Quadro Resumo - ASBESTOSE

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DOENÇAS 
 REGIONAIS
PARTE 12: 
ASBESTOSE
G I O V A N N E N O B R E
P R O D U T O R V E R I F I C A D O D O P A S S E I D I R E T O 
2 0 2 3
ASBESTOSE Manifestações clínicas Diagnostico Tratamento 
 
•Fibrose pulmonar (pneumo-
coniose) por exposição ao 
asbesto. 
 
•Exposição inalatória a poeiras 
contendo fibras de asbesto por 
materiais de isolamento, reforço 
e construção, produtos de 
fricção, ex. lonas têxteis e freio, 
cimento-amianto, materiais de 
fricção, tecidos incombustíveis 
com amianto, juntas e gaxetas, 
papéis e papelões especiais. 
 
•Associada a mesotelioma da 
pleura e peritônio, CA de 
pulmão. 
 
 
 
 
 
 
• As fibras de asbesto são 
inaladas e devido ao seu 
diâmetro aerodinâmico, atingem 
com grande facilidade o trato 
respiratório inferior. 
 
•A deposição de fibras de 
asbesto atrai macrófagos 
alveolares, que induzem uma 
reação inflama-tória imediata. 
 
•Essa reação produz edema de 
células alveolares, seguida por 
alveolite descamativa, 
espessamento das paredes 
alveolares e obliteração de 
alvéolos por feixes de colágeno. 
Durante o processo fibrótico, 
surgem corpos de asbesto e 
placas de fibrose pleural. 
 
•Caracteriza-se por uma fibrose 
intersticial difusa, que acomete 
preferencialmente lobos 
inferiores. 
 
 
 
•15-20 anos após 1ª exposição 
 
•Evolução insidiosa com 
dispneia aos esforços e tosse 
seca que pode evoluir para 
dispnéia ao repouso. 
 
•Hipoxemia (cianose) e cor 
pulmonale. 
 
•Ausculta: estertores finos. 
 
•Doença pleural: fibrose da 
pleura parietal e/ou visceral, 
consequente à exposição a fibras 
de asbesto com placas pleurais 
(acomete pleura parietal, áreas 
focais de fibrose irregular) ou 
espessamentos pleurais difusos 
(acomete pleura visceral, geral-
mente bilateral) com/sem 
calcificações. Pode gerar 
derrame pleural e posterior 
atelectasia. 
 
•Mesotelioma pleural: tumor 
maligno raro e ligado à 
exposição ao asbesto, com dor 
torácica não pleurítica, dispneia 
e tosse seca. RX tórax: derrame 
pleural unilateral de grande 
monta, + lado direito, massas 
pleurais, espessamento pleural 
difuso. 
 
 
 
 
•RX tórax: opacidades 
irregulares proeminentes em 
base pulmonar. 
 
•D: história ocupacional de 
exposição ao abesto > 15 anos + 
RX de tórax + clínica de doença 
pulmonar intersticial de 
asbestose e nenhuma indicação 
de outro processo patológico. 
 
•Placas pleurais fornecem forte 
indicação exposição pregressa. 
 
•Biópsia pleural (suspeita de 
mesotelioma) 
 
•Suporte e oxigenoterapia 
quando necessária. 
 
•Vacinas influenza e pneumo 
 
•Pode-se considerar transplante 
de pulmão em alguns casos. 
 
•A interrupção do hábito de 
fumar deve ser enfatizada.