Composição e Funções do Sangue

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Já parou para pensar no que tem no nosso sangue? Por que ele é vermelho? O que ele faz? Vamos falar um pouquinho disso agora!
Tecido Conjuntivo Sanguíneo
O tecido de produção sanguínea é chamado de tecido hematopoiético, ou seja, o termo hematopoiese significa “formação do sangue”. O sangue é produzido na medula óssea, localizado no interior de ossos longos. Quando somos crianças, esse tecido é bem desenvolvido, com alta produção de células sanguíneas (medula vermelha), já quando vamos ficando velhinhos e caquéticos, essa medula se reduz e diminui essa produção de células sanguíneas (medula amarela).
A medula óssea vermelha é formada por células pluripotentes (células tronco), que podem se diferenciar em células sanguíneas apenas. Essa célula tronco recebe o nome de Hemocistoblasto, e essa se diferencia em Eritroblasto, que formará glóbulos vermelhos (hemácias), ou pode se diferenciar em mieloblasto, que formará os glóbulos brancos (leucócitos), ou ainda se diferenciar em Megacariócito, que dará origem às plaquetas.
Composição do Sangue
Formado por células, com muita matriz extracelular. O sangue é dividido em duas fases, o Plasma Sanguíneo, composto por água, proteínas, nutrientes, gases, e os Elementos Figurados, compostos pelas células sanguíneas (hemácias e leucócitos) e pelas plaquetas.
Hemácias (Eritrócitos ou Glóbulos Vermelhos)
São células anucleadas em forma de disco e que possuem hemoglobina, proteína responsável pelo transporte de oxigênio para o organismo.
Por ser uma célula anucleada e não possuir mitocôndrias, as hemácias apresentam um curto período de vida (cerca de 120 dias) e então são destruídas pelo baço, em um processo chamado de hemocaterese.
As hemácias são produzidas por meio do estímulo do hormônio Eritropoetina, produzida pelos rins. Quanto mais hemácias disponíveis, mais fácil a obtenção do oxigênio inalado e, portanto, mais entrega desse gás às células e mais ATP gerado, por esse motivo, o uso de eritropoetina exógena (ou seja, o uso como medicamento) é considerada Dopping em competições esportivas.
As hemácias possuem em seu interior a proteína hemoglobina. A hemoglobina é a principal responsável por levar o oxigênio dos pulmões ao organismo, isso pela afinidade que essa proteína apresenta por esse gás. Quando a hemoglobina está associada ao oxigênio chamamos de oxiemoglobina. Essa afinidade é instável, de modo que é fácil para o oxigênio se ligar a hemoglobina, mas também é fácil de se desligar para que passe aos tecidos.
A hemoglobina também é capaz de se ligar ao gás carbônico, formando a carboemoglobina, que também é uma ligação instável e ocorre em menor quantidade, já que o CO2 é transportando, em boa parte, dissolvido no plasma sanguíneo.
Outro gás que se liga a hemoglobina é o monóxido de carbono (CO), formando a Carboxiemoglobina, uma ligação estável, de modo que o CO não se desconecta da hemoglobina e com isso temos menos disponibilidade dessa molécula para o carreamento do O2, ou seja, o O2 não é entregue ao nosso tecido e isso pode levar a morte.
Leucócitos
Os leucócitos também são conhecidos como Glóbulos Brancos, são células do sistema imunológico responsáveis pela defesa do organismo perante substâncias estranhas ao corpo (antígenos). São divididos em células granulares, que apresentam grânulos em seu interior, é o caso dos neutrófilos, basófilos e eosinófilos, e agranulares, que não apresentam grânulos, os linfócitos e monócitos.
Granulócitos
Os neutrófilos são os leucócitos mais numerosos que possuímos, apresentam um núcleo lobulado, ou seja, com lobos e são células especialistas em realizar fagocitose (englobar partículas para que sejam destruídas ou neutralizadas em seu interior).
Histologia Interativa. Células do Sangue e Hematopoiese. Disponível em: https://www.unifal-mg.edu.br/histologiainterativa/celulas-do-sangue-e-hematopoiese/. Acesso em ago/2021.
Os eosinófilos também apresentam núcleo lobado e realizam fagocitose, porém são células em pequena quantidade comparado aos neutrófilos e que apresenta um aumento durante a resposta a antígenos parasitários (helmintos) e em reações alérgicas.
O basófilo possui a função de liberar histamina (vasodilatador) e heparina (anticoagulante), também em pequena quantidade no sangue.
Agranulócitos
Monócitos realizam fagocitose, e são importantes por conseguir atravessar a parede do vaso sanguíneo por meio de um processo chamado diapedese, passando a ser chamado de macrófago, quando já no tecido.
O linfócito é dividido em T e B, ambos produzidos na medula óssea, porém o Linfócito T é amadurecido no Timo, e o B é amadurecido na própria medula. O Linfócito B é especialista em produzir anticorpos e o T é responsável por perceber os antígenos a partir de Células Apresentadoras de Antígenos (Macrófagos) e ativa o sistema de defesa específica do organismo.
Plaquetas
Também chamados de trombócitos, as plaquetas não são células, mas sim restos celulares da destruição do Megacariócito. As plaquetas possuem uma função muito importante de coagulação sanguínea. Quando temos uma lesão no vaso, as plaquetas se agregam no local e formam uma rede junto a uma proteína chamada fibrina.
Ao ter uma lesão no vaso, as plaquetas se agregam na região e começam a liberar tromboplastina que é responsável por converter uma proteína que já está no sangue, chamada de protrombina, em trombina. A protrombina foi produzida pelo fígado com ação da vitamina K e a conversão para trombina depende, além da tromboplastina, de Ca++ para ocorrer. A Trombina, por sua vez, converte outra proteína do sangue, o fibrinogênio em fibrina e é essa fibrina que vai, junto as plaquetas, formar o coágulo.
Exercícios:
1. (Unicamp 2020 - Adaptada) O Ministério da Saúde divulgou em 2018 o boletim epidemiológico que informa a taxa de detecção de AIDS na população brasileira. Os gráficos abaixo apresentam a taxa de detecção por 100 mil habitantes em distintas faixas etárias de homens e mulheres. No período entre 2007 e 2017, a taxa de detecção média da AIDS no Brasil apresentou redução de aproximadamente 9,4%. O Ministério da Saúde destacou, porém, a estatística referente a homens adolescentes e jovens adultos de até 29 anos.
Na AIDS, as células mais atingidas são os linfócitos T do tipo CD4. Qual é a relação entre medula óssea, timo e linfócitos T? Medicamentos utilizados no tratamento da AIDS podem envolver distintos mecanismos de ação. Explique por que os inibidores da enzima integra-se são alvos farmacológicos no tratamento da AIDS.
2. (Enem 2019) A eritropoetina (EPO) é um hormônio endógeno secretado pelos rins que influencia a maturação dos eritrócitos. Suas formas recombinantes, sintetizadas em laboratório, têm sido usadas por alguns atletas em esportes de resistência na busca por melhores resultados. No entanto, a administração da EPO recombinante no esporte foi proibida pelo Comitê Olímpico Internacional e seu uso considerado doping.
MARTELLI, A. Eritropoetina: síntese e liberação fisiológica e o uso de sua forma recombinante no esporte. Perspectivas Online: biológicas & saúde, v. 10, n. 3, 2013 (adaptado).
Uma influência que esse doping poderá exercer na melhoria da capacidade física desses atletas está relacionada ao transporte de 
a) lipídios, para aumento do gasto calórico. 
b) ATP, para aumento da síntese hormonal. 
c) oxigênio, para aumento da produção de ATP. 
d) proteínas, para aumento da massa muscular. 
e) vitamina C, para aumento da integridade dos vasos sanguíneos. 
3. (Unesp 2018) O professor de um cursinho pré-vestibular criou a seguinte estrofe para discutir com seus alunos sobre um dos tipos de célula do tecido sanguíneo humano.
Eu sou célula passageira
Que com o sangue se vai
Levando oxigênio
Para o corpo respirar
De acordo com a composição do tecido sanguíneo humano e considerando que o termo "passageira" se refere tanto ao fato de essas células serem levadas pela corrente sanguínea quanto ao fato de terem um tempo de vida limitado, responda:
a) Que células são essas e em que órgão de um corpo humanoadulto e saudável são produzidas?
b) Considerando a organização interna dessas células, que característica as difere das demais células do tecido sanguíneo? Em que essa característica contribui para seu limitado tempo de vida, de cerca de 120 dias?
4. (Enem (Libras) 2017) O quadro indica o resultado resumido de um exame de sangue (hemograma) de uma jovem de 23 anos.
	Hemograma
Valores encontrados
	Valores de referência (acima de 12 anos – sexo feminino)
	
Eritrócitos 
	
	
	
Plaquetas 
	
	
	
Leucócitos totais 
	
	
Com base nesses resultados, qual alteração fisiológica a jovem apresenta? 
a) Dificuldade de coagulação sanguínea. 
b) Diminuição da produção de anticorpos. 
c) Aumento dos processos infecciosos e alérgicos. 
d) Diminuição no transporte dos gases respiratórios. 
e) Aumento da probabilidade de formação de coágulo no sangue. 
5. (Enem 2017) Pesquisadores criaram um tipo de plaqueta artificial, feita com um polímero gelatinoso coberto de anticorpos, que promete agilizar o processo de coagulação quando injetada no corpo. Se houver sangramento, esses anticorpos fazem com que a plaqueta mude sua forma e se transforme em uma espécie de rede que gruda nas lesões dos vasos sanguíneos e da pele.
MOUTINHO, S. Coagulação acelerada. Disponível em: http://cienciahoje.uol.com.br. Acesso em: 19 fev. 2013 (adaptado).
Qual a doença cujos pacientes teriam melhora de seu estado de saúde com o uso desse material? 
a) Filariose. 
b) Hemofilia. 
c) Aterosclerose. 
d) Doença de Chagas. 
e) Síndrome da imunodeficiência adquirida. 
Gabarito Exercícios Extras:
1. Os linfócitos T são originados na medula óssea e migram para o timo (órgão situado sobre o coração) onde terminam seu amadurecimento. A enzima integrase atua na incorporação do DNA viral ao DNA do linfócito T auxiliador, para que ocorra a replicação do HIV, assim, os inibidores da integrase impedem o ciclo de replicação do vírus. 
2. C
A eritropoietina secretada é utilizada para estimular a maturação dos eritrócitos e, consequentemente, o transporte de oxigênio para a maior produção do ATP nos tecidos do atleta. 
3. a) As "células passageiras" são as hemácias (ou glóbulos vermelhos). Essas células são produzidas no tecido conjuntivo hematopoiético presente na medula óssea vermelha.
b) As hemácias adultas são anucleadas e desprovidas de organelas. Sem núcleo, os glóbulos vermelhos não se multiplicam e sobrevivem entre 90 e 120 dias. 
4. A
A jovem deve apresentar dificuldade de coagulação sanguínea, porque apresenta plaquetas em número inferior aos valores de referência. 
5. B
As plaquetas artificiais trariam melhora aos portadores de hemofilia, porque, nesse caso, os pacientes apresentam dificuldade de conter hemorragias devido a não produzirem os fatores necessários para que o sangue coagule. 
63
(10mm)
´
4,63
3,84,8
-
3
(milmm)
87
150400,0
-
3
(milmm)
6,04
4,511,0
-