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11/06/2023, 16:40 EPS https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/4 AV 8 Turma: 9001 Disciplina: FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA Aluno: LEVI GRACIANO DA SILVA Professor: JACKSON DA SILVA GULLO DGT1189_AV_202002364378 (AG) 02/06/2023 16:14:34 (F) Avaliação: 4,00 pts Nota SIA: Estação de trabalho liberada pelo CPF 10015211703 com o token 271729 em 02/06/2023 16:14:04. 02309 - AVALIAÇÃO EM FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA 1. Ref.: 7813514 Pontos: 0,00 / 1,00 A principal incapacidade de pacientes com transtornos do aparelho respiratório é o pouco rendimento no exercício. Dependendo da gravidade do distúrbio, atividades rotineiras são executadas com grandes di�culdades, pelo desconforto respiratório presente. Testes objetivando identi�car a capacidade de realizar exercícios devem ser realizados nestes pacientes para que uma terapia adequada seja planejada. Vários são os instrumentos com estes �ns que podem ser utilizados. Todo teste apresenta um procedimento que lhe é peculiar. Marque a opção verdadeira sobre os testes de capacidade de exercício No T6, deve ser usado um corredor de 10 a 15 metros No teste do degrau o paciente deve após atingir a distância estipulada dar uma volta ao redor do cone e continuar o percurso. No shuttle Walk Test, um sinal sonoro controla a velocidade do paciente No Glittre ADL-test, deve ser usada uma pista ou corredor de 30 metros No teste de caminhada em 6 minutos não é permitido parar durante o teste, apenas no �nal dele. 2. Ref.: 7813534 Pontos: 1,00 / 1,00 O pico de �uxo expiratório (PFE) ou Peak �oW representa o �uxo nos primeiros 100 milissegundos de uma expiração forçada. Pode ser avaliado através da curva �uxo-volume, em uma espirometria convencional ou por pequenos dispositivos. A medida por esses dispositivos portáteis é feita em uma avaliação �sioterapêutica. Para o registro correto da medida do PFE, marque a opção que indica o procedimento a ser tomado. Realizar três medidas e fazer a média das três, para obter o resultado. Realizar medições até que três medidas estejam dentro do valor de 20L/min cada uma e registrar o maior valor destas três. Realizar duas medições e registrar a mais alta. Realizar 5 medidas e tirar a média para registrar o valor correto. Realizar três medidas e registrar o valor da que estiver abaixo de 20l/min. 02399 - DOENÇAS PULMONARES 3. Ref.: 6074596 Pontos: 1,00 / 1,00 Patologia caracterizada pela perda do volume pulmonar advinda da expansão inadequada dos espaços aéreos, possui um desequilíbrio entre o mecanismo de perfusão e ventilação. Como mecanismo subjacente pode ocorrer o colapso alveolar. Neste contexto assinale a alternativa que melhor descreve a patologia. Derrame Pleural. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 7813514.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 7813534.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6074596.'); 11/06/2023, 16:40 EPS https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/4 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Atelectasia. Pneumonia. Asma. 4. Ref.: 6087291 Pontos: 1,00 / 1,00 Paciente de 63 anos, com carga tabagística de 30 maços/ano e história de trabalho em marcenaria por 35 anos, procurou serviço de emergência com queixa de dispneia aos médios esforços e tosse pouco produtiva com secreção amarelada. Relatou que percebeu emagrecimento nos últimos meses. Na avaliação física, apresentou-se afebril, normotenso, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído, porém sem ruídos adventícios e uso evidente de musculatura acessória. O RX de tórax mostrou reti�cação das cúpulas diafragmáticas, aumento do diâmetro anteroposterior e pulmões hiperinsu�ados. Diante deste quadro assinale a opção que contém a principal suspeita diagnóstica para o paciente. Derrame Pleural DPOC Asma Tuberculose Bronquiectasia 02429 - ESPIROMETRIA 5. Ref.: 6042868 Pontos: 0,00 / 1,00 As provas broncodilatadoras (PBD) determinam a reversibilidade ou não da obstrução brônquica. Em adicional, como os pacientes com distúrbios obstrutivos devem fazer uso de terapia broncodilatadora, as PBD também são úteis para analisar a e�cácia dos broncodilatadores de curta duração para aliviar alguns sintomas presentes nesses pacientes. Sabemos que a e�cácia da PBD está relacionada a dois parâmetros, a CVF e o VEF1. Ao se observar a medida do VEF1, antes da PBD, e compará-la com a medida após o uso de um broncodilatador, podemos nos certi�car se a PBD é positiva ou negativa. Analisando os valores medidos, pré-PBD e pós-PBD abaixo, a alternativa que con�rma uma PBD positiva é: A presença de um VEF1 pré-PBD de 1L e a de um VEF1 pós-PBD de 1,1L. A presença de um VEF1 pré-PBD de 2,9L e a de um VEF1 pós-PBD de 3L. A presença de um VEF1 pré-PBD de 0,7L e a de um VEF1 pós-PBD de 0,9L. A presença de um VEF1 pré-PBD de 0,5L e a de um VEF1 pós-PBD de 0,51L. A presença de um VEF1 pré-PBD de 2L e a de um VEF1 pós-PBD de 2,1L. 6. Ref.: 6042770 Pontos: 0,00 / 1,00 Após ser realizada uma ventilogra�a simples, foi determinado pelo avaliador a presença de volume corrente (VC) = 0.5L, volume de reserva inspiratório (VRI) = 3.0L, volume de reserva expiratório (VRE) = 0.7L. O volume residual (VR), medido de forma indireta, foi considerado normal. Nesse caso, deveríamos a�rmar que: Existe aumento da capacidade inspiratória. Existe diminuição do volume de reserva inspiratório. Existe diminuição da capacidade residual funcional. Existe aumento da capacidade vital. Existe diminuição da capacidade pulmonar total. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6087291.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6042868.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6042770.'); 11/06/2023, 16:40 EPS https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/4 02843 - VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA 7. Ref.: 6078743 Pontos: 1,00 / 1,00 O CPAP, denominado ventilação por pressão positiva contínua nas vias aéreas, funciona através da aplicação de uma pressão positiva nas vias aéreas do paciente durante a fase inspiratória e expiratória do paciente. Neste contexto, o CPAP tem por objetivo: Aumentar a pressão na via aérea e melhorar a relação ventilação/perfusão, permitindo assim uma maior redistribuição do oxigênio, com aumento da pressão parcial de oxigênio (paO2). Diminuir a pressão na via aérea e melhorar a relação ventilação/perfusão, permitindo assim uma menor redistribuição do oxigênio, com aumento da pressão parcial de oxigênio (PaO2). Aumentar a pressão na via aérea e melhorar a relação ventilação/perfusão, permitindo assim uma maior redistribuição do gás carbônico, com aumento da pressão parcial de gás carbônico (PaCO2). Aumentar a pressão na via aérea e melhorar a relação ventilação/perfusão, permitindo assim uma maior redistribuição do oxigênio, com diminuição da pressão parcial de gás carbônico (PaCO2). Diminuir a pressão na via aérea e diminuir a relação ventilação/perfusão, permitindo assim uma menor redistribuição do oxigênio, com a diminuição da pressão parcial de oxigênio (PaO2). 02998 - TÉCNICAS PASSIVAS E ATIVAS DE DESOBSTRUÇÃO BRÔNQUICA 8. Ref.: 7813588 Pontos: 0,00 / 1,00 Segundo a literatura, são utilizadas aproximadamente doze posturas de drenagem postural. A memorização desses posicionamentos muitas vezes trai o �sioterapeuta pela possibilidade de confundi-los. Uma opção prática é determinar a localização do segmento que deve ser drenado e analisar o preceito da drenagem postural, que é eliminar a secreção com a ajuda da gravidade. Portanto, é correto a�rmar que: Os segmentos superiores devem ser drenados em decúbito ventral, verticalmente, em posição de cabeça para baixo. Os segmentos dorsais devem ser drenados em decúbito ventral, horizontalmente. Os segmentos posteriores devem ser drenados em decúbito dorsal, horizontalmente. Os segmentos anteriores devem ser drenados em posição de cabeça para cima, verticalmente, em decúbito ventral. Os segmentos basais devem ser drenados, em posição vertical de cabeça para baixo. 9. Ref.: 7813590 Pontos: 0,00 /1,00 A nebulização terapêutica é uma conduta importante a ser utilizada em pacientes hipersecretivos. Algumas drogas frequentemente nebulizadas melhoram a clearance mucociliar, além de promover a broncodilatação das vias aéreas. Essas ações diminuem a dispneia e os sintomas associados a ela em pacientes com distúrbios pulmonares. O clínico deve estar atento aos procedimentos técnicos na execução da aerossolterapia, para que o objetivo previsto seja alcançado. O tempo de nebulização deve ser adequado, para que a terapia tenha sucesso e o procedimento não se prolongue de forma desnecessária. Com isso, o período deve ser programado: Entre 15 e 20 minutos de nebulização. Em até 10 minutos de nebulização. Em até 4 minutos de nebulização. Até que o reservatório utilizado para a nebulização seque completamente. Exatamente em 20 minutos de nebulização. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6078743.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 7813588.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 7813590.'); 11/06/2023, 16:40 EPS https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/4 03040 - TERAPIA DE EXPANSÃO PULMONAR 10. Ref.: 6068669 Pontos: 0,00 / 1,00 A PEP em selo d'água é uma terapia que conduz a melhora da expansibilidade torácica, com êxito em casos de cirurgias cardíacas em condições pós-operatórias. Embora seja uma Terapia de Expansão Pulmonar considerada inovadora, já estava presente em muitos atendimentos hospitalares há algum tempo como recurso alternativo, por falta dos aparelhos mecânicos que hoje em dia estão disponíveis. A entrega desta terapia com o objetivo de aumento da expansibilidade pulmonar é muito similar: A dois níveis de Pressão Positiva nas Vias Aéreas. À Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas. À Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas. À Inspirometria de Incentivo. À Respiração por Pressão Positiva Intermitente. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6068669.');
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