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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: FISIOTERAPIA NOME: Carmelina Moreira Costa MATRÍCULA: 01384920 CURSO: Fisioterapia POLO: Parque shopping PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Elaine Ramos TEMA DE AULA: Disfunção temporomandibular CASO CLÍNICO: As disfunções temporomandibulares (DTM) referem-se a um conjunto de condições que afetam os músculos da mastigação e a ATM e são provavelmente os achados mais comuns de quem examina pacientes com disfunção mastigatória. A paciente J.M., 22 anos, do gênero feminino, apresentou-se à clínica de fisioterapia com queixas de estalido, dor na ATM e na face, relatando ter iniciado há cerca de 4 anos. Para esse caso clínico, foram realizados exames clínicos e anamnese próprios para casos de patologias da ATM. Durante o exame físico foi observado: • Restrição de abertura bucal com intensas algias em ATMs. • Palpação: músculo masseter direito proeminente. • Dor no lado direito da articulação temporomandibular (ATM) durante a abertura bucal. • Deslocamento assimétrico dos côndilos durante a abertura bucal (desvio para direita). • Presença de ruídos na ATM: estalos • Zumbido nos ouvidos • Bruxismo diurno • Dor: nuca e pescoço • Apresenta projeção anteriorizada da cabeça, desnivelamento dos ombros • Desvio da linha Mediana dental • Dor à palpação nos músculos: Temporal, Masseter, Pterigóideo Lateral e Medial. • Aumento de tensão muscular em: Temporal, Masseter, Esternocleidomastóideo e músculos posteriores do pescoço. Durante a avaliação da História Clínica, a paciente relatou que: - Sente as mandíbulas apertadas - Faz tratamento psiquiátrico (Depressão) RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ - Faz tratamento com Neurologista (dores de cabeça constantes) - Procura tratamento de DTM há mais de 4 anos - Possui hábitos parafuncionais: rói unhas, apoia a mandíbula com a mão quando sentada, morde bochechas, mastiga chiclete diariamente por tempo prolongado. Sobre este caso clínico apresentado, explique: a) como ocorre a deflexão/desvio da mandíbula para direita? b) como surge o estalo na ATM durante a abertura da boca? c) por que ocorre a dor na musculatura da cervical? d) quais orientações você daria a esta paciente para ajudá-la no seu Foi, abordado e visto na aula prática, paciente com DTM, e uma alteração da articulação temporomandibular uns dos achado mais comum são as ATM e responsável pelo abrir e fechar da boca e o encaixe do restos dos ossos do crânio, essa anormalidade na articulação causa vários problemas como a, A deflexão mandibular medial e um deles, ocorre quando há diminuição funcional da largura do arco mandibular em movimentos de protrusão e abertura da boca. Este fenômeno está relacionado à ação do músculo pterigoideo lateral, o qual promove a aproximação medial dos côndilos durante sua contratação. Outras consequências são os estalos, que ocorre devido o deslocamento anterior do disco articular da articulação temporomandibular, conhecido como luxação com recaptura, o estalo acontece justamente na passagem do côndilo sob o disco articular e, as dores de coluna cervical e dores de cabeça como as enxaquecas, são alguns dos problemas encontrados em pacientes com essa alteração articular anormal. A orientação a esse paciente é, pra ajudar a relaxar O maxilar, deve falar bem devagar, aplicar compressa fria no local e comer alimentos fáceis de mastigar, porém se a dor for muito intensa deve procurar um especialista dentista ou um Fisioterapeuta bucomaxilofacial. Referências bibliografias: • WIECKIEWICZ, M.; et al. Reported concepts for the treatment modalities and pain management of temporomandibular disorders. J Headache Pain. 16. 106, 2015 • GAUER, R. L.; SEMIDEY, M. J. Diagnosis and treatment of temporomandibular disorders. Am Fam Physician. 91. 6; 378-86, 2015 Borin GS, Corrêa EC, Silva MT, Milanesi JM Acupuntura como recurso terapêutico na dor e na gravidade da desordem temporomandibular. Fisioter Pesqui. 2011;18(3):217-22. RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: FISIOTERAPIA BUCOMAXILOFACIAL. NOME: Carmelina Moreira Costa MATRÍCULA: 01384920 CURSO: Fisioterapia POLO: Parque shopping PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Elaine Ramos TEMA DE AULA: Tipos de Disfunção temporomandibular DTM - sigla que se refere à disfunção temporomandibular, nome dado ao conjunto de sinais e sintomas que afeta a musculatura da mastigação e/ou a articulação temporomandibular (ATM) – aquela situada entre a mandíbula e o crânio, na região anterior à orelha. Existem três tipos principais de DTM: a muscular (também chamada de miogênica), que ocorre quando a musculatura do sistema mastigatório sofre um excesso de tensão; a articular, que pode se dar tanto por uma sobrecarga da articulação quanto por traumas ou até doenças degenerativas, como osteoartrose e artrite reumatoide; e a mista, aquela que une os distúrbios musculares e articulares. Baseados em todo conteúdo da disciplina vistos até este momento: a) caracterize esses 3 tipos de DTM. b) explique a diferença entre cada uma. c) descreva os sinais e sintomas de cada um. DTM, interfere na função mastigatória, causando dores nos músculos e gerando uma grande fadiga neles, o paciente senti dificuldade em abrir a boca e sentir ruídos. As três mais comum são as DTM muscular, ocorre devido uma tensão dos músculos mastigatórios. Sinais e sintomas, e dor na ATM, que pode ser aguda ou crônica, a dor pode aparecer tardiamente, por isso deve ficar atento aos outros sinais difusos, como dores de cabeça e ouvido, sensação de desencaixe ao abrir e fechar a boca, flacidez no músculo mandibular. E a DTM articular, e quando ocorre uma tensão ou um estresse na articulação propriamente dita. Sinais e sintomas, mais comuns são as dores de cabeça sintomas como dores no pescoço, no ouvido, na fáceis, nos ombros e na área da articulação, paciente também poderá, sentir dificuldade de abrir e fechar a boca e ouvir estalos ao movimentar. DTM mista, tem tensão tanto no músculos quanto na articulação. A diferença entre elas são, o local apontado pelo paciente, se for bochechas e músculos e se for na articulação e dtm articular e se apontar pros dois locais e a mista. Sinais e sintomas, as dores são nos músculos e articulação os sinais e difusos pois sentir desconforto tanto muscular quanto na articulação, isso requer uma anamnese e avaliação bem minuciosa pra fechar o diagnóstico. Referência bibliografia. RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ Merighi LBM, Silva MMA, Ferreira AT, Genaro KF, Berretin-Felix G. Ocorrência de Disfunção Temporomandibular (DTM) e sua Relação com Hábitos Orais Deletérios em Crianças do Município de Monte Negro-RO. Rev CEFAC.2007;9(4):497-503. [ Links ] Neto JS, Almeida C, Bradasch ER, Corteletti LCBJ, Silvério WC, Pontes MMA, Marques JM. Ocorrência de Sinais e Sintomas de Disfunção Temporomandibular em Músicos. Rev Soc Bras Fonoaudiol 2009;14(3):362-66. [ Link javascript:void(0); javascript:void(0);