Unidades funcionais

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https://www.youtube.com/watch?v=h2ftUTb098Q
Unidades 
fundamentais
• Para Luria, o cérebro é composto de 
múltiplas estruturas funcionais, que estão 
sistematicamente integradas em três 
grandes unidades fundamentais.
Unidades 
fundamentais
1ª unidade funcional – responsável 
pela regulação do tônus cortical, 
equilíbrio, coordenação, funções 
vitais e pela função de vigilância.
2ª unidade funcional – responsável 
por obter, captar, processar e 
armazenar informações vindas do 
mundo exterior.
3ª unidade funcional – responsável 
pela programação, regulação, e 
verificação das atividades mentais e 
motoras. 
1º unidade 
fundamental
Fenômeno cognitivo pelo qual é responsável: atenção:
• o estar alerta é importante para qualquer atividade 
humana;
• a atenção seletiva não está presente durante o sono.
Estruturas e Localização: tronco cerebral, diencéfalo e as 
regiões médias do córtex.
Função: regulação do tônus cortical, do tônus postural e 
dos estados de alerta.
Formação reticulada
Formação reticulada
Assim, a Formação Reticulada,
segundo Luria, assume um papel
fundamental na motivação e na
aprendizagem.
• Existe um esboço de percepção (a percepção seletiva mais
complexa encontra-se nos centros superiores da 2ª unidade
funcional), o processamento das informações nesse nível é
realizado pelos neurônios do hipocampo e dos núcleos caudados.
2º unidade 
fundamental
Fenômeno cognitivo pelo qual é responsável: 
sensação/percepção e memória. 
Estruturas e Localização: nas regiões posteriores e laterais 
no neocórtex, isto é, as regiões do córtex que contêm as 
zonas responsáveis pela recepção dos órgãos sensoriais.
Função: captação, recepção, análise (codificação e 
processamento) e armazenamento das informações.
análise visual
análise auditiva
análise tátil e 
cinestesico
“áreas gnósicas”
https://www.youtube.com/watch?v=bQvYZ0TkHjk
Três leis básicas 
nos fazem 
compreender a 
complexidade 
da 2º unidade
• A lei da estrutura hierárquica das 
zonas corticais (primaria, 
secundária e terciaria)
• A lei da diminuição progressiva 
da especificidade sensorial
• A lei da progressiva lateralização 
das funções
3º unidade 
fundamental
As áreas motoras e sensitivas motoras = 
“homúnculo invertido de Penfield”.
Estruturas e Localização: nas regiões anteriores 
do córtex, à frente do sulco central (áreas pré-
motoras, motoras e lobo frontal), região 
denominada de lobos frontais.
Tem como função: a organização da atividade 
motora consciente, ou seja, a programação, a 
regulação e a verificação desse tipo de atividade.
Observações
• Na 3ª unidade funcional, também
ocorre igual à 2ª unidade:
hierarquização e diminuição de
especificidade. Os lóbulos frontais
são as partes mais diferenciadas do
cérebro humano.
• A 3ª unidade funcional difere da 2ª 
no sentido da organização 
Resumão
A 1ª unidade funcional está 
em atividade desde antes do 
nascimento desempenhando 
participação decisiva durante 
o parto, e durante os 
processos iniciais de 
maturação motora.
1
A 2ª unidade funcional só 
trabalha plenamente após o 
nascimento estabelecendo 
importante papel nas relações 
entre o organismo e o meio 
(espaço intracorporal e 
extracorporal).
2
A 3ª unidade funcional 
depende das duas primeiras e 
é responsável, como já vimos 
pelas ações voluntárias, que 
só serão realizadas mais tarde. 
3
Praxia, Dispraxia, Apraxia, 
Gnosia e Agnosia
Praxia
• É um conjunto de movimentos coordenados para um fim 
determinado que depende da aprendizagem
• Praxia compreende tarefas motoras sequenciais globais :
• sincronização dos sistemas extrapiramidais, cerebeloso e 
vestibulares assegurando a estabilidade gravitacional 
necessária – tônus e equilíbrio
• coordenação da lateralização
• noção do corpo;
• estruturação espaço-temporal.
• harmonização do espaço extra e intracorpóreo;
• capacidade de decisão, regulação e verificação para 
materializar a intenção e atingir o fim (objetivo). 
Praxia global e fina
• É a expressão motora (psicomotora), do resultado de muitas
informações sensoriais, extero, proprioceptiva, ou seja, é o resultado da
integração de fatores psicomotores
• Mobiliza pequenos grupos musculares e movimentos controlados para
realizar atividades como manusear objetos, tocar instrumentos, pintar,
recortar e muitas outras que exigem um alto nível de destreza
https://www.youtube.com/watch?v=PJB_hBW-YQI
https://www.youtube.com/watch?v=oG13FMDWAKo
Dispraxias
• É a alteração em um conjunto de movimentos coordenados para um 
fim determinado que depende da aprendizagem.
• Dismetrias – inadaptação a distâncias e movimentos exagerados e mal 
inibidos.
• Distonias – movimentos involuntários, intermitentes, paratonias sem 
qualquer significação funcional.
• Disquinesias – movimentos anormais, bruscos e anárquicos na postura 
e gestos finalizados.
• Dissincronias – velocidade inadequada dos movimentos, ausência de 
sinergia, perda da melodia cinética. 
Dispraxias 
(dificuldade na 
praxia global e 
ou fina) 
• Há uma lentidão ou ineficiência na
planificação de novas ações,
independentemente de uma inteligência
normal ou de uma motricidade funcional.
• O problema reside na ligação entre o
intelecto e os membros, entre o psíquico e
o motor. Há, então, uma dificuldade na
organização, na sequencialização e na
própria ação (execução motora), visto que
nas tarefas da praxia global se revela o nível
de atenção voluntária da criança frente a
situações novas e o seu potencial de
cognição. A parte ou loccus que faz essa
organização no cérebro é o lobo frontal.
Apraxias
É a perda de um conjunto de 
movimentos coordenados para um 
fim determinado que depende da 
aprendizagem. Resultante de lesão 
nas áreas motoras secundárias 
(pré-motora ou suplementar). 
As apraxias, segundo Ajuriaguerra 
(1964), oscilam em ser 
consideradas como problemas 
superior de organização motora de 
uma função simbólica articular e 
como expressão do domínio motor 
ççççççç
• surge na realização dos gestos 
elementares, dificuldade em responder 
um comando verbal ou imitar gestos
Apraxia 
ideomotora
• dificuldade na sequência de movimentos, 
gestos complexos. Desintegração espaço-
temporal dos movimentos que compõem uma 
totalidade (gesto complexo).
Apraxia 
ideatória
• não consegue reunir as unidades para 
formar totalidades (distúrbio está na 
execução da programação mental)
Apraxia 
construtiva
• para executar movimentos específicos, 
vestir-se, marcha, bucofaciais etc.
Apraxia 
específicas
Ideomotora
Ideatória
Sensação
• É a tomada de 
consciência das 
características 
sensoriais do objeto 
(forma, tamanho, cor, 
dureza.) ou do som 
recebido (altura). 
Ocorre na área 
sensorial primária.
Percepção
• A percepção ou 
interpretação é 
denominada de gnosia, 
ou seja, as informações 
sensoriais são 
“comparadas” com 
outros conceitos na 
memória, o que permite 
sua identificação, seu 
reconhecimento
Gnosias e 
Agnosias
• Capacidade de discriminar um estímulo 
sensorial dentre outros da mesma 
categoria, isto é, a capacidade que as 
áreas associativas do cérebro têm de 
reconhecer e discriminar um estímulo 
sensorial.
Agnosia
• É a perda da capacidade de reconhecer um objeto, 
sem que se tenha nenhum prejuízo nas vias 
sensoriais e nas áreas de projeção cortical 
(primárias).
Atenção
• Função mental de caráter direcional e seletivo, presente em todos os 
processos mentais organizados 
Memória
• Representa uma atividade altamente diferenciada do SN que permite
ao organismo registrar e conservar os dados da experiência
aprendidos e a possibilidade de recuperar essas informações a
qualquer momento.
• colocam informações na memória
Atividades de 
armazenamento
• as resgatam de lá (recuperar significa 
reconhecer, recordar, reconstruí-las: relembrar 
do que foi anteriormente armazenado.
Atividades de 
recuperação
Memória
Reconhecer significa que a 
coisa a ser reconhecida já 
está lá, servindo como sua 
própria pistapara a 
recuperação.
Recordar significa 
recuperar as 
representações 
armazenadas na memória 
e que não estão a sua 
frente.
• sentimentos sabe-se que a amígdala é responsável 
pelo medo, porém as estruturas para as demais 
emoções são desconhecidas.
Memória 
Emocional
• é a memória para fatos, acontecimentos, conceitos, 
localização
Memória 
Declarativa
• é a memória de movimentos, hábitos que dependem 
de habilidades. É também conhecida como memória 
de habilidades, memória de hábitos, memória não 
consciente ou memória implícita.
Memória de 
Procedimento
Memória Declarativa
• Consciente, explícita ou cognitiva.
• Hipocampo e o córtex cerebral
• Registro 
sensorial
• Dura 1 a 2s
Imediata
• Breve 
armazenamento
• Perda em 1 
minuto
Curto prazo
• Relativamente 
permanente
• Advinda da 
curto prazo
Longo prazo
Paciente H.M.
Memória de 
Procedimento
Cognitivo – é necessário compreender o que se vai 
fazer, é a fase do aprendizado que pode até vir 
acompanhado por instruções verbais do próprio 
aprendiz que fala enquanto realiza a tarefa.
Associativo – neste estágio existe um 
aperfeiçoamento das habilidades, os movimentos se 
tornam mais eficientes e menos dependentes da 
cognição.
Autônomo – neste estágio os movimentos passam a 
ser automáticos e não é mais necessária a atenção 
para sua realização, podemos nesta fase dirigir nossa 
atenção para uma conversa ou para outras atividades 
enquanto os movimentos são realizados
Bases psicomotoras 
do desenvolvimento
Fase embrionária
Fase embrionária
Esboço do sistema nervoso
Aparelho auditivo
Sistema circulatório
Esboço de MMSS e MMII
Formação de pulmão e pâncreas
Fase embrionária
Separação dos artelhos de MMSS e MMII
Olhos formados
Formação do aparelho respiratório e digestivo
Formação da língua
Inicio da definição do sexo
Fase embrionária
Nariz, boca e ouvido estão formados
Dedos dos MMSS e MMII já estão nítidos
Intestino e pulmão formados
Articulações visíveis: Ombros, cotovelos, quadril e joelhos
Órgãos genitais praticamente formados
Fase embrionária
Sexo definido
Ossos mais rígidos
Ativação das glândulas salivares
Desenvolvimento do aparelho digestivo
Movimentação ativa do feto
Fase embrionária
Aparecem cílios e sobrancelhas
Feto capaz de ouvir barulhos externos
Fase embrionária
Aparecimento de finíssimos pelos
Suga polegar e chuta ventre da mãe
Unhas formadas
Pés e mãos com impressões digitais
Fase embrionária
Aparecimento de gordura sob a pele
Diminuição dos movimentos no ventre
Aos poucos o feto vai se adequando de cabeça para baixo
Potencialização dos sentidos
Fase embrionária
Rins, pulmões, fígado e baço já estão formados
Desenvolvimento do sistema imunológico
Aumento do perímetro cefálico
Retina completamente formada
Fase embrionária
Estruturas completamente formadas
Preparado para o nascimento
Coração pode bater até 170bpm
Avaliação da vitalidade do recém-nascido
• Dra. Virginia Apgar
https://www.youtube.com/watch?v=yxWlrKJ6yww
Avaliação da vitalidade do recém-nascido
Sinal 0 1 2
Frequência cardíaca Ausente <100 por minuto >100 por minuto
Respiração Ausente Lenta, irregular Boa, choro
Tônus muscular Flácido Alguma flexão das 
extremidades
Mov. Ativo,
Boa flexão
Irritabilidade reflexa Sem resposta Alguns mov.,
Careta
Tosse, espirro ou
choro
Cor Cianótico,
pálido
Extremidades
cianóticas
Rosado
0-3 – Depressão grave
4-6 – Depressão leve
7-10 – Boa vitalidade
Bases psicomotoras 
do desenvolvimento
Reflexos
• Respostas automáticas
• São mediados por mecanismos neuromusculares subcorticais
• Desaparecimento pela maturação nos primeiros 6 meses de vida
• Reflexos primitivos
• Moro
• Preensão palmar
• De sucção
• Marcha automática
• RTCA
Reflexos 
Primitivos
Fuga à asfixia
Reflexos Primitivos
Reflexo de busca/ de procura/ quatro pontos cardeais
Reflexos Primitivos
Reflexo de Sucção
Reflexos 
Primitivos
Moro
Reflexos Primitivos
Preensão palmar e plantar
Reflexos Primitivos
Cutâneo plantar 
Reflexos 
Primitivos
Marcha automática
Reflexos 
Primitivos 
Reflexo Tônico Cervical 
Assimétrico (RTCA)
•Reação de Landau: Com uma das mãos, o
observador ergue o lactente mantendo-o em
decúbito ventral, a partir dos 4 a 5 meses ele
reage com extensão da cabeça e tronco; se o
examinador fletir a cabeça do bebê ele fletirá o
tronco e as pernas, mas ao soltar a cabeça ele
volta sozinho para a posição.
•Reação de Pára-quedas: O observador segura o
tronco do lactente (em decúbito ventral) com as
2 mãos e faz um movimento rápido para baixo,
em direção à mesa de exame, como se o RN
estivesse caindo, em resposta ele estende os
braços e mãos em direção ao solo.
Desencadeado a partir dos 6 meses.
Reflexo Patológico
•Reflexo Tônico Labiríntico (RTL)
•Sua presença é sempre patológica
•Teste: Examinador leva a criança suavemente para a posição prona ou 
supina sobre uma superfície (a própria posição é o estímulo para 
desencadear o reflexo
•Resposta: Na posição prona, ocorre aumento do tônus flexor dos MMSS e 
MMII. Em supino, ocorre aumento do tônus extensor de MMSS e MMII. 
Reflexo Patológico
•Reflexo Tônico Labiríntico (RTL)
•Sua presença é sempre patológica
•Teste: Examinador leva a criança suavemente para a posição prona ou 
supina sobre uma superfície (a própria posição é o estímulo para 
desencadear o reflexo
•Resposta: Na posição prona, ocorre aumento do tônus flexor dos MMSS e 
MMII. Em supino, ocorre aumento do tônus extensor de MMSS e MMII. 
Qual o padrão de DNPM
do 1º TRIMESTRE?
1º mês...
• Padrão postural flexor
• Padrão assimétrico
• Movimentos reflexos e automáticos
• Olfato, paladar e tato aguçados.
• Percebem objetos próximos e fixa-os a 
curto prazo
• Movimentos oculares não coordenados
• Cabeça desproporcional ao corpo
• Mãe → extensão do seu corpo
2º mês...
• Padrão postural ainda flexor, porém a extensão é mais realizada
• Mais simetria na postura
• Em DD – ao ser puxado para sentar, tende a acompanhar o movimento
• Em DV – estende segmento torácico, cabeça eleva por pouco tempo, mas 
mantém quadril em flexão
• Capaz de produzir sons (A, E, U)
• Começa a ter movimentos espontâneos
• Ainda não estabelece o foco da visão, porém, segue objetos a 30-40 cm
• Início do riso social
3º mês...
• Vira-se para os lados
• Mãos trazidas à linha média e observadas
• Melhora da visão – podem ser usadas cores vivas
• Em DV – Apoia-se sobre os antebraços (ainda instável), a cabeça move-se de um lado para 
o outro
• Perda do tônus flexor, principalmente em quadril
• Controle da cabeça, olhos acompanham movimento da cabeça
• Percebe e acompanha objetos 
• Ri e vira a cabeça para discriminar sons
• Observa fisionomias
FIM DO 1º TRIMESTRE
MEU 1º MARCO DO DNPM
Qual o padrão de DNPM
do 2º TRIMESTRE?
4º mês...
• Segura objetos (preensão cubital), porém não tem a capacidade de soltar 
intencionalmente
• Brinca com as mãos 
• Rola por completo
• Em DV – apoio nos antebraços estável, ergue a cabeça a 90o 
• Em DD - ao ser puxado para sentar, colabora com bom controle de cabeça e ajuda dos MMII
• De pé, sustentado pelas axilas, estende os MMII, suportando certa parte do peso
• Distingue bem a qualidade dos sons
• Melhora do contato com o ambiente
5º mês...
• Em DV – apoio com as mãos
• Preensão em rastelo
• Enquanto segura um objeto, pode olhar para outro
• Coloca as 2 mão em torno da mamadeira ou do seio
• Rola ativamente para ambos os lados
• Alcança objetos com coordenação
• Sentado com apoio mantém a cabeça alinhada e mexe-se sem oscilar
6º mês...
• Leva com precisão objetos à boca
• Capaz de pegar o pé e colocar na boca
• Eleva a cabeça em DD
• Boa reação postural da cabeça sobre o tronco, pode sentar
• Alcança objetos realizando rotação de tronco
• Pode falar algumas palavras como papai e mamãe
FIM DO 2º TRIMESTRE
MEU 2º MARCO DO DNPM:
Qual o padrão de DNPM
do 3º TRIMESTRE?
7º mês...
• Transfereobjetos de uma mão à outra
• Sustentado de pé, sustenta grande parte do peso e saltita ativamente
• Sentado, inclina-se para frente e laterais, corrigindo a postura para não cair, 
porém ainda precisa das mãos
• Não agrada a postura em DD
8º mês...
• Se em DD → DV ou senta-se
• Controle de mudar o posicionamento
• Fica em 4 apoios, pode inicar o engatinhar
• Tônus normal
• Em pé fica estável com artelhos em garra (reflexo plantar e falta de equilíbrio)
• Preensão com polegar e indicador
• Não precisa das mãos na posição sentada
• Descoberta dos órgãos genitais
• Solta o objeto voluntariamente
• Estranhamento de pessoas não conhecidas
• Alimenta-se com colher e copo
9º mês...
• Ótimo equilíbrio sentado
• Preensão em pinça, solta objetos e lança-os
• Locomove-se sentada, deslizando para frente com o apoio das mãos
• Dá passos de pé com apoio
• Maior parte engatinha
FIM DO 3º TRIMESTRE
MEU 3º MARCO DO DNPM
Qual o padrão 
de DNPM
do 4º 
TRIMESTRE?
10º mês...
• DD é rejeitado
• Levanta-se para ficar de pé segurando em objetos
• Consegue pegar na colher
• Segura um segundo objeto, o transfere para outra mão e pega um terceiro
• Tira objetos de uma caixa e coloca-os novamente
11º mês...
• Engatinha com apoio dos pés
• Caminha segurando em objetos, poucos passos sem apoio
• Reage ao seu nome e a convites (vamos?; me dá)
• Reforça o uso da pinça
12º mês...
• Anda sozinho (base alargada, alguma insegurança)
• Impulso coordenado da marcha ao ser segurado por uma das mãos
• Coopera ao vestir, calçar sapatos, leva um pente à cabeça ou um lenço ao 
nariz
• Realiza encaixes menores
• Faz torres com 2 cubos
Marcos do desenvolvimento motor
Resumão
1º ano de vida
• Do segundo ao terceiro mês
Tônus: diminuição do tônus flexor
Simetria Corporal: encontro das mãos na linha média
• Reações posturais
• rolar;
• controle de cabeça 45º;
• traz a cabeça quando puxado para sentar;
• reage ao peso de pé, sem sustentá-lo. 
1º ano de vida
• Do 4º ao 5º mês
Inibição de muitos reflexos 
• Elaboração das reações posturais
• rolar dissociado (cintura escapular e pélvica);
• quase não permanece mais em supino;
• interage com o meio;
• leva as mãos ao centro para tentar alcançar os objetos (leva rápido os objetos à boca);
• senta com apoio;
• eleva a cabeça 90º (visão 180º). 
1º ano de vida
• Do 6º ao 7º mês
Atitudes sociais: noção de permanência do objeto.
• Do 8º ao 9º mês
• reação de proteção para os lados;
• melhora o equilíbrio sentado;
• movimentos de cintura escapular e pélvica dissociados tanto em supino 
como em prono 
1º ano de vida
• Do 10º ao 12º mês
• reação de proteção para trás — reações de equilíbrio sentada;
• passa para a postura de pé (força nas pernas);
• permanece de pé sem apoio → consegue agachar
• marcha lateral → primeiros passos 
Leitura complementar
• https://www.maemequer.pt/desenvolvimento-infantil/desenvolvimento-
fase-a-fase/fases-desenvolvimento/desenvolvimento-motor/