LISTA DE EXERCÍCIOS_Gasometria-Oxigenioterapia

Prévia do material em texto

DISCIPLINA RCG4006 
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E FISIOTERAPIA EM TERAPIA INTENSIVA 
LISTA DE EXERCÍCIOS 
Gasometria / Oxigenioterapia 
 
1) Qual o distúrbio ácido-basico? Existe problema de oxigenação? 
pH = 7,20; PaO2 = 78 mmHg; PaCO2 = 60 mmHg; HCO3
- = 28 mEq/L; SaO2 = 
86% 
 
2) Defina o distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial e se 
existe alteração da oxigenação: 
pH = 7,52; PaO2 = 88 mmHg; PaCO2 = 22 mmHg; HCO3
- = 24 mEq/L; BE = +2; 
SatO2= 90% 
 
3) A seguinte gasometria arterial apresenta qual distúrbio ácido-básico? 
pH = 7,30; PaCO2 = 50 mmHg; HCO3
- = 19 mEq/L; BE = -3,5 
 
4) Existe algum distúrbio ácido-básico na seguinte gasometria arterial? Qual? 
pH = 7,23; PaCO2 = 66 mmHg; HCO3
- = 14 mEq/L; BE = -9 
 
5) Mulher de 35 anos, internada na emergência com diagnóstico de overdose 
de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria 
arterial: 
pH = 7,30; PaCO2 = 55 mmHg; HCO3
- = 27 mEq/L 
 
6) Homem de 77 anos, desesperado e sofrendo de ansiedade de origem 
aparentemente psicossomática. Apresentava rápida e profunda respiração, 
falava de modo desarticulado e reclamava de formigamento nas extremidades. 
Segue gasometria arterial: 
pH = 7,57; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 23 mmHg; HCO3
- = 21 mEq/L; SaO2 = 
94% 
 
7) Qual distúrbio ácido básico presente na seguinte gasometria arterial? 
pH = 7,32; PaO2 = 89 mmHg; PaCO2 = 42 mmHg; HCO3
- = 19 mEq/L; SaO2 = 
93% 
 
8) Homem de 73 anos, diagnóstico de enfisema pulmonar há 7 anos. 
Respiração em repouso trabalhosa com uso da musculatura acessória. Segue 
gasometria: 
pH = 7,36; PaO2 = 90 mmHg; PaCO2 = 64 mmHg; HCO3
- = 35 mEq/L; SaO2 = 
89% 
 
9) Mulher de 27 anos, diagnóstico de pneumonia bacteriana sem resposta a 
antibióticos. Exibia suave cianose e respiração trabalhosa. Segue gasometria 
arterial: 
pH = 7,44; PaO2 = 53 mmHg; PaCO2 = 26 mmHg; HCO3
- = 17 mEq/L 
 
10) Qual o distúrbio ácido-básico presente na seguinte gasometria arterial? 
pH = 7,22; PaCO2 = 20 mmHg; HCO3
- = 8 mEq/L; BE = -16 
 
11) Homem de 38 anos, apresentou severa diarreia durante semanas sem 
receber atendimento médico. A gasometria arterial mostra: 
pH = 7,36; PaCO2 = 24 mmHg; HCO3
- = 13 mEq/L; BE = -11 
Qual o distúrbio ácido-básico presente? 
12) Mulher de 83 anos, apresenta doença cardíaca e tem tomado poderoso 
diurético para eliminar excesso de liquido edematoso nos MMII e para ajudar a 
mantê-la livre de edema pulmonar. A partir da gasometria arterial, qual sua 
condição ácido-básica? 
pH = 7,58; PaCO2 = 48 mmHg; HCO3
- = 44 mEq/L; BE = +19 mEq/L; K+ = 2,5 
mEq/L; Cl- = 95 mEq/L 
 
13) A oxigenioterapia é um recurso que visa corrigir quadros de hipoxemia, 
melhorando com isso os níveis de PaO2 e SpO2. Nesta técnica é ofertado 
oxigênio acima do nível do ar ambiente (FiO2=21%). Considerando uma 
paciente que faz uso de 5 L/min de oxigênio em máscara de nebulização, 
calcule a porcentagem de FiO2. 
A) 28% 
B) 32% 
C) 36% 
D) 40% 
E) 44% 
 
14) J.A.D., homem, 82 anos, foi admitido na enfermaria de um hospital com 
FR=20 rpm, FC=95 bpm, PA=130/90 mmHg e SpO2=90%. Foi solicitado uma 
gasometria: pH=7,36 PaO2=80 mmHg, PaCO2=35 mmHg, HCO3=22 mEq/L e 
SaO2=88%. 
A) Calcule a PaO2 esperada para este paciente. 
B) Qual a FiO2 ideal para este paciente? 
 
 
 
 
15) Paciente X, mulher, 40 anos, saturando 73%, sob uso de cateter nasal a 6 
L/min. Gasometria: pH= 7,33, PaO2=80 mmHg, PaCo2=30 mmHg, HCO3= 24 
Meq/L, SaO2= 75%. 
A) Qual a FiO2 que está sendo ofertada para este paciente? 
B) Este dispositivo de oxigenioterapia é adequado para esta situação? Por 
quê? 
C) Calcule a PaO2 ideal e a FiO2 ideal para este paciente. 
 
16) Paciente F.F.A., 20 anos, com lesão medular a nível C6, está 
traqueostomizado em ar ambiente, taquipneico, saturando 82%. Gasometria: 
pH=7,36, PaO2=82 mmHg, PaCo2=40 mmHg, HCO3=24 Meq/L e SaO2=80%. 
A) Calcule a PaO2 e FiO2 ideais para este paciente. 
B) Qual dispositivo de oxigenioterapia deve ser escolhido e a dosagem de O2 
ofertada neste caso?