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HEMOCITOPOESE Junqueira - capítulo 13 INTRODUÇÃO Processo contínuo e regulado de produção de células do sangue; Envolve renovação, proliferação, diferenciação e maturação celular; Têm vida curta, são constantemente renovadas pela proliferação mitótica de células nos órgãos hematopoiéticos; Surgem em torno do 19º dia de gestação, no mesoderma do saco embrionário; Fases: Mesoblástica: desenvolvimento de eritroblastos primitivos, no interior dos vasos sanguíneos em desenvolvimento, até a 6ª semana de VIU Entre a 4ª e 6ª semana, inicia-se a hematopoese definitiva, migração de células para o fígado e vasos, da porção do alantóide da placenta, o fígado funciona temporariamente como órgão hematopoiético Hepática: desenvolvimento de eritroblastos, granulócitos e monócitos, primeiras células linfóides e megacariócitos É extravascular, tem pico de atividade no 3 ou 4 mês de gestação Medular: 2 mês de VIU, clavícula se ossifica e dá início à medula óssea hematógena, pico de atividade próximo ao nascimento Pós natal: eritrócitos, granulócitos, linfócitos, monócitos e plaquetas se originam a partir da medula óssea vermelha Órgãos Primários: medula óssea e timo Secundários: baço, linfonodos, agregados linfóides Todas se derivam primariamente na medula, linfócitos B se diferenciam na medula e linfócitos T no timo Células tronco - originam células filhas que podem permanecer como células tronco para autorrenovação ou se diferenciam em tipos específicos, aleatório, modelo estocástico - diferenciação posterior determinada por agentes reguladores no microambiente medular, de acordo com necessidades do organismo, modelo indutivo, por regulação célula-célula ou fatores secretados (citocinas) - tem capacidade de autorrenovação, de gerar grande variedade de tipos celulares e reconstituir o sistema hematopoiético Pluripotentes formam duas linhagens: - células linfóides: formam linfócitos - células mieloides: formam eritrócitos, granulócitos, monócitos e plaquetas Progenitoras - potencialidade menor, multipotentes - produzem precursoras e outras progenitoras Precursoras - potencialidade menor - características morfológicas funcionais aparecem pela primeira vez - originam células destinadas a amadurecer, dependendo do microambiente e dos fatores de crescimento fornecidos pelas células do estroma - fatores regulam a proliferação, atividade funcional, apoptose (interleucina, citocinas, fatores estimuladores de colônia) Fatores de crescimento - multipotentes, atuam precocemente - específicos para cada linhagem, atuam tardiamente MEDULA ÓSSEA - produção de células de acordo com necessidades do organismo - no canal medular dos ossos longos e cavidades dos ossos esponjosos - vermelha, hematogênica (nos adultos no esterno, vértebras, costelas, diploe dos ossos do crânio, no adulto jovem nas epífises proximais do fêmur e do úmero) - amarela, adiposa, pode voltar a ser vermelha se houver necessidade pois retém células tronco - tem nódulos linfáticos Vermelha - células reticulares e fibras reticulares (colágeno tipo III) - fibras formam rede percorrida por capilares sinusóides que se originam de capilares no endósteo e desemboca na circulação sistêmica por veias emissárias - possui artérias na região cortical, próximo ao endósteo