Prévia do material em texto
SP1 1 SP1 Quais as principais características do sistema Digestório do RN em comparação ao adulto? E quais as implicações funcionais para o RN? A cavidade oral é quase toda preenchida pela língua, o palato duro é curto e largo com pregas transversais para facilitar a amamentação. A úvula e a epiglote se tocam deixando espaços laterais para a passagem do alimento e permitem a respiração nasal durante esse processo pois somado a isso a laringe tem sua abertura elevada. A digestão bucal é quase nula então a secreção salivar é escassa e pobre em ptialina. O estômago se contrai de forma peristaltica anormal já que a onda progressiva está ausente. A mucosa intestinal é bem desenvolvida para secretar e absorver os nutrientes e formar o mecônio. No intestino peristaltismo é fraco, lento e descontínuo e tem poucas pregas circulares, o cólon ascendente e o descendente são curtos enquanto o transverso e o reto são compridos. Descreva a anatomia das vias biliares. Da vesícula biliar sai o ducto cístico enquanto do fígado sai os ductos hepáticos direito + esquerdo = comum, juntos eles formam o ducto colédoco onde ira desembocar o ducto pancreatico principal formando a ampola hepatopancreática que desemboca na papila maior do duodeno Conceitua a segmentação hepática. Verticalmente vai ser separado pelas veias hepáticas em 3 pedaços. A veia hepática direita, média e esquerda que vai segmenta-lo em direito, médio e esquerdo respectivamente. A veia hepática média vai fromar a fissura portal principal que divide o fígado em direito e esquerdo. , chamada de linha de Cantie visceralmente (localizada na passagem da veia cava inferior) e de fissura sagital direita diafragmamente. Depois vai ser dividido verticalmente ainda pela fissura portal direita e a fissura portal umbilical. Horizontalmente vai ser dividido pelo plano hepático transverso em posterior (cima) e anterior (baixo) formando 8 segmentos 1- segmento posterior. 2- segmento posterior lateral esquerdo 3- segmento anterior lateral esquerdo. 4- segmento medial esquerdo. 5- segmento SP1 2 anterior medial direito. 6- segmento anterior lateral direito. 7- segmento posterior lateral direito. 8- segmento posterior medial direito Descreva a parede abdominal ântero-lateral. A parede abdominal é composta pela pele, fáscia de camper, fáscia de scarpa e 4 músculos sendo eles 3 laterais e 1 anterior respectivamente o obliquo externo, obliquo interno e transverso e reto do abdome Como se divide o abdome em quadrantes e regiões?, quais os elementos demarcatórios para a divisão? Os quadrantes são 4 sendo superiores e inferiores, direitos e esquerdos sua divisão é feita com a linha média sendo transpassda por uma linha na altura do umbigo. Já os quadrantes são 9 delimitados pelo término das costelas em parte superior, pela crista iliaca em inferior e entre as duas em parte média já verticalmente é dividida pelas linhas hemiclaviculares de ambos os lados formando as seguintes partes: Hipocondria direita e esquerda, epigástrica, flanco direito e esquerdo, umbilical, inguinal esquerda e direita e hipogastrica. Diferencie entre a fáscia de Camper e de Scarpa. Camper: uma camada de gordura mais superficial. Scarpa: tecido conjuntivo localizado abaixo de camper Descreva a anatomia do estômago, pâncreas, intestino delgado, intestinos grosso e fígado. O estômago está ligado ao esôfago pela cárdia onde possui o óstio cárdico e a incisura cárdica, acima da incisura temos o fundo gastrico e a baixo o corpo gástrico na lateral da curvatura maior (esquerda) e o canal gástrico na lateral da curvatura menor (direita), onde também se encontra a incisura angular que divide essas partes do piloro. O piloro é dividido em antro-pilorico, parte mais grossa, e canal pilórica, parte mais delgada onde se encontra o óstio do piloro e o músculo esfincter do piloro que farão a passagem para o intestino delgado. O intestino delgado começa com o duodeno que é separado respectivamente em ampola, parte descendente coma flexura inferior, parte horizontal e parte ascendente coma flexura duodenojejunal. na parte descende se encontra a papila do duodeno menor e maior e após a flexura duodena encontra-se o jejuno que corresponde a 1/3 do restante do intestino delgado que depois se junta ao íleo que são os 2/3 finais. O íleo se comunica com o intestino grosso na parte do ceco elo óstio ileocecal acompanhado da papila ileal e frenulo do óstio ileal a baixo do óstio se encontra o labio ileocecal que chega ao apendice SP1 3 vermiforme pelo ´pstio do apendice vermiforme e acima disso se encontra o labio ileocólico que é continuado pelo cólon ascendente. No cólon ascendente se encontra a flexura direita que chega ao cólon transverso e tem a flexura esquerda que chega ao cólon descendente, sigmóide, reto composto pelas pregas transversas a ampola e o canal anal até chegar ao ânus. em todo o intestino grosso é possivel observar saculações a tênia e os apêndices adiposso.. O pancreas está ao lado do duodeno e é separado em cabeça, processo uncinado, corpo e cauda e possui o ducto pancreatico principal e acessório. O fígado está ao lado do estomago e possui 4 lobos, o direito, esquerdo, caudado e quadrado além da porta hepática, área nua e impressões na sua face visceral como a fossa da vesicula biliar, a impressão esofagica, duodenal, cólica e renal Diferencie omento e meso Omento: peritonio que liga dois orgãos. Meso: peritonio que liga a parede abdominal a um órgão Descreva gastrosquise e onfalocele Gastrosquise é um defeito no fechamento da parede abdominal com a exteriorização das estruturas sem uma mebrana para agrupa-las. Já a onfalocele possui a membrana de peritônio que junta as estruturas em um “saco”.