Semipresencial I - Morfologia Aplicada

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UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Atividade Semipresencial I - Anatomia da Laringe e do Esôfago
Curso: Odontologia
Aluno(a): Dienifer da Silva Ricardo
Professores: Marcio Loft Bozouian Kruger e Ricardo Dias de Pinho
TORRES-RS
2023
LARINGE
A laringe é um órgão em forma de pirâmide que exerce função respiratória e
fonatória.
A laringe é um órgão constituído por cartilagens, músculos e membranas que
conecta a faringe à traquéia. Exerce função respiratória e fonatória (o som é
produzido nesse órgão).
Localiza-se na região da garganta, entre a traquéia e a base da língua, da qual é
separada da epiglote, uma espécie de válvula que se fecha durante a deglutição e
abre-se para permitir o fluxo de ar durante a respiração.
Pode ser dividida em três compartimentos diferentes: subglote, glote (localizada na
porção final da laringe) e supraglote. É na glote que estão as cordas vocais,
pequenas pregas que vibram com a passagem do ar e fazem parte do aparelho
fonador.
A mucosa da laringe forma dois pares de pregas: o primeiro par superior constitui
as falsas cordas vocais ou pregas vestibulares. O segundo par inferior forma as
cordas vocais verdadeiras. Quando o ar passa pela laringe, os músculos podem se
contrair, modificando a abertura das cordas vocais e produzindo sons.
Funções da Laringe
A laringe tem muitas funções.Toma parte importante na fonação.Uma função mais
importante da laringe é aquela de evitar que qualquer coisa que não o ar ganhe
entrada nas vias respiratórias inferiores. Ela protege e guarda o pulmão e se,
qualquer coisa que não o ar nela penetra, um reflexo de tosse é imediatamente
desencadeado.
Um caso interessante de se destacar, é quando indivíduos que aparentemente,
tenham morrido de afogamento são encontrados na necroscopia contendo muito
pouca água nos pulmões; provavelmente morreram de asfixia causada por espasmo
laríngeo induzido por água que ganha entrada a este órgão, irritando-o.
Anatomia da Laringe
O ápice de uma estrutura em forma de palma, a epiglote, cuja porção livre se
projeta para cima e ligeiramente para trás, é presa anteriormente para constituir a
porção mais alta da laringe. Antigamente pensou-se que a parte livre desta estrutura
ia de encontro a entrada da laringe quando alimentos eram deglutidos e, desta
maneira, evitava que alimentos e líquidos entrassem na laringe.
Acredita-se, atualmente, que a epiglote tem um papel mais subsidiário e passivo
em evitar a entrada de alimentos e líquidos na laringe e que o principal fator
responsável por esse último efeito é o da laringe ser trazida para cima e para diante
no ato de deglutição, de tal forma que a extremidade superior de sua porção tubular
é comprimida contra a face posterior da epiglote, abaixo da raiz da língua.
Uma placa de cartilagem elástica forma um suporte interno para a epiglote. O
pericôndrio desta é contínuo com a lâmina própria da túnica mucosa que reveste
ambas as superfícies. O epitélio da
túnica mucosa varia em relação com a
função das diferentes partes da epiglote.
Na face anterior, onde a epiglote entra
em contato com a raiz da língua, no ato
da deglutição, o epitélio é do tipo
estratificado pavimentoso não
queratinizado e tão bem adaptado de
modo a cobrir superfícies úmidas
sujeitas ao desgaste e à dilaceração.
Estrutura
O epitélio que recobre a porção mais alta da face posterior põe-se em contato com
alimentos que são deglutidos e, assim, está sujeito a considerável uso e desgaste.
Ele, também, é do tipo estratificado pavimentoso não queratinizado.
Corpúsculos gustativos estão, geralmente, presentes neles. Todavia, o epitélio que
recobre a parte inferior da face posterior da laringe não se põe em contato com
alimentos e, como ele constitui o revestimento de parte do tubo respiratório, é
revestido por epitélio pseudo-estratificado colunar ciliado com células calciformes.
Os cílios movem-se em direção a faringe e levam muco e partículas apanhadas pelo
muco naquele sentido.
Glândulas mucosas com algumas unidades secretoras serosas estão presentes na
lâmina própria abaixo da face posterior. Diz-se que também estão presentes abaixo
da face anterior. As glândulas são mais numerosas em direção à
margem fixa da epiglote.
O lume da laringe e as pregas vocais
O lume da laringe é estreitado e mais ou menos em forma de fenda ( a fenda
estando dirigida em sentido anteroposterior) por pregas da túnica mucosa que se
projetam de cada lado para dentro do lume. O par superior de pregas constitui as
falsas cordas vocais ou pregas vestibulares.
O segundo par de pregas fica abaixo do primeiro par e suas margens livres em
forma de cordão constituem as cordas vocais verdadeiras ou pregas vocais. A
abertura entre as duas pregas vocais é chamada rima glottidis. É em forma de fenda
quando as pregas vocais estão aproximadas, mas de forma algo triangular, com o
ápice do triângulo dirigido para frente, quanto as pregas vocais estão mais
afastadas.
A expansão do lume da laringe entre os dois pares de pregas é chamada “sinus” ou
ventrículo da mesma. Anteriormente, o sinus de cada lado era prolongado para
cima. Cada fundo de saco, assim formado, é chamado sáculo da laringe. Os eixos
das pregas vestibulares são compostos, principalmente, de uma lâmina própria um
tanto frouxa, que contém glândulas.
Outras características da laringe
O eixo do segundo e inferior par de pregas consiste de tecido conectivo e músculo.
Os eixos das pregas vocais (as porções das pregas mais próximas de suas bordas
livres) consistem de tecido conectivo, composto principalmente por fibras elásticas.
A abertura entre as duas pregas vocais e a tensão em que se encontram as pregas,
são afetadas tanto por fibras musculares que agem diretamente nas pregas quanto
por fibras musculares que as afetam indiretamente pelo deslocamento dos tecidos
aos quais estão ancoradas. O epitélio da túnica mucosa da laringe varia em relação
à função executada por suas diferentes partes.
Aquele que cobre as pregas vocais, as quais estão sujeitas a considerável uso e
desgaste, é do tipo estratificado pavimentoso não queratinizado. Todo epitélio que
reveste a laringe abaixo das pregas vocais é do tipo pseudo-estratificado colunar
ciliado com células caliciformes.
Laringite
A laringite é uma inflamação da laringe, que pode ser causada por vírus, bactérias,
fungos ou por agentes químicos e físicos. Pode se apresentar na forma aguda, de
curta duração, ou crônica, geralmente caracterizada por um período mais longo de
rouquidão, além dos outros sintomas.
A laringite aguda pode ser provocada por vírus, bactérias ou fungos. A causa mais
comum da laringite crônica é o consumo excessivo de cigarro e
bebidas alcoólicas ou exposição a substâncias
irritantes (poluição, substâncias alergênicas).
ESÔFAGO
O esôfago é um órgão que apresenta formato cilíndrico, formado por tecido
muscular, apresenta cerca de 25 cm de comprimento e 3 cm de diâmetro.
É um órgão que compõem o sistema digestório, tendo a principal função de fazer a
ligação da faringe até o estômago e levar os alimentos ingeridos até o estômago.
Anatomia do esôfago e onde fica
O esôfago é ligado ao tronco do corpo, e é dividido em três regiões; O esôfago
cervical que representa o início do órgão, o qual faz a ligação direta com a traqueia
e possui cerca de 4 cm, o esôfago torácico que representa a maior região do
esôfago, com aproximadamente 18 cm, estando localizado atrás do brônquio
esquerdo e o esôfago abdominal que é uma região com cerca de 3 cm que se
conecta diretamente com o diafragma, que por sua vez se liga ao estômago.
Para desempenhar sua função, o esôfago apresenta uma parte superior e uma
inferior.
A parte superior do esôfago possui um músculo denominado esfíncter esofágico
superior, responsável por abrir espaço necessário, afrouxando o esôfago para
passagem de alimentos ou líquidos.
A parte inferior do esôfago faz ligação com o estômago e recebe o nome de junção
gastroesofágica. Nesta área, existe a presença do esfíncter inferior do esôfago, que
auxilia no controle da passagem do alimento até o estômago.Esta ação faz com
que o ácido estomacal e as enzimas digestivas não cheguem ao esôfago.
Camadas do esôfago
O esôgafo é composto por várias camadas que formam sua parede. São elas;
A mucosa que corresponde a camada que reveste o interior do esôfago, que se
divide em epitélio que é a camada mais interna do esôfago e é formada por células
denominadas células escamosas, a lâmina própria que é a camada de tecido
conjuntivo formada sob o epitélio e a muscularis mucosa que representa a fina
camada do músculo que fica localizado sob a lâmina própria.
A submucosa que representa a camada de tecido conjuntivo que fica localizado
abaixo da mucosa, apresentando vasos sanguíneos e nervos. É nesta camada que
o esôfago apresenta glândulas que secretam muco.
A muscularis própria é uma camada de músculo que atua contraindo-se para que o
alimento ingerido seja empurrado da garganta, passando pelo esôfago até chegar
ao estômago.
A adventícia corresponde a camada mais externa do esôfago, sendo formada por
um tecido conjuntivo.
Principais doenças do esôfago
Câncer do esôfago: É o desenvolvimento de células cancerígenas na parede do
esôfago. As causas mais prováveis para esta doença estão relacionadas ao uso de
tabaco e álcool e distúrbios esofágicos.
Inflamação do esôfago: Corresponde a esofagite. Os fatores mais comuns
relacionados à esofagite são infecções, gastrite e refluxo gástrico. O sintoma mais
comum é a azia constante, mau hálito, gosto amargo na boca e dor de garganta.
Refluxo Gastroesofágico: É quando o alimento retorna para o esôfago, pois o
esfíncter localizado entre o estômago e o esôfago permanece aberto. Os principais
sintomas são azia, desconforto na garganta e amargor na boca.
Esôfago de Barrett: O esôfago de Barrett corresponde a uma doença que resulta
da complicação do refluxo gastroesofágico, causando exposição da mucosa do
esôfago ao conteúdo gástrico. Como consequência, o esôfago sofre alteração no
tipo de célula que forma esta região, sendo esta uma tentativa do organismo de
proteger contra a acidez.
Referências: https://www.todamateria.com.br/esofago/
Laringe | Drauzio Varella - Drauzio Varella (uol.com.br)
Laringe - Toda Matéria (todamateria.com.br)
https://www.todamateria.com.br/esofago/
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/laringe/
https://www.todamateria.com.br/laringe/