Fármacos de ação no sistema nervoso central ansiolíticos - AULA 04

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FARMACOLOGIA
APLICADA À
ENFERMAGEM
PROFESSOR(A): ERIVALDA AGUIAR - ENFERMEIRA
Ansiolíticos e hipnóticos
 Os transtornos de ansiedade são um grupo de
transtornos mentais caracterizados por
sentimentos significativos de ansiedade e
medo. A ansiedade é uma preocupação com os
eventos
futuros, e o medo é uma reação aos eventos
atuais.
Ansiedade
Esses sentimentos podem causar sintomas físicos,
como um aumento na frequência cardíaca e
tremores rápidos. Há uma série de transtornos de
ansiedade, incluindo transtorno de ansiedade
generalizada, fobia específica, transtorno
deansiedade social, distúrbios de ansiedade por
separação, agorafobia, transtorno de pânico e
mutismo seletivo.
mutismo seletivo.
Ansiedade
A causa dos transtornos de ansiedade é
uma combinação de fatores genéticos e
ambientais. Os fatores de risco incluem
história de abuso infantil, história
familiar de transtornos mentais e
pobreza.
Diagnóstico
Para serem diagnosticados, os sintomas geralmente precisam estar presentes por pelo menos seis
meses, serem mais do que seria esperado para a situação e comprometer o
funcionamento cerebral. Outros problemas que podem resultar em sintomas semelhantes são:
hipertireoidismo, doença cardíaca, uso de cafeína, álcool ou cannabis, retirada de certos
medicamentos etc.
Quais medições são
utilizadas?
Os medicamentos utilizados incluem os inibidores seletivos da receptação de serotonina
(ISRS), que são escolhas de primeira linha para transtornos de ansiedade generalizada.
Não há nenhuma boa evidência para qualquer membro da classe ser melhor do que outro,
então, é o custo que costuma direcionar a escolha da droga.
Mais utilizados
Buspirona, quetiapina e pregabalina são tratamentos
de segunda linha para pessoas que não respondem
aos ISRS, também há evidências de que os
benzodiazepínicos – incluindo diazepam e
clonazepam – são efetivos, mas caíram em desuso
devido ao risco de dependência e abuso. Como
muitos dos fármacos ansiolíticos causam alguma
sedação, eles podem ser usados clinicamente como
ansiolíticos e hipnóticos (indutores de sono).
 
Descrição dos principais
fármacos usados como
ansiolíticos e hipnóticos:
• Benzodiazepínicos: sao os ansioliticos mais usados e substituiram os barbituricos
(fenobarbital) no tratamento da ansiedade e da insonia por serem farmacos
considerados mais seguros e eficazes. Ainda que os benzodiazepinicos sejam
comumente usados, eles nao sao a melhor escolha contra ansiedade e insonia. Certos
antidepressivos com acao ansiolitica (ISRS) sao preferidos em varios casos, e os
hipnoticos nao benzodiazepinicos e os anti-histaminicos podem ser preferidos para a
insonia. Os principais benzodiazepinicos sao: alprazolam, clonazepam, diazepam,
flurazepam, midazolam, lorazepam, oxazepam, temazepam e triazolam.
 
Descrição dos principais
fármacos usados como
ansiolíticos e hipnóticos:
— Mecanismo de ação: o alvo de ação destes fármacos é o receptor de GABAA do neurotransmissor
GABA (principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central). A fixação do GABA ao seu
receptor inicia a abertura do canal iônico, permitindo a entrada de cloreto através deste poro. O influxo
do cloreto causa hiperpolarização do neurônio e diminui a neurotransmissão, inibindo a formação dos
potenciais de ação. Os benzodiazepínicos potencializam a abertura dos canais de cloreto induzida pelo
GABA.
— Indicação: entre os efeitos esperados dos benzodiazepínicos estão a redução da ansiedade, indução de
sono, amnésia anterógrada, anticonvulsivante e relaxamento muscular. Portanto,
são indicados para o tratamento dos distúrbios de ansiedade, distúrbios de sono, amnésia,
distúrbios musculares e epilepsia.
 
Contatos da professora:
Instagram: @enfwall
E-mail: enfermeirasaguiar@gmail.com
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mais conhecimento.