20 ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL

Prévia do material em texto

Elaborado pela equipe de Nutrição Clínica do Hospital Universitário de Brasília. Atualizado em dezembro de 2016. 
Nome: ___________________________________________________________ 
 
 
ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA DOENÇA INFLAMATÓRIA INTESTINAL 
 
 Estabeleça horários para as refeições; 
 Evite longos períodos de jejum; faça de 5 a 6 refeições por dia; não belisque entre as 
refeições; 
 Mastigue bem os alimentos e faça as refeições em ambiente calmo, sem pressa, sem assistir 
televisão e sem usar aparelhos eletrônicos (celular, tablet, etc), saboreando os alimentos; 
 Prefira alimentos in natura (alimentos naturais obtidos de plantas e animais sem sofrer 
alteração após, como folhas, frutas, ovos) ou minimamente processados (alimentos naturais 
com poucas alterações, como farinha de aveia, leite pasteurizado). Outros exemplos: grãos 
(arroz, milho, aveia), leguminosas (feijão, lentilha, ervilha, etc), tubérculos e raízes (batatas, 
mandioca, inhame, etc), hortaliças (folhas, abóbora, cenoura, chuchu, vagem, etc), peixes, aves, 
carnes e, também, a água; evite ao máximo consumir alimentos industrializados. 
 Use somente óleo vegetal (como soja, mas dê preferência aos óleos de milho, girassol ou 
algodão) no preparo dos alimentos e em pequena quantidade (medir com uma colher de sopa 
antes de colocar na panela); 
 Lave frutas e verduras em água corrente, uma a uma, deixe de molho em água e 
hipoclorito de sódio (específico para alimentos, pode ser encontrado em mercados), conforme 
a indicação do rótulo do produto (verificar o período do molho) ou água sanitária sem 
alvejante (1 colher de sopa para 1 litro de água durante 15 minutos), enxaguar em água 
filtrada após o molho; 
 Inicie as grandes refeições pela salada; 
 Evite ingerir líquidos durante as refeições. Beba, no mínimo, 2 litros de água por dia 
(cerca de 8 copos), nos intervalos das refeições; 
 Evite refogar os vegetais. Consuma, preferencialmente, crus, cozidos, ou cozidos a vapor; 
 Use carnes magras assadas, cozidas ou grelhadas e retire as gorduras aparentes, peles e o 
couro antes do preparo; 
 LIMITE o consumo de gordura trans: como gordura hidrogenada vegetal, frituras, tortas 
industrializadas, bolos, fast foods, pipoca de micro-ondas, sorvete cremoso, biscoito salgado, 
biscoito recheado e biscoito do tipo waffer; 
 Pratique atividade física regularmente e com orientação de um profissional habilitado. 
 
 FASE ESTÁVEL (SEM DIARRÉIA OU DOR): 
 Observe a sua tolerância aos alimentos, evitando aqueles que te fazem mal. Observe os alimentos que se 
deve consumir e evitar na tabela. 
 
 
Elaborado pela equipe de Nutrição Clínica do Hospital Universitário de Brasília. Atualizado em dezembro de 2016. 
 
 
 FASE ATIVA (PRESENÇA DE DIARRÉIA OU DOR OU FLATULÊNCIA): 
 Dê preferência aos alimentos obstipantes descritos na tabela 
 Consuma alimentos bem cozidos; 
 Leia os rótulos dos alimentos e não consuma aqueles que contenham lactose em sua 
composição; 
 Consumir o mingau obstipante 2 vezes por dia: 
MINGAU OBSTIPANTE 
Proteína de soja em pó ou 
Proteína isolada de soja (ex: alimento com proteína de soja sabor original taeq®) ou 
Extrato de soja em pó ou 
Leite de soja em pó sem açúcar (olhar o rótulo) ou 
Leite de arroz em pó sem açúcar (ex: arroz Jasmine®, olhar rótulo) ou 
Leite de soja líquido sem açúcar / Leite de arroz líquido sem açúcar 
 
2 colheres de sopa 
(diluir em água) 
 
 
200 mL 
Fruta obstipante sem casca (Banana, maçã e pera, goiaba) 1 unidade 
Creme de arroz ou Creme de maisena 
(cozinhar a farinha com água previamente, deixar esfriar) 
2 colheres de sopa 
 
 Alimentos anti-inflamatórios que você pode incluir na dieta: peixes frescos (principalmente 
sardinha, atum, salmão e arenque), sementes de linhaça, sementes de chia, azeite, nozes e 
castanha do Pará (observar tolerância), temperos naturais (açafrão, alho, cebola, cominho, 
alecrim, cúrcuma, orégano, menta, hortelã, canela, cravo), chá verde. 
 Consuma frutas, verduras e legumes diariamente de forma variada, no mínimo, 5 porções 
por dia, exemplo: 1 unidade de banana + 1 fatia de abacaxi + 1 fatia de mamão + 2 colheres 
de sopa de chuchu + 2 colheres de sopa de beterraba ralada (se a doença estiver na fase 
estável). 
 
 
Observações: 
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________ 
 
 
Data:____ / ____ / ____ _____________________________ 
 Nutricionista 
 
 
Elaborado pela equipe de Nutrição Clínica do Hospital Universitário de Brasília. Atualizado em dezembro de 2016. 
 
Grupos 
Alimentares 
Fase Ativa Fase Estável 
Consumir Evitar Consumir Evitar 
Vegetais Cenoura, chuchu, abóbora, batata 
inglesa, batata baroa, aipim ou 
mandioca, cará, inhame. Todos 
sem casca e cozidos. 
Todos os outros (abóbora, 
abobrinha, brócolis, beterraba, 
couve-flor, couve manteiga, 
folhosos, milho verde, pepino, 
quiabo, rabanete, repolho, 
tomate). Principalmente os 
verdes crus ou cozidos. 
Todos (observar a 
tolerância) 
Observar a tolerância 
dos vegetais: batata 
doce, brócolis, couve, 
couve-flor, milho, 
pimentão, pepino, 
repolho 
Leguminosas Caldos, deixar os grãos de molho 
antes do preparo, trocar a água 
para cozimento 
Feijão, lentilha, ervilha, grão de 
bico, soja 
Todas (realizar o 
preparo, deixando de 
molho, por 6 horas 
antes do preparo, trocar 
a água para o 
cozimento) 
Observar a tolerância 
Frutas e 
sucos 
Banana, maçã e pera, goiaba. 
Todos sem casca e sem sementes. 
Suco das frutas citadas acima e de 
caju, limão. Todos sem açúcar 
Todas as outras (ameixa, 
abacate, abacaxi, caqui, laranja, 
mamão, manga, melancia, melão, 
tangerina, uva, morango), 
inclusive as secas (uva passa, 
damasco, ameixa seca). 
Todas (observar a 
tolerância) 
Observar a tolerância 
das frutas abacate, açaí 
e coco, melancia, melão, 
maçã 
Oleaginosas Nenhuma Todas (nozes, castanha do pará, 
castanha de caju, amendoim, 
pistache, amêndoa, macadâmia, 
avelã) 
Observar a tolerâcia Observar a tolerâcia 
Cereais Arroz branco, farinha de 
mandioca, pães brancos ou 
refinados, torradas de pão branco, 
biscoito de polvilho salgado, 
tapioca salgada, crepioca (1 colher 
sopa polvilho + 1 ovo + 2 colheres 
sopa água, sal, misture com garfo, 
coloque na frigideira, recheie como 
preferir) 
Arroz integral, pães e biscoitos 
integrais, biscoitos doces, aveia, 
farelo de cereais 
Todos (observar a 
tolerância) 
Nenhum 
Leite e 
derivados 
Leite de soja sem açúcar, leite de 
arroz sem açúcar, iogurte de soja 
sem açúcar, leites e iogurte sem 
lactose desnatados, queijo branco 
sem lactose, tofu (queijo de soja) 
Leite de vaca comum, iogurte 
comum, queijos 
Todos (observar a 
tolerância) 
Evitar excessos dos 
alimentos gordurosos. 
Pode-se restringir lactose 
se houver intolerância ou 
flatulência excessiva 
Gorduras Azeite e óleo vegetal em pouca 
quantidade – preferir assar, 
cozinhar ou grelhar os alimentos. 
Excessos Todos Excessos de gorduras e 
frituras 
Carnes e 
ovos 
Carnes magras, frango sem pele, 
peixe (filé), ovo cozido. 
Carnes gordas (feijoada, 
dobradinha, rabada), defumados, 
vísceras, embutidos (linguiça, 
paio, salsicha e mortadela), frutos 
do mar. 
Todos Carnes gordurosos, 
carnes processadas, 
bacon e linguiças mesmo 
como tempero 
Açúcar e 
doces 
Se utilizar adoçante, consuma 
adoçante natural sem lactose 
(exemplo: stévia líquido) 
Açúcar, mel, melado, doces 
concentrados, sucos em pó, 
geleias, mel, melado, chocolate, 
rapadura, balas, leite condensadoTodos Excessos 
Temperos Alho, cebola, sal em poucas 
quantidades, ervas naturais, molho 
de tomate natural sem casca. 
Pimenta, temperos prontos, 
mostarda, catchup, shoyu, molho 
de tomates prontos. 
Alho, cebola, sal e ervas 
naturais em maior 
quantidade. 
Pimenta, tempero 
pronto, mostarda, 
catchup, shoyo 
Outros - Refrigerantes, caldo de cana, 
bebidas alcóolicas, frituras, creme 
de leite, salgadinhos 
industrializados, frios (presunto, 
lombinho), molhos (maionese, 
catchup, mostarda)