia) e
muitos outros sintomas, como culpa ou apatia.
A depressão pode se manifestar de várias maneiras.
Aprenderemos sobre os diferentes tipos de depressão de acordo com cinco critérios: o
número de episódios, o tipo de episódios, os sintomas.
O que é transtorno depressivo?
Antes de analisar quais tipos de depressão existem conforme os parâmetros mencionados,
vejamos brevemente em que consiste a depressão (ou transtorno depressivo).
Tipos de depressão
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Analisaremos os diferentes tipos de depressão, de acordo com quatro parâmetros ou
critérios diferentes. 
1. Conforme o número de episódios.
Dependendo do número de episódios depressivos, falaremos sobre diferentes tipos de
depressão. 
Vale ressaltar que um episódio depressivo implica no aparecimento de sintomas
depressivos. 
Por um período mínimo de duas semanas; os sintomas, além disso, devem aparecer quase
diariamente e causar desconforto significativo ao paciente.
1.1 Transtorno depressivo maior de episódio único
O primeiro dos tipos de depressão, de acordo com o número de episódios, é único e
caracteriza-se pelo fato de a pessoa apresentar apenas (ou atualmente apresentar) um
episódio depressivo, sem histórico prévio de episódios depressivos.
1.2 Transtorno Depressivo Maior Recorrente
No caso de dois ou mais episódios depressivos aparecerem ao longo do tempo,
diagnosticaríamos um transtorno depressivo maior recorrente, o que implica que a
depressão é uma recaída.
2. Conforme o tipo de episódios.
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Talvez essa seja a classificação mais conhecida para os tipos de depressão. Nesse caso, o
critério é baseado no tipo de episódio (s) que o paciente apresenta (ou apresentou). 
Encontramos dois: depressão bipolar e depressão unipolar.
2.1 Depressão bipolar
A depressão bipolar é caracterizada pelo fato de o paciente ter apresentado (ou
apresentar) um episódio maníaco ou hipomaníaco, além do episódio depressivo. 
Os dois tipos de episódios são apresentados com um espaço temporal determinado. 
Esse tipo de depressão é assim chamado porque a pessoa esteve nos dois polos (bipolar);
o depressivo e o maníaco.
Esse tipo de distúrbio ocorre com igual frequência entre homens e mulheres, na
proporção de 1/1. 
A idade média de início é de 20 anos. Por outro lado, o percentual que as depressões
bipolares representam, em relação ao total de transtornos do humor, é de 10%.
2.2 Depressão unipolar
Continuando com os tipos de depressão de acordo com os episódios apresentados pelo
paciente, encontramos o segundo: depressão unipolar. 
Isso se caracteriza por apresentar apenas episódios depressivos (nunca maníacos ou
hipomaníacos); isto é, o paciente esteve apenas em “um polo”.
Diferentemente do anterior, ocorre mais frequentemente em mulheres do que em
homens, na proporção de 2/1. 
Além disso, seu início é posterior (a idade média de início é de 35 anos). 
Finalmente, no caso de depressão unipolar, a porcentagem que representa em relação ao
total de transtornos do humor é de 90%; isto é, a grande maioria dos casos. 
3. Conforme os sintomas
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Dependendo do tipo de sintomas que aparecem, além do transtorno depressivo maior
“clássico”, existem outros dois tipos de depressão: depressão atípica e depressão
melancólica.
Além disso, esses dois tipos de depressão constituem as especificações específicas do
distúrbio.
3.1 Depressão atípica
A depressão atípica é caracterizada por uma série de sintomas específicos, como a
reatividade do humor a situações positivas, com pelo menos dois dos seguintes sintomas: 
Aumento de peso ou apetite. 
Desânimo (sensação de membros pesados ou inertes). 
Hipersonia (muita necessidade de sono). 
Um padrão prolongado de sensibilidade 
Rejeição interpessoal (causando declínio social significativo).
Além disso, a depressão atípica tem a característica de responder muito bem ao
tratamento farmacológico com antidepressivos.
3.2 Depressão melancólica
Continuando com os tipos de depressão de acordo com seus sintomas, encontramos a
depressão melancólica, caracterizada por um padrão peculiar de sintomas:
Um componente vegetativo maior aparece especialmente, com sintomas como anedonia. 
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Diferentemente da depressão atípica, a depressão melancólica responde muito bem ao
tratamento com antidepressivos tricíclicos.
Assim, de modo geral, uma pessoa com depressão melancólica geralmente se sente pior
pela manhã, apresenta despertares precoces (antes do horário “habitual” em que a pessoa
costumava acordar), desaceleração ou agitação psicomotora, anorexia ou perda de peso e
culpa excessiva ou inadequada.
Com todos (ou alguns) desses sintomas, também aparece um humor depressivo,
qualitativamente diferente do que normalmente aparece na depressão.
4. De acordo com o início / curso.
Seguindo um terceiro critério para classificar os diferentes tipos de depressão,
encontramos diferentes depressões de acordo com seu início e / ou curso.
4.1 Depressão pós-parto
Esse tipo de depressão aparece nas primeiras quatro semanas do período pós-parto, e no
período periparto (que inclui a gravidez). 
Afeta um grande número de mulheres, e sua etiologia tem sido principalmente
relacionada a fatores biológicos e hormonais.
4.2 Depressão com padrão sazonal
A depressão com um padrão sazonal envolve uma relação temporal sustentada entre o
início dos episódios depressivos e uma época do ano; isso significa que os episódios
geralmente aparecem em uma estação (ou época) específica do ano.
Por outro lado, e de acordo com os critérios de diagnóstico (uma vez que esse tipo de
depressão também é uma especificação do transtorno depressivo.
Para estabelecer essa especificação com o diagnóstico de transtorno depressivo, deve nos
últimos dois anos tenha ocorrido dois episódios sazonais (pelo menos) e nenhum não
sazonal. 
Além disso, deve esses episódios sejam majoritários na vida do paciente.
5. Conforme as especificações
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Até agora, discutimos diferentes tipos de depressão, de acordo com diferentes critérios e
de acordo com algumas especificações de depressão.
No entanto, duas novas especificações para transtorno depressivo e, com elas,
encontramos dois novos tipos de depressão.
5.1 Depressão com desconforto ansioso
Esse tipo de depressão é caracterizado por apresentar os sintomas clássicos da depressão,
com pelo menos dois sintomas do tipo ansioso, como: 
Sensação de nervosismo ou tensão, dificuldade de concentração (devido à preocupação),
medo de que algo terrível aconteça, sensação de poder perder o controle a qualquer
momento e sensação de cansaço incomum.
Além disso, esse tipo de depressão exige a especificação da gravidade do distúrbio: 
Leve (se aparecerem 2 dos sintomas ansiosos mencionados), moderado (se aparecerem
3), moderado / grave (se aparecerem 4 ou 5) e grave (se aparecerem 4 ou 5) com um
estado de agitação).
5.2 Depressão com sintomas mistos
A depressão com sintomas mistos, é caracterizada por atender aos critérios para o
episódio depressivo e por atender a pelo menos três critérios de diagnóstico para outro
episódio, sendo este último um episódio maníaco, hipomaníaco ou misto.
Fontes
https://docs.google.com/document/d/19rf94B1W-43DXi4oJHBam9d0Kt_pkEypxEAf-mariwU/edit?usp=sharing
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