Hemograma - Série Vermelha e Branca - BMDT

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Hemograma: série vermelha e série branca
· Características gerais:
· É a biópsia do sangue
· Tem caráter: qualitativo (morfologia) e quantitativo
· Não é um exame conclusivo
· Divisão
1. Eritrograma/ série vermelha: 
a. Hemácias (impedanciômetro)
b. Hemoglobina (lise + fotometria)
2. Leucograma/ série branca:
a. Leucócitos (contagem diferencial)
3. Plaquetograma
a. Plaquetas (impedanciômetro)
· Hemograma completo
· Hb: contagem de hemoglobina
· RBC: contagem de eritrócitos
· Índices hematimétricos
· Contagem de plaquetas
· Contagem diferencial de leucócitos
· Contagem de hemácias: impedância elétrica
· Contagem de hemoglobina: fotometria
· Interferentes pré-analíticos:
· Idade
· Sexo
· Horário da coleta
· Jejum (3 - 4h)
· Hemólise/ coágulos
	Índices hematimétricos 
· Parâmetros derivados e mensurados de eritrócitos 
1. VCM: Volume corpuscular médio
a. Tamanho médio das hemácias
b. Medido em fL (fentolitro)
c. Método: IMPEDÂNCIA
	Microcíticas
	Normocíticas
	Macrocíticas
	<80 fL
	80 - 100 fL
	>100 fL
2. Ht: Hematócrito, volume percentual de eritrócitos no sangue.
a. É o percentual do sangue ocupado pelas hemácias (40% - 50% do volume sanguíneo)
	Ht reduzido
	Ht elevado
	Menor quantidade de hemácias
	Maior quantidade de hemácias (poliglobulia) ou redução do volume de plasma (desidratação)
3. HCM: Hemoglobina corpuscular média, massa média de hemoglobina por eritrócito.
a. Peso da Hb na hemácia 
	Hemácias hipocrômicas
	Hemácias normocrômicas
	Def. de ferro
	Def. de B12
Cálculo: HC = Hb x 10/ eritrócitos 
4. CHCM: Concentração de hemoglobina corpuscular média ou a concentração média de hemoglobina por eritrócito
a. Quantidade de Hb relativa (corrigida para o tamanho celular)
	Hemácias hipocrômicas
	Hemácias normocrômicas
	Hemácias hipercrômicas 
	Def. de ferro
	Def. de B12
	Esferócitos 
5. RDW: Red Cell Distribution Width, heterogeneidade das hemácias ao seu tamanho. 
	Isocítica
	Anisocitose
	NL ou baixa
	Aumentado 
6. Hemoglobina (Hb): contagem de hemoglobina - diretamente relacionada à função e coloração dos eritrócitos
	Anemia
	Homem
	Mulher
	Hb <13,0 g/dL
	Hb < 12 g/dL
	Série eritrocitária: análise qualitativa 
· Morfologia do esfregaço de sangue periférico
· Por meio de microscopia óptica
· Analisa anormalidade na forma das hemácias 
Interpretação do hemograma
	Contagem de plaquetas
· Importância das plaquetas: coagulação
· Plaquetopenia: < 70.000 
· Sintomas e sinais - associadas a hemorragia: petéquias, púrpuras, equimoses, sangramento em mucosa
· VPM: volume plaquetário médio
	Trombocitopenia ou plaquetopenia
	Número normal
	Trombocitose
	Redução das plaquetas
Leucemias agudas, púrpuras, hiperesplenismo, LES
	150.000 a 450.000
	Aumento das plaquetas
Pós hemorragias, doenças inflamatórias
	Análise da série branca do Hemograma
Técnica: citometria de fluxo fluorescente
· Baseada no princípio da Imunofluorescência
· Técnica que realiza a contagem diferencial dos leucócitos
· Ocorre através da dispersão da luz em direções diferentes
· Dispersão lateral: indica informações das estruturas internas
· Dispersão frontal: indica informações do tamanho da células (há separação dos leucócitos das plaquetas)
· Quantidade de células
· Leucocitose
· Leucopenia
· Neutrofilia
· Neutropenia
· Linfocitose
· Linfopenia
· Eosinofilia
· Eosinopenia
· Basofilia
· Basopenia
 Desvio à esquerda
EVELLYN VIEIRA BRAGA DO NASCIMENTO | 5º SEMESTRE