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Hepatites Virais Agudas Oral-fecal A – Nem sempre há sintomas. Geralmente é autolimitada. Começo da infecção HAV- Ag: ainda não tem anticorpo, mas tem a presença do antígeno – replicação viral Início dos sintomas- IgM Anti- HAV. Primeiro a ser produzido, mas não é duradouro. Fase de recuperação/memória- IgG Anti- HAV. Tem VACINA Lesão predominante na região periporta.Isto é, zona 1. E- Autolimitada. FATAL em gestantes. Endêmica. HEV-Ag detectável nas fezes (replicação viral) IgM anti-HEV e IgG anti-HEV detectável no soro Crônicas Sangue e fluídos B- Também é transmitida via sexual. Dna Polimerase → gera mutação durante a replicação Antígeno de superfície (envelope) – HBs → Antígeno presente na VACINA (IgG Anti-HBs) Antígenos do nucleocapsídeo → Presente apenas nos hepatócitos, não há no sangue. • HBe – presente durante a replicação • HBc Morfologia- aspecto vidro fosco/despolido (acúmulo de HBsAg no citoplasma) Identificado pela coloração rósea, granulosa e opaca no HE. Morte- insuficiência hepática causada pela cirrose ou pelo hepatocarcinoma D- GRAVE Dependente pela infecção do HBV (Hepatite B) pois seu RNA é “deficiente” IgM anti-HDV: exposição recente IgM anti- HDV e IgM anti-HBV- Co-infecção Superinfecção/Crônico:IgM anti-HDV e IgG anti HBVs C- Frequentemente Crônica. Uma vez que 75% da aguda é assintomática. Tem 6 genótipos diferentes → dificuldade de vacina RNA- HCV é detectável no início da infecção Transaminases elevadas na infecção aguda e variável na infecção crônica (lesão hepatocelular Anti- HVC – não confere imunidade eficiente Morte- cirrose ou hepatocarcinoma.
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