Aparelho Locomotor Sistema Muscular 1

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O SISTEMA LOCOMOTOR 
 
Objetivos: 
- Descrever as relações anatômicas das estruturas 
osteomioarticular 
-Identificar os principais músculos do corpo 
-Descrever a vascularização, inervação, drenagem venosa 
e linfática das estruturas muscular 
- Descrever a origem , inserção, inervação e ação dos 
músculos. 
 
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Relato de Caso 
Residente JMOF, 30 anos, casado ,R1 de cirurgia 
cardíaca do Hospital de Base de Parnaíba. 
 
Dúvida: Por qual via realizar o cateterismo cardíaco 
seguro 
 
Problema: Quais são as relações anatômicas da via de 
acesso? 
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SISTEMA MUSCULAR 
 Definição: conjunto de órgãos 
denominados, músculos, dotados da 
capacidade de diminuir o seu 
comprimento, a qual denominamos de 
contração. 
 Importância Funcional: os músculos 
determinam toda a dinâmica do nosso 
corpo, desde o deslocamento dos ossos 
até o peristaltismo das vísceras. 
 Ação Locomotora: Correspondem a 
parte ativa do aparelho locomotor, graças 
ao poder de contração das células que 
compõem o tecido dos músculos, as 
fibras musculares. 
Músculo Liso 
Encontrado na 
composição da parede das 
vísceras. É involuntário. 
Músculo Estriado 
Cardíaco 
Corresponde a camada 
média das paredes do 
coração. É involuntário. 
Músculo Estriado 
Esquelético 
Está associado ao 
esqueleto. É voluntário. 
Sistema Muscular 
Variedade de Músculos 
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Músculo Estriado 
Esquelético 
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Injeções Intra-Musculares: 
são órgãos de importância 
clínica ligada a capacidade de 
absorção de medicamentos 
pelos constituintes do tecido 
muscular. Por isso são 
excelentes vias para 
administração de injeções 
medicamentosas. 
Músculo Estriado Esquelético 
Importância Clínica 
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músculo envolvido: 
músculo glúteo Máximo. 
Reparos Ósseos Envolvidos: 
crista ilíaca e osso cóccix. 
A partir da crista ilíaca, traça-se uma linha 
imaginária vertical, a qual atravessa 
longitudinalmente o glúteo máximo, dividindo-o 
ao meio. 
Injeção Dorso-glútea 
Dos 04 quadrantes, a injeção deverá ser 
realizada no quadrante superior e lateral do M. 
glúteo máximo. 
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Injeção Ventro-glútea 
músculo envolvido: 
músculo glúteo Médio. 
Reparos Ósseos Envolvidos: 
crista ilíaca, espinha ilíaca ântero superior do 
osso do quadril, e o trocânter maior do osso 
fêmur. 
Coloca-se a palma da mão no trocânter maior 
do osso fêmur. Com o dedo médio localizado na 
espinha ilíaca ântero superior , afasta-se o 
dedo indicador em direção a crista ilíaca. 
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Injeção no Vasto lateral 
músculo envolvido: 
M. Quadríceps Femoral – Vasto Lateral 
Reparos Ósseos Envolvidos: 
trocânter maior e o côndilo lateral do osso 
fêmur. 
Com a palma de uma das mãos palpa-se a 
extremidade proximal do músculo abaixo do 
trocânter maior. 
A extremidade distal do músculo é palpada com 
o auxílio de uma das mãos acima do côndilo 
lateral do osso fêmur. 
A introdução da agulha deverá ser feita na parte 
média do músculo. 
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Injeção Deltóide 
músculo envolvido: 
músculo Deltóide. 
Reparos Ósseos Envolvidos: 
Acrômio da escapula. 
Mede-se quatro dedos abaixo do acrômio da 
escapula. Introduza a agulha em um ângulo de 
90º. 
Músculo Estriado Esquelético 
Componentes Funcionais 
Ventre Muscular 
Tendões 
Estão localizados nas extremidades dos 
músculos, sua cor e branca. Têm forma 
cilíndrica ou de fita. São constituídos por 
tecido conjuntivo denso, por isso não 
apresentam poder de contração. Servem 
para fixar o músculo. 
Aponeuroses 
Sua única diferença para um tendão 
é sua forma laminar. 
Músculo Estriado Esquelético 
Anexos Musculares 
Fáscia Muscular de 
Revestimento Membranas conjuntivas que revestem o 
ventre muscular, isolando os músculos e, 
facilitando o deslizamento entre si, ainda 
funcionam como bainha elástica de 
contenção . 
Bainhas Fibrosa e Sinovial dos 
Tendões 
Bainha fibrosa corresponde a um túnel 
através do qual tendões longos atravessam 
uma articulação, sendo protegido do atrito 
produzido pelo contato desses tendões com 
os ossos ou com a superfície cutânea. A 
Bainha Sinovial reveste internamente a bainha 
fibrosa e libera líquido sinovial para facilitar o 
deslizamento dos tendões. 
Bolsas Sinoviais 
Sacos Sinoviais contendo líquido 
sinovial, interpostos entre os 
tendões e as superfícies ósseas, 
para evitar o atrito entre eles. 
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Músculo Estriado Esquelético 
Anexos Musculares 
Fáscia Muscular de 
Revestimento 
Bainhas Fibrosa e Sinovial dos 
Tendões 
Bolsas Sinoviais 
Ponto Fixo (Origem): corresponde ao 
tendão muscular fixado à peça óssea 
que durante o trabalho muscular não 
sofre deslocamento. 
Ponto Móvel (Inserção): corresponde 
ao tendão muscular fixado à peça 
óssea que sofre o deslocamento 
durante o trabalho muscular. 
Músculo Estriado Esquelético 
Pontos de Fixação 
Em nível dos membros, nos 
movimentos habituais, a origem 
sempre será proximal e a inserção 
distal. 
Músculo Estriado Esquelético: 
Superfícies de Fixação 
Ossos 1: ex. M. 
braquial 
Pele 2: Mm. Da 
Face 
Mucosa 3: ex. M. 
Genioglosso 
Órgãos 4: ex. 
Mm. Extrínsecos 
do Olho 
Cartilagens 5: 
ex.M. tireo-
Hióide 
Articulações 6: 
ex. Pterigóideo 
lateral 
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Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação 
Os músculos estriados esqueléticos podem apresentar, assim como com os 
ossos, diversas possibilidades para sua classificação. 
Sua classificação não enseja uma perfeita ressonância entre os autores. 
As classificações que serão apresentadas nos próximos slides, representam 
um apanhado daquelas mais utilizadas pelos diversos autores, sem 
nenhuma pretensão de esgotar este Tema. 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação - Quanto à Situação 
 Os músculos estriados 
esqueléticos podem ser separados 
quanto à situação, levando-se em 
consideração a disposição deles em 
relação à fascia muscular de 
revestimento. 
Superficiais: 
Acima da fáscia muscular de 
revestimento em contato íntimo com 
face profunda da pele onde se fixam 
por uma dos Tendões. 
Profundos: 
não possuem fixação na pele. 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto à Forma 
 Segue o paradigma 
utilizado para classificação dos 
ossos, assim, encontramos 
músculos: 
Longos: neles o comprimento 
predomina sobre as outras 
dimensões, ex: M. Sartório. 
Curtos: apresentam equivalência 
entre suas dimensões, ex: M. 
Quadrado Femoral . 
Planos: Neles há o predomínio do 
comprimento e da largura sobre a 
espessura, ex: M. Oblíquo Externo 
do Abdome. 
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Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto à Orientação das Fibras 
Paralela: as fibras deste grupo muscular são 
paralelos entre si e em relação aos tendões, 
ex: Mm. Longos – M. Esternocleidomastóideo 
(1); Mm. Largos – M. Glúteo Máximo (2). 
Oblíqua: as fibras deste grupo muscular são 
oblíquas ao longo eixo dos membros e 
também aos tendões, ex: Mm. Semi-
Peniforme (SP) – Extensor Longo dos dedos 
do Pé (3); Peniforme (P) – Reto Femoral (4); 
Multipeniforme – M.Deltóide (5). 
Esfíncteres: suas fibras circulares formam 
anéis para regular a passagem de substâncias 
ao longo de um ducto, 
Orbiculares: Apresentam fibras dispostas 
em círculos concêntricos, produzindo a 
constricção de aberturas naturais 
Músculo EstriadoEsquelético: 
Classificação – Quanto ao Ponto Fixo 
 Nesta classificação 
separamos os Mm. de acordo com o 
número de tendões, ou cabeças, 
que ele irá apresentar em sua 
fixação proximal, assim poderemos 
identificar três grupos: 
Mm. Bíceps: apresenta 02 tendões 
em sua fixação proximal, ex: M. 
Bíceps Braquial (BB) . 
Mm. Tríceps: apresenta 03 
tendões em sua fixação proximal, 
ex: M. Tríceps Sural (TS) . 
Mm. Quadríceps: apresenta 04 
tendões em sua fixação proximal, 
ex: M. Quadríceps Femoral (QF). 
 Nesta classificação 
separamos os Mm. de acordo com o 
número de tendões, ou caudas, que 
ele irá apresentar em sua fixação 
distal, assim poderemos identificar 
dois grupos: 
Mm. Bicaudado: apresenta 02 
tendões em sua fixação distal, ex: 
M. Levantador do Lábio Superior e 
da Asa do Nariz (1) . 
Mm. Policaudado: apresenta mais 
de 02 tendões em sua fixação 
distal, ex: M. Extensor Longo dos 
Dedos do Pé (2). 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto ao Ponto Móvel 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto ao Número de Ventres 
 Normalmente cada 
músculo apresenta um ventre e em 
cada extremidade um tendão ou 
uma aponeurose. 
 Entretanto podemos 
identificar Mm. Com dois ou mais 
ventres intercalados por tendões 
intermediários. 
M. Digástrico: apresenta 02 
ventres separados por um tendão 
intermediário 
Mm. Poligástrico: apresenta mais 
de 02 tendões em sua fixação 
distal, 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto à Ação Muscular 
Flexores: realizam movimentos 
responsáveis por reduzir o ângulo 
das articulações, ex: Mm. Anteriores 
do Braço: Córaco-Braquail (1); 
Bíceps Braquial (2), braquial(3). 
Extensores: seus movimentos 
determinam o aumento do ângulo das 
articulações, ex: M.Posterior do 
Braço: M. Tríceps braquial. 
Rotadores: ao realizar sua contração 
determinam que um segmento do 
corpo gire em torno de um eixo 
longitudinal, ex: Mm. Redondos maior 
e menor. 
Pronadores: ao contrair-se voltam a 
face palmar para o plano posterior, ex: 
M. Pronador Redondo. 
Supinadores: ao contrair-se voltam a 
face palmar para o plano anterior, ex: 
M. Supinador. 
Adutores: Mm. que ao contrair-se 
aproximam um segmento do corpo do 
plano mediano, ex: M. Peitoral Maior. 
Abdutores: Mm. que ao contrair-se 
afastam um segmento do corpo do plano 
mediano, ex: M. Deltóide. 
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Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto à Ação Muscular 
Flexores: ex: Mm. Anteriores do 
Braço - Bíceps Braquial (1), Córaco-
Braquail (2); braquial (3). 
Extensores: ex - M.Posterior do 
Braço: M. Tríceps braquial (4). 
Rotadores: ex - Mm. Redondos Maior 
(5) e Menor (6) 
Pronadores: ex - M. Pronador 
Redondo (9) 
Supinadores: ex - M. Supinador (10) 
Adutores: ex - M. Peitoral Maior (7). 
Abdutores: ex - M. Deltóide (8). 
Músculo Estriado Esquelético: 
Classificação – Quanto à Função Muscular 
Agonistas: representa o principal 
músculo envolvido com um movimento. 
Ex: músculos anteriores do braço Antagonistas: músculo que se opõe ao 
trabalho do agonista, com objetivo de 
regular a rapidez ou potência de ação 
desse músculo. Ex: 
Sinergistas: sua ação elimina um 
movimento indesejável executado 
pelo agonista. Ex: Mm. Extensores 
do Carpo impedindo a flexão do 
pulso pelos Mm flexores dos 
dedos quando da flexão das 
falanges. 
Fixadores: atuam secundariamente 
durante o movimento de um agonista 
para determinar o equilíbrio do corpo. 
Ex: Mm. do Dorso agindo sobre a 
coluna, quando o indivíduo abaixa-se 
para apanhar algo no chão. 
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Relato de Caso 
Paciente CML, 28 anos, solteiro ,Pintor, natural de 
Vila Velha procedente de Portinho, PI. 
 
Queixa Principal: Algia no ombro e dificuldade de 
realizar rotação lateral e medial, podendo irradiar 
para o braço 2 x por semana 
 
HDA: Paciente relata que iniciou dor após realizar 
a poda de 3 árvore. 
 
Exame Físico Teste de Gerber, Neer, Apley e 
Speed + 
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