Leptospirose: Sintomas e Diagnóstico

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LEPTOSPIROSE 
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o A penetração do microrganismo ocorre através da pele com presença de lesões, pele íntegra imersa por longos períodos 
em água contaminada ou outras modalidades mais raras (ex: contato com sague/tecidos/órgãos de animais infectados, 
ingestão de água ou alimentos contaminados)
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Fase precoce
•85-90% das formas clínicas
•Regride entre 3-7 dias sem deixar sequelas
•Febre abrupta acompanhada de cefaleia, mialgia (região lombar e 
panturrilhas), anorexia, náuseas e vômitos
•Podem ocorrer diarreia, artralgia, hiperemia ou hemorragia conjuntival, 
FOTOFOBIA, dor ocular e tosse
Fase tardia
•Aprx. 15% evolui para forma grave
•Manifestação clássica: Síndrome de Weil - a tríade
•ICTERÍCIA - icterícia rubínica
•IRA - caraterizada por ser não oligúrica e hipocalcemia; 
•HEMORRAGIA- pulmonar; o comprometimento pulmonar da leptospirose 
apresenta-se com tosse seca, dispneia, expectoração hemoptoica e, 
ocasionalmente, dor torácica e cianose.
 
EXAMES ESPECÍFICOS
•ELISA - IgM
•MAT = microaglutinação
•PCR
•Cultura
EXAMES INESPECÍFICOS INICIAIS E DE SEGUIMENTO
•Ureia, creatinina - aumento
•Bilirrubina total e frações - elevação das bilirrubinas totais com 
predomínio da fração direta
•TGO/TGP, GGT -aminotransferases normais ou aumentadas (não 
passando de 500 UI/dL), TGO>TGP
•Fosfatase alcalina- normais ou elevadas
•Creatinoquinase (CPK) - elevada
•Na+, K+ - potássio normal ou diminuído
QUESTÕES DE FIXAÇÃO 
O que é a síndrome de Weil? 
Quais os sinais que devem ser monitorados e porquê? 
Quais sinais e sintomas são característicos da leptospirose?