Neuralgia do trigêmeo - modulo dor gabriel bett

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Neuralgia do trigêmeo 
Características clinicas 
Principal sintoma = dor no rosto, tipo choque, caráter paroxístico (vem de forma súbita), acomete a parte superior e/ou media e/ou inferior da metade do rosto 
Identificar
· Sentido a dor de choque 
· Dor forte a ponto de ser incapacitante 
· Acomete o território de um nervo trigêmeo, geralmente lado direito 
· Dor que vem e passa rápido, não se perdura, pode ter alta frequência durante o dia 
Gatilhos que precipitam a dor
· Beber líquidos gelados ou quentes
· Receber vento no rosto 
· Escovar os dentes
Diagnostico 
Exclusivamente clinico 
Aconselhado a realização de um exame de neuroimagem (ressonância) para caso de conflito neurovascular e para afastar causas secundarias da neuralgia do trigêmeo 
Ressonância de crânio feita com o protocolo normal, geralmente não consegue mostrar o conflito neurovascular. É necessário fazer a ressonância de crânio especifica para neuralgia do trigêmeo (sequencias volumétricas em T2 da fossa posterior – CISS 3D ou FIESTA) 
Tratamento não medicamentoso 
Durante os tratamentos, colocar toalhas com água quente e sal sobre a parte de tras do pescoço, para diminui a inflamação do nervo do trigemo 
Tratamento 
Medicamentoso com anticonvulsionantes, com Carbamazepina – efetivo no controle da dor nos pacientes com neuralgia 
Existem 2 grupos de cirurgia da neuralgia do trigêmeo 
Procedimento percutâneos 
Compressão do gânglio trigeminal por balão, a lesão da raiz trigeminal por radiofrequência (rizotomia) e ourtas técnicas de ablação 
· Menos invasivas, sem cortes, apenas punção, mas a causa da neuralgia (o conflito neurovascular) não é tratada 
· Pode ocorrer perda de sensibilidade em uma área da face após o procedimento 
Procedimentos cirúrgicos (descompressão neurovascular de nervos cranianos) 
90% dos pacientes ficam sem dor por mais de 10 anos após a cirurgia
Pode ser feito com a compressão do gânglio trigeminal por balão, é inserido uma cânula através da face e por passa um balão por dentro, que é inflado na cavum de Meckel