Resumo Síndrome da Ardência Bucal (SAB)

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Resumo da Aula/discussão sobre o tema: Síndrome da ardência bucal
Aluna: Larissa Daniela de Andrade Pacheco
A síndrome da ardência bucal (SAB), ou síndrome dos lábios ardentes, é um transtorno sensitivo crônico que apresenta como sintomatologia a sensação de dor, ardência ou queimação, essa condição não exibe nenhuma lesão na região acometida, sendo a língua a área mais afetada. Essa síndrome pode ser classificada em SAB primária (causa idiopática) e SAB secundária (quando a etiologia é conhecida).
A SAB não apresenta uma etiologia específica, entretanto, a literatura sugere que sua manifestação pode estar relacionada a outras doenças, como alterações psíquicas; sistêmicas; e locais (multifatorial), sendo assim, fatores sistêmicos, como menopausa, deficiência nutricional, distúrbios metabólicos ou endócrinos e diabetes; fatores psicológicos, como estresse, ansiedade e depressão; fatores locais, a disfunção das glândulas salivares e hábitos parafuncionais, por exemplo.
A sua fisiopatogênese ocorre a partir da desinibição trigeminal, sendo essa, a partir da perda parcial ou total da função do nervo corda do tímpano, ramo facial responsável pela aferência gustativa. Ademais, destaca-se a correlação com os fatores locais, sistêmicos, psicogênicos e neurológicos.
Clinicamente não apresenta lesão visível, sendo assim as apresentações clínicas podem variar de acordo com os sintomas relatados, os pacientes podem ser classificados em oligossintomáticos- manifestação dolorosa, disgeusia ou apenas xerostomia; monossintomático- apenas dor.
Para chegar ao diagnóstico é essencial a realização de um minucioso exame clínico, incluindo a averiguação do estado emocional do paciente. Além disso, esse poderá ser obtido a partir da exclusão de todas as alterações que causam ardência intraoral, tendo diagnóstico diferencial para líquen plano erosivo, pênfigo, pênfigóide, candidíase, língua geográfica, síndrome de Sjögren, neuropatia diabética, lúpus eritematoso e deficiências nutricionais 
Para a SAB secundária, faz-se necessário a identificação de quais doenças provocam a manifestação da ardência bucal, e quando identificadas como fatores etiológicos, devem ser tratadas para suavização ou remissão dos sintomas da SAB, sendo esse tratamento realizado por uma equipe multiprofissional. A depender da causa, pode ser prescrito a utilização de saliva artificial, ajuste ou substituição de próteses, remoção de cálculos dentários, prescrição de terapia antifúngica, reposição do complexo B e também um encaminhamento a uma avaliação psicológica. Para a SAB primária pode ser indicado o uso de gel de capsaicina, aloe vera e lidocaína, medicamentos antidepressivos, antipsicóticos, clonazepam, ácido alfa lipóico, laserterpia,por exemplo.
É essencial informar ao paciente que se trata de uma alteração benigna. Alguns pacientes podem apresentar sintomatologia passageira, enquanto outros podem ter pelo resto da vida, fato que propõe um prognóstico variável.
Referências
 MIRANDA, Igor; DUEYRE, Vera; ANDRADE, Evelyne Pedroza. Sindrome da ardência bucal: uma revisão de literatura. Ciências Biológicas e de Saúde Unit | Recife | v. 4 | n. 1 | p. 35-52 | Novembro. 2018 | periodicos.set.edu.br
SOUTO, Yasmim Silva; DIAS, Cassiane Alves; SILVA, Vírginia Dias Uzêda; FEITOSA, Thaís; MARTINS, Ana Paula Varela Brown. Sindrome da ardência bucal: uma abordagem de interesse clínico. Rev. Fac Odontol Univ Fed Bahia 2022; 52(1).