Quadro Resumo - PNEUMOCONIOSE - MINÉRIOS

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DOENÇAS 
 REGIONAIS
PARTE 13: 
PNEUMOCONIOSE / MINEIROS
G I O V A N N E N O B R E
P R O D U T O R V E R I F I C A D O D O P A S S E I D I R E T O 
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PNEUMOCONIOSE / MINEIROS Manifestações clínicas Diagnostico Tratamento 
 
•A pneumoconiose dos 
carvoeiros é uma doença 
pulmonar causada por depósitos 
de poeira de carvão nos pulmões 
 
•Inalação de poeira das minas 
de carvão (produtos de alta 
dureza, que varia de turfa 
(macio) até antracito (rígido) ou 
puro (negro de fumo e carbono 
negro). 
 
•↑risco de trabalhador em 
minas, detonadores, exposição 
cumulativa e rank do carvão, 
principalmente, os mais rígidos. 
 
•Co-exposição com sílica 
 
 
 
 
 
•As partículas de poeira 
proveniente do carvão são 
inaladas e, ao chegarem na via 
aérea inferior, são fagocitadas 
por macrófagos alveolares, que 
circundam os bronquíolos 
respiratórios, formando nódulos 
antracóticos. Estes tendem a 
aumentar com o tempo de 
exposição. 
 
•Esta apresentação da doença é 
conhecida como forma benigna, 
sem alteração na função 
pulmonar, sendo caracterizada 
histologicamente por 
aglomerados de macrófagos 
alveolares contendo pigmento 
de carvão, conhecidos como 
máculas. 
 
•Em alguns indivíduos, esse 
comportamento "benigno" é 
substituído por uma doença de 
evolução muito mais agressiva, 
conhecida como fibrose 
progressiva maciça, em que se 
forma fibrose intensa e surge 
grave comprometimento 
funcional dos pulmões 
 
 
•tosse e expectoração por 
bronquite industrial, dispneia 
com comprometimento da 
função pulmonar por fibrose 
maciça progressiva que envolve 
o parênquima ou à rápida perda 
da função respiratória. 
 
•Doença simples: (benigna) 
todas as opacidades em RX < 
1cm de diâmetro, pequenos 
nódulos predominantes em 
zonas pulmonares superiores. 
 
•Fibrose maciça progressiva: 
(complicada) opacidades em RX 
de tórax ≥ 1cm com nódulos, 
típico nos lóbulos superiores, 
associada à dispneia progressiva, 
hipertensão pulmonar e 
insuficiência respiratória com 
função pulmonar comprometida. 
 
•A síndrome de caplan deve ser 
considerada em mineiros com 
nódulos múltiplos e mineiros 
com artrite reumatoide. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
•RX de tórax + história 
ocupacional de exposição ao 
carvão 
 
•Radiografia de Tórax: 
opacidade nodular. 
 
 
Síndrome de Caplan: 
•Pneumoconiose reumatoide 
- edema e cicatrizes nos 
pulmões em pessoas com 
artrite reumatoide (AR) que 
inalam poeira inorgânica. 
Poeira entra em pulmões, 
gera inflamação e pode levar a 
rápido desenvolvimento de 
múltiplos nódulos periféricos, 
associados ou não a áreas de 
fibrose (similares aos nódulos 
reumatoides) nos pulmões 
•S: tosse, dor e edema 
articular, nódulos 
reumatoides, dispneia, 
chieira, nódulos reumatoides 
nos pulmões. 
•D: RX de tórax, TC de tórax, 
testes de função pulmonar, 
fator reumatóide e outros 
exames de sangue 
•T: sintomático para doença 
pulmonar e articular. 
•Prog: raramente complica 
em ↑risco de TBC, fibrose 
maciça progressiva pulmonar. 
 
 
•Suporte e oxigenoterapia 
quando necessária. 
 
•A interrupção do hábito de 
fumar deve ser enfatizada.