Avaliação II - Individual urinalise

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264)
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Prova 66868338
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Entre os distúrbios metabólicos identificáveis pela urina, a alcaptonúria caracteriza-se como um erro 
inato do metabolismo de aminoácidos que, quando não tratado, origina consequências graves, como 
obstrução pulmonar, cálculos pigmentares no sistema urinário e deficiência cardíaca. Por isso a 
importância de conhecer e diagnosticar tal doença o quanto antes. Sobre o exposto, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A alcaptonúria é caracterizada pela urina escurecida, devido à presença do pigmento negro, 
chamado alcaptona.
PORQUE
II- A deficiência no complexo enzimático α-cetoácido desidrogenase de cadeia ramificada leva a um 
defeito no metabolismo dos aminoácidos leucina e isoleucina, que originam a alcaptona.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
As doenças metabólicas hereditárias decorrem de erros inatos do metabolismo causados por mutações 
genéticas, capazes de gerar proteínas anômalas que, geralmente, correspondem a defeitos 
enzimáticos. Esses defeitos levam ao acúmulo de substratos antes do bloqueio metabólico, à falta do 
produto essencial após o bloqueio e/ou à produção de substâncias tóxicas pela metabolização do 
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excesso de substrato por vias metabólicas alternativas nas quais não exista deficiência enzimática. 
Todas essas alterações podem levar ao comprometimento das funções celulares, interrompendo a 
homeostase do organismo. Segundo a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (2017), testes de 
triagem neonatal, associados às manifestações clínicas dos pacientes e testes bioquímicos urinários, 
direcionam o diagnóstico dos erros inatos do metabolismo. Sobre as principais manifestações clínicas 
das doenças metabólicas hereditárias, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Doença das purinas.
II- Cistinúria.
III- Doença do xarope de bordo na urina.
( ) Retardo de crescimento e desenvolvimento mental, e aumento da excreção de cetoácidos na 
urina, resultando em seu forte odor.
( ) Presença de cristais de cistina na urina, formação de cálculo renal, hematúria e dor abdominal.
( ) Aumento da excreção urinária de cristais de ácido úrico, associado a quadros de gota, cálculo 
renal, insuficiência renal e deficiência cognitiva.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina 
Laboratorial: realização de exames de urina (on-line plataforma Pearson). Barueri: Manole, 2017.
A I - II - III.
B II - I - III.
C III - II - I.
D I - III - II.
Corpos cetônicos são substâncias produzidas pelo metabolismo dos ácidos graxos e carboidratos no 
fígado. A eliminação de corpos cetônicos na urina, chamada cetonúria, em pacientes saudáveis pode 
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ocorrer por condições fisiológicas. Entretanto, a existência de algumas condições patológicas também 
pode ser evidenciada pela cetonúria. Com base nas situações que levam à cetonúria, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hepatites.
( ) Infecção do trato urinário.
( ) Diabetes descompensado.
( ) Jejum prolongado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V.
B V - F - V - F.
C F - F - V - V.
D F - V - V - F.
O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para 
que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, 
a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática 
pelos laboratórios. 
Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA:
A O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que
devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz.
B Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar
de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores.
C A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando
amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste.
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D A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são
procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados.
No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação 
específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma 
mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, 
avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus.
PORQUE
II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
A urina é utilizada na triagem de doenças metabólicas, em particular daquelas que resultam de uma 
predisposição genética. Foram identificados inúmeros erros inatos do metabolismo que resultam na 
excreção de um metabólito anormal ou quantidades quantidade excessivas de um metabólito normal, 
como é o caso da fenilcetonúria. Com base nos seus conhecimentos sobre a fenilcetonúria, analise as 
sentenças a seguir:
I- A fenilcetonúria é um distúrbio de herança autossômica dominante.
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II- Os portadores de fenilcetonúria não produzem a enzima fenilalanina redutase.
III- Os níveis plasmáticos e urinários de fenilalanina, ácido fenilpirúvico e ácido fenilacético se 
encontram aumentados nessa doença.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B Somente a sentença II está correta.
C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças I e III estão corretas.
A detecção de proteínas na urina é um dos principais indicativos de doença renal, pois a urina normal 
apresenta concentrações muito baixas de proteínas.
Sobre a principal proteína que pode ser excretada na urina, assinale a alternativa CORRETA:
A Albumina.
B Uromodulina.
C Imunoglobulina.
D Creatina.
A nefrolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins, se refere à presença de cálculos 
cristalinos no sistema urinário. Os cálculos ureterais quase sempre se originam nos rins e passam para 
o ureter, desencadeando cólica renal aguda e hematúria.
Sobre os fatores que levam à formação de cálculos renais, assinale a alternativa INCORRETA:
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A A alteração do pH da urina facilita a precipitação de algumas substâncias que iniciam a
formação de cálculos renais.
B Os cálculos renais estão associados à diminuição da concentração urinária de seus constituintes,
já que eles precipitam e são eliminados na urina.
C Os fatores que favorecem a formaçãode cálculos incluem: desidratação, alta ingestão de carnes
e sódio na dieta.
D A ingestão de água torna a urina mais diluída e diminui a concentração dos sais insolúveis,
inibindo a formação dos cálculos renais.
As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um 
plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as 
almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por 
tiras reativas, ordene os itens a seguir:
I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica.
II- Imersão da tira reativa na amostra.
III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem.
IV- Homogeneização da amostra de urina.
V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise 
com tiras reativas:
A IV - III - II - V - I.
B I - V - II - IV - III.
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C IV - II - V - I - III.
D II - V - I - III - IV.
A urina normal, eliminada em um dia, contém até 150 mg de proteínas. Estas proteínas se originam 
da ultrafiltração do plasma e do próprio trato urinário. A presença de uma quantidade aumentada de 
proteína na urina, denominada proteinúria, é frequentemente o primeiro indicador de doença renal 
(BRUNZEL, 2018). Sobre cada tipo de proteinúria e sua descrição, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
I- Proteinúria renal.
II- Proteinúria pós-renal.
III- Proteinúria postural.
( ) Proteína excretada na urina apenas quando o indivíduo encontra-se em pé.
( ) Aumento da albumina e proteínas de médio e alto peso molecular na urina, devido a dano 
glomerular.
( ) Extravasamento de proteínas em decorrência de inflamação, infecção ou neoplasias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BRUNZEL, N. A. Fundamentals of urine and body fluid analysis. 4. ed. Elsevier, 2018.
A I - III - II.
B I - II - III.
C III - I - II.
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D II - III - I.
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