4- Equilíbrio Hidro-Eletrolítico

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Fisiologia Humana II
Equilíbirio Hídrico-Eletrolítico
1. Oferece equilíbrio entre a entrada e saída de eletrólitos.
Osmolalidade x Osmolaridade
(Osm/Kg)		(Osm/L)
Osmolaridade é o número de osmoles por litro de solução. 
Osmolalidade é o número de osmoles por quilo de água.
NaCl e Água
Principais do volume e da osmolaridade do LEC (Líquido Extra-celular).
· K+ Contratilidade Muscular / Excitabilidade nervosa
· Ca++ - Osso, endocistose
· H+ e HCO3- - pH
Oferecem interação entre diversos sistemas. 
Equilíbrio da Água
Modificações no volume, pressão e osmolaridade refletem no equilíbrio da água, influenciando a secreção de ADH e a sede. 
Respostas Fisiológicas:
· Beber água / comer sal
· Osmolaridade acima de 280 mOsm: Sede
· Osmolaridade cai: apetite por sal.
Equilíbrio Sódio 
Ingestão ideal 5g de NaCl; 
O excesso deve ser eliminado, ou pode ocorrer o aumento da osmolaridade.
Aldosterona: Responsável pela reabsorção do sódio.
ANP Peptídeo Atrial Natriurético: Excreção do sódio. 
Equilíbrio Ácido-Base
· O controle biológico do equilíbrio ácido-base é importante para manter o pH do local ideal para a ação de enzimas, ou evitar que os elementos figurados percam sua ação. 
Para manter o pH ideal, existem três sistemas que regulam: 
1. Tampões Químicos: Evitam alterações excessivas no pH. 
Consistem em ácido fraco e uma base fraca:
 Sobrecarga ácida: Reage com a base
Sobrecarga básica: reage com o ácido.
2. Centro Respiratório: Regula a remoção do CO2 
3. Rins: Excreção de componentes ácidos ou básicos. 
Regulação Respiratória do Eq. Ácido-Básico
O Ajuste do CO3 pela respiração efetivamente regula a H+
↑ Ventilação ↓ CO2 e H+ ↑ pH
CO2 + H2O → H2CO3 → HCO3- + H+
↓ Ventilação ↑ CO2 e H+ ↓ pH
CO2 + H2O → H2CO3 → HCO3- + H+
Sistema Renal
Somente os rins podem eliminar do corpo outros ácidos gerados pelo metabolismo.
É o sistema mais potente contra as variações de pH.
1. Acidose Metabólica
Causado pelo aumento de ácidos ou perda de bases no organismo. ↓ pH
· Diabetes
· Diarreia
· Ingestão de ácidos
· Insuficiência Renal
Compensação Respiratória:
Pulmão reage com a hiperventilação, eliminando o CO2 e normalizando o pH.
COMPENSADO POR UMA ALCALOSE RESPIRATÓRIA
1. Acidose Respiratória
Causado pela elevação de CO2. ↓ pH
Desigualdade na relação ventilação perfusão.
· Hipoventilação
· Obstrução nas vias aéreas
· Pneumonia
· Compensação Renal:
Rim retem o HCO3- e excreta o excesso de H+. 
COMPENSADO POR UMA ALCALOSE METABÓLICA
2. Alcalose Metabólica 
Causado pelo aumento de bases ou perda de ácidos no organismo. ↑ pH
· Perda de suco gástrico (vômito)
· Ingestão de agentes alcalinos
· Compensação Respiratória:
Pulmão reage com hipoventilação, aumenta o CO2 e normaliza o pH.
COMPENSADO POR UMA ACIDOSE RESPIRATÓRIA
3. Alcalose Respiratória
Causada pela diminuição do CO2 fazendo ↑ pH. 
· Hiperventilação
· Compensação Renal:
Rim aumenta a eliminação de HCO3- e retem H+ diminuindo sua secreção, normalizando o pH. 
COMPENSADO POR UMA ACIDOSE METABÓLICA