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P3 BCM2

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0 de 0 pontos
IMPORTANTE:  NA ÚLTIMA SEÇÃO SERÁ
SOLICITADO O PREENCHIMENTO DO SEU
NOME E O RA. APÓS COLOCAR SEUS OS
DADOS, CHAME O PROFESSOR. NÃO ENVIE
A PROVA SEM AUTORIZAÇÃO DELE.
ATENÇÃO: NA EXISTÊNCIA DE FOTOS,
GRÁFICOS OU CASOS CLÍNICOS, AS
PERGUNTAS REFERENTES AOS MESMOS
ESTARÃO SEPARADOS POR SEÇÕES
VOCÊ PODERÁ AVANÇAR E RETORNAR
ENTRE AS SEÇÕES. SUAS RESPOSTAS SÓ
SERÃO SALVAS APÓS ENVIA-LAS APÓS A
SEÇÃO DE IDENTIFICAÇÃO
P3 BCM2 - T7B SBC
Total de pontos 790/1000
10/06/2022
O e-mail do participante
(jessicanasbrandao@uni9.edu.br) foi registrado
durante o envio deste formulário.
03/06/2023 18:45
Página 1 de 22
CASO A QUESTÃO SOLICITE "N" ITENS,
SERÃO CONSIDERADOS APENAS OS
PRIMEIROS "N" ITENS COLOCADOS. TODOS
OS DEMAIS NÃO SERÃO CONSIDERADOS
CONCORDO COM TODOS OS PONTOS
DESCRITOS
ciclodekrebs 
QUESTÕES DE MÚLTIPLA
ESCOLHA
665 de 875
pontos
Leia atentamente as questões abaixo. Cada 
questão possui SOMENTE UMA alternativa 
correta. Antes de enviar o formulário conSra as 
questões.
CONSENTIMENTO DO ALUNO *
Para realizar a prova, é necessário concordar
com as orientações acima
PIN *
03/06/2023 18:45
Página 2 de 22
0/50
O ciclo da ureia ocorre no fígado e tem
início pela desaminação do aminoácido
em seguida a formação da carbamoil
fosfato na mitocôndria, a qual será
transformada em citrulina e continuará o
ciclo no citosol.
O ciclo da ureia inicia com o processo de
transaminação a qual ocorre formação de
um aminoácido não essencial e, este, vai
para o ciclo da ureia formar arginina. A
arginina é responsável pela produção de
ureia na matriz mitocondrial.
O glutamato desempenha um papel
importante no transporte dos
grupamentos amina de aminoácidos
degradados no músculo até o ciclo da
ureia, evitando sua toxicidade, num ciclo
chamado glicose-glutamato.
Quando o ciclo da ureia esta muito ativo, o
ciclo do ácido cítrico ou ciclo de Krebs
Sca comprometido pelo consumo de
oxaloacetato e fumarato no ciclo da ureia.
Resposta correta
Após a degradação de aminoácidos, se
os grupos amina não forem
reutilizados para a síntese de novos
aminoácidos não essenciais ou de
outros produtos nitrogenados, eles são
canalizados para a formação de um
produto de excreção chamado ureia,
através do ciclo da ureia. Sobre o ciclo
é correto afirmar:
*
03/06/2023 18:45
Página 3 de 22
O ciclo da ureia ocorre no fígado e tem
início pela desaminação do aminoácido
em seguida a formação da carbamoil
fosfato na mitocôndria, a qual será
transformada em citrulina e continuará o
ciclo no citosol.
50/50
Carnitina
Permease
Citrulina
Ornitina
Durante o Ciclo de Lynen (beta-
oxidação), os ácidos graxos
necessitam entrar na mitocôndria
para serem  metabolizados. Para isso,
eles precisam da ajuda de uma
molécula, chamada
*
03/06/2023 18:45
Página 4 de 22
55/55Adolescente, gênero masculino, 16
anos, chega na UBS para análise dos
seus exames bioquímicos. Refere-se
cansado, com muita fadiga, aumento
de peso, durante a pandemia e que no
momento está treinando 5 x por
semana para atingir a definição.
Relata que faz uso de suplementos
alimentares como whey, BCAA e
glutamina, consome no café da
manhã 6 claras e 1 gema, no almoço e
janta consome 2 filés de frango
tamanho médio. Seu exame de urina
mostra ausência de cetonas,
bilirrubina, urobilinogênio e sangue.
Seu exame sanguíneo mostra
glicemia de jejum de 86mg/dL
(normal), hormônios tireoidianos, TGO
e TGP normais, porém a amônia
45mg/dL (9 a 30 µmol/L)
Hiperamonemia. Diante do exposto,
qual via metabólica esta afetada que
explica as condições do paciente e a
*
03/06/2023 18:45
Página 5 de 22
Ciclo da ureia
Cetogênese
Descarboxilação do Piruvato
Ciclo de Lynen
50/50
Aumento da expressão de genes
supressores e diminuição da expressão
de oncogenes.
Aumento da expressão de
metaloproteinases e de fatores de
crescimento.
Diminuição da proliferação celular e
aumento de apoptose.
Aumento da expressão das proteínas p53
e p21.
alteração no exame?
Nas neoplasias malignas a evasão
das células do local de origem para
outros tecidos ocorre, principalmente,
devido à angiogênese. Quais dos
fatores abaixo contribuem para a
angiogênese?
*
03/06/2023 18:45
Página 6 de 22
70/70
Neoplasia benigna, pois o laudo da
biópsia foi carcinoma intraductal que
signiSca que está localizado e restrito
dentro do ducto.
Neoplasia maligna pois a presença de
células neoplásicas no linfonodo revela
que houve invasão de outros tecidos
(metástase).
Neoplasia benigna, pois os linfonodos
fazem parte do sistema de defesa do
organismo, sendo esperado encontrar
células neoplásicas em seu interior.
Neoplasia maligna, pois todo nódulo em
mama é maligno, sendo desnecessária a
realização de biópsia e a pesquisa de
comprometimento de linfonodos.
Mulher de 32 anos chega ao
consultório com preocupações sobre
um nódulo na mama direita, detectado
recentemente. A mamografia revelou
uma massa na mama direita com 3
cm e inúmeras microcalcificações
sugestivas de câncer de mama.  A
paciente foi submetida a um exame,
que revelou uma massa nódulo fixo e
rígido na mama no lado direito,
medindo 3 cm, com leve
linfadenopatia axilar direita. Não foi
notado envolvimento da pele e a
biópsia da mama realizada revelou
carcinoma intraductal, e biópsia do
linfonodo mostrou presença de
células neoplásicas.
*
03/06/2023 18:45
Página 7 de 22
50/50
Essa mutação contribui para a formação
do câncer pois o excesso da p53 impede
a parada do ciclo celular e também
impede a apoptose após um dano no
DNA.
Essa mutação impede a formação do
câncer pois a ausência da p53 promove a
parada do ciclo celular e também
estimula a apoptose após um dano no
DNA.
Essa mutação contribui para a formação
do câncer pois a ausência da p53 impede
a parada do ciclo celular e também
impede a apoptose após um dano no
DNA.
Essa mutação impede a formação do
câncer pois a ausência da p53 impede a
parada do ciclo celular e também impede
a apoptose após um dano no DNA.
Assinale a alternativa que relaciona
corretamente a p53 com o ciclo
celular,  apoptose e o câncer.
*
03/06/2023 18:45
Página 8 de 22
60/60
Ativa a enzima ATPsintase
Promovem liberação de energia na forma
de calor
Inibem a cadeia transportadora de
elétrons
Inibem a via da cetogênese
Trabalhador rural, 45 anos, é admitido
na emergência de um hospital,
apresentando quadro de náuseas,
letargia, parestesia, fraqueza
generalizada,  acidose e  sudorese. Na
anamnese, constata-se que havia
aproximadamente cinco horas que o
paciente tinha preparado as caldas de
Rotenona e antimiacina A (inseticida)
e feito a aplicação dos agrotóxicos.
Os efeitos apresentados no estudo de
caso são decorrentes das ações da
Rotenona e da Antimicia A que:
*
03/06/2023 18:45
Página 9 de 22
70/70
Diminuição da gliconeogênese hepática; a
cetose resulta da mobilização de corpos
cetônicos no tecido adiposo, seguida por
cetogênese renal.
Diminuição da gliconeogênese hepática; a
cetose resulta da mobilização de corpos
cetônicos no músculo esquelético,
seguida por cetogênese pancreática.
Aumento da glicogênese hepática; a
cetose resulta da mobilização de ácidos
graxos do fígado, seguida por cetogênese
hepática.
Aumento da gliconeogênese hepática; a
cetose resulta da mobilização de ácidos
graxos do tecido adiposo, seguida por
cetogênese hepática.
"Níveis elevados de glicose e cetonas
no sangue são as características do
diabetes mellitus tipo 1 não tratado".
Isso ocorre porque a hiperglicemia
resulta do(a):
*
03/06/2023 18:45
Página 10 de 22
50/50
Como a degradação das lipoproteínas é
baixa nos portadores de DM2, os níveis
plasmáticos de HDL aumentam,
resultando em hipertrigliceridemia.
Como a degradação das lipoproteínas é
baixa nos portadores de DM2, os níveis
plasmáticos de quilomícrons e VLDL
aumentam, resultando em
hipertrigliceridemia.
Como a degradação das lipoproteínas é
alta nos portadores de DM2, os níveis
plasmáticos de HDL diminuem, resultando
em hipertrigliceridemia.
Como a degradação das lipoproteínas é
alta nos portadores de DM2, os níveis
plasmáticos de quilomícronse VLDL
aumentam, resultando em
hipotrigliceridemia.
0/60
As anormalidades metabólicas do
diabetes mellitus tipo 2 (DM2) são
decorrentes da diminuição dos efeitos
da insulina nos tecidos alvo. Sobre as
alterações metabólicas no DM2
assinale a alternativa correta.
*
Durante o exercício, a estimulação do
ciclo do ácido cítrico (Krebs) resulta
principalmente em qual das seguintes
alternativas?
*
03/06/2023 18:45
Página 11 de 22
Ativação alostérica da isocitrato-
desidrogenase por NADH aumentado.
Ativação alostérica da fumarase por ADP
aumentado.
Estimulação do huxo por diversas
enzimas por uma razão NADH/NAD+
diminuída.
Uma diminuição rápida na concentração
de intermediários de quatro carbonos.
Resposta correta
Estimulação do huxo por diversas
enzimas por uma razão NADH/NAD+
diminuída.
03/06/2023 18:45
Página 12 de 22
0/50
o tecido adiposo aumenta a produção de
glicerol-3-fosfato, que participa da via
anabólica do triacilglicerídeo.
o cérebro reduz a sua utilização de
glicose como fonte de energia, passando
a utilizar mais corpos cetônicos.
as hemácias aumentam a atividade do
ciclo de Krebs e fosfarilação oxidativa
para aumentar a síntese de ATP.
o músculo realiza o processo de
glicogenólise para liberar glicose na
corrente sanguínea, restaurando a
glicemia.
Resposta correta
o cérebro reduz a sua utilização de
glicose como fonte de energia, passando
a utilizar mais corpos cetônicos.
A integração do metabolismo é
essencial para que nosso organismo
consiga exercer suas funções de
maneira compatível com a vida. Os
órgãos se adaptam à condição
energética total do corpo, realizando
processos metabólicos diferentes.
Podemos identificar que, para a
manutenção da homeostasia no
período de jejum é importante que
*
03/06/2023 18:45
Página 13 de 22
0/50
Piruvato
Citrato
Oxaloacetato
Malonil-CoA
Resposta correta
Citrato
Sobre a síntese de ácidos graxos, como
a membrana interna da mitocôndria é
impermeável à acetil-CoA, os carbonos
do grupo acetila são transportados
para o citosol sob a forma de:
*
03/06/2023 18:45
Página 14 de 22
50/50
Elétrons transportados pelo NAD e FAD
são transferidos para a CTE para
produção de Oxigênio.
Ocorre no citosol das células, próximo às
cristas mitocondriais.
A enzima ATP sintase utiliza a Coenzima
A para formar ATP e H2O.
Os H+ (prótons) são usados pela enzima
ATP sintase para produzir ATP.
Em relação a  etapa final na
respiração celular, cadeia
transportadora de elétrons e
fosforilação oxidativa (C.T.E.), qual
das seguintes afirmações é verdadeira
?
*
03/06/2023 18:45
Página 15 de 22
50/50
Piruvato
Fumarato
Gliceraldeído-3-fosfato
Acetil-Coa
As células demandam de energia
metabólica para a realização de suas
ações fisiológicas, e a aquisição
dessa energia é oriunda do
metabolismo dos carboidratos,
proteínas e lipídeos.  Sabe-se que o
ciclo do ácido cítrico faz a integração
metabólica, sendo assim, como
chama o produto final do
metabolismo da glicose, ácidos
graxos e aminoácidos que é oxidado
no ciclo do ácido cítrico ou ciclo de
Krebs?
*
03/06/2023 18:45
Página 16 de 22
60/60
Malonil-CoA pode atuar como um ativador
alostérico da enzima acetil-CoA
carboxilase (ACC).
Malonil-CoA pode atuar como um
hormônio que ativa a enzima acetil-CoA
carboxilase (ACC).
Malonil-CoA pode atuar como um ativador
alostérico da enzima carnitina-acil-
transferase I.
Malonil-CoA pode atuar como um inibidor
alostérico da enzima carnitina-acil-
transferase I.
Os triacilgliceróis são as
macromoléculas empregadas pelo
organismo humano como reserva
energética. Essas moléculas são
estocadas no tecido adiposo e
mobilizadas em situações de jejum.
Observe a figura abaixo sobre a
regulação coordenada da síntese e
degradação dos ácidos graxos.
*
03/06/2023 18:45
Página 17 de 22
50/50
Ácidos graxos, glicerol e colesterol
Aminoácidos, ácidos graxos e colesterol
Aminoácidos, lactato e glicerol
Lactato, colesterol e glicerol
Estudo de caso 120 de 120 pontos
Paciente D.F., sexo feminino, 11 anos, peso 
relatado de 40 kg, chegou ao serviço hospitalar 
encaminhada da Unidade de Pronto Atendimento 
(UPA) com história de diabete mellitus tipo 1, 
fraqueza, episódios repetidos de náusea e 
vômito, dor abdominal em hipocôndrio bilateral e 
inapetência há 04 dias com piora no último dia. 
Relatou polidipsia e poliúria há 07 dias. Exames 
laboratoriais apresentaram aferição de dextro 
Paciente do sexo feminino, 59 anos,
retorna à unidade básica de saúde
para controle de Diabetes e entrega de
exames solicitados na última
consulta. Relata ser portadora de
Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) há 12
anos e há quatro faz o controle nesse
centro de saúde, porém com outro
médico. A paciente relata ficar várias
horas em jejum e não tem passado
mal por isso. Sabe-se que a via
gliconeogênese consiste na síntese
de glicose a partir de compostos que
não são carboidratos a fim de manter
os níveis de glicose. Sendo assim,
quais precursores ela utiliza?
*
03/06/2023 18:45
Página 18 de 22
574 mg/dl (hiperglicemia), glucagon 100 pg/ml 
(alto), acidose metabólica à gasometria arterial 
grave (pH 7,019; HCO3 1,6; BE -27), cetonúria 
(+++) e glicosúria (478 mg/dl). Ao exame 
neurológico apresentava-se confusa, desperta 
(atendia às solicitações). O tratamento foi 
instituído imediatamente com hidratação venosa 
com soro Ssiológico 0,9% e transferida para UTI 
pediátrica devido ao quadro de desidratação 
grave associada à acidose metabólica grave.
60/60
O glucagon ativa a via da lipólise
degradando o triacilglicerol em glicerol e 3
ácidos graxos. O glicerol seguirá para a
via da gliconeogênese e os ácidos graxos
para a via da cetogênese.
O glucagon ativa a via da lipogênese
degradando o triacilglicerol em glicerol e 3
ácidos graxos. O glicerol seguirá para a
via da glicólise e os ácidos graxos para β-
oxidação.
O glucagon ativa a via da lipogênese
formando o triacilglicerol. O triacilglicerol
seguirá para a via da cetogênese que será
utilizado como fonte de energia para o
músculo e o cérebro.
O glucagon ativa a via da lipólise
degradando o triacilglicerol em glicerol e 3
ácidos graxos. O glicerol e os ácidos
graxos seguirão para a via da
gliconeogênese para formação de glicose.
Em relação ao aumento do hormônio
citado no estudo de caso, pode-se
dizer que?
*
03/06/2023 18:45
Página 19 de 22
60/60
Quando a concentração de glicerol está
muito baixa, pouco acetil-CoA se
transforma em triacilglicerol e, assim, é
transportado até o fígado para a
formação de corpos cetônicos através da
cetogênese.
Quando a concentração de citrato está
muito alta, ocorre o acúmulo de acetil-coa,
assim, é transportado até o músculo para
a formação de corpos cetônicos através
da cetogênese.
Quando a concentração de piruvato está
muito alta, ocorre o acúmulo de acetil-coa,
assim, é transportado até o músculo para
a formação de corpos cetônicos através
da cetogênese.
Quando a concentração de oxalacetato
está muito baixa, pouco acetil-CoA entra
no ciclo de Krebs e, assim, é transportado
até o fígado para a formação de corpos
cetônicos através da cetogênese.
ORIENTAÇÃO IMPORTANTE.
ANTES DE AVANÇAR PARA A
PRÓXIMA SEÇÃO, VOLTE E
CONFIRA TODAS AS SUAS
RESPOSTAS. NÃO SERÃO ACEITAS
RECLAMAÇÕES POSTERIORES
0 de 0
pontos
Como ocorre a produção dos corpos
cetônicos que ocasionou a cetonúria
na paciente?
*
03/06/2023 18:45
Página 20 de 22
IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO.
COMPLETE SEUS DADOS ABAIXO
E CHAME SEU PROFESSOR. NÃO
ENVIE A PROVA SEM
AUTORIZAÇÃO
5 de 5
pontos
5/5
fosfato 
Feedback
fosfato
Jéssica do Nascimento Brandão
1121200043
PROFESSOR, COLOQUE SEU NOME E
MATRÍCULA ABAIXO E CONFIRME QUE O
ALUNO ENVIOU O FORMULÁRIO. ESSA É A
ÚNICA GARANTIA QUE AS RESPOSTAS
SERÃO SALVAS.
Glicose entrou na célula....................
nela. (complete a frase)
*
NOME DO ALUNO *
RA DO ALUNO *
03/06/2023 18:45
Página 21 de 22
Carolina
013275
Este formulário foi criado em Uninove.
NOME DO PROFESSOR *
MATRÍCULA DO PROFESSOR *
 Formulários
03/06/2023 18:45
Página 22 de 22

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