SIP

Prévia do material em texto

Sistema informativo perinatal (SIP)
HC obstétrica 
Idade gestacional 
Dr. Maykon Vinicius Vieira - 2021 
Obstetrícia - FINAL 
Processamento local de dados compostos por historia clinica, carteira da gestante, formulário obstétricos e outros documentos. 
Sistema informativo perinatal (SIP)
Objetivo do SIP: 
Base para planificar a atenção.
Unificar a coleção dos dados.
Registrar dados legais.
Facilitar a auditoria 
Um CPN eficaz deve ser de inicio precoz, deve ter periodicidade, continuidade e deve ser completo. 
Numero de CPN:
- Obstetricia: 2 CPN por trimestre em uma gravidez de risco baixo e moderado. 
- MSP y BS: 5 controles, 1 no primeiro trimestre, 2 no segundo trimestre e 2 no terceiro trimestre. 
Controle pré - natal (CPV)
Historia Clínica Obstétrica 
Primeira: filiação e antecedentes ( dados de base).
Segunda: os dados encontrados de até 9 controles pré-natais.
Terceira: dados do parto ou aborto, patologias do RN e como saiu do hospital.
Quarta: listas com as doenças segundo o CIE 10, indicações de cesária, lista de medicamentos, patologias neonatais e anomalias congênita. 
Termos segundo o fim da gestação 
	Semanas 	Termos 
	< 20 	Aborto 
	20,1s - 27,6 	Imaduro 
	28 - 36,6 	Pretérmino 
	37 - 41 	Término 
	> 41 	Pós-término 
Termos segundo o parto 
	Partos vaginais 	Termos 
	0 partos vaginal 	Nulipara
	1 parto vaginal 	Primipara
	2 partos vaginais 	Secundípara
	3 partos vaginais 	Tercipara 
	4 ou mais partos vaginais 	Multipara
Termos segundo a gestação
	Gestação 	Termos
	Primeira gestação 	Primigesta
	Segunda gestação 	Secundigesta
	Terceira gestação 	Tercigesta 
	Quarta ou mais gestações	Multigesta 
Monte o diagnostico 
A) Mulher de 26 anos, está na sua segunda gestação, sendo um parto vaginal e está gestante de 38 semanas.
B) Mulher 36 anos, gestante de 42 semanas, está na sua terceira gestação, sendo 1 por parto vaginal, 1 por cesária. 
C) Mulher 32 anos, 27 semanas, refere está na sua 4 gestação, sendo todos por parto vaginal.
D) Pct, G4, P1, C1, A1 gestante de 36 semanas. 
Primeiro vamos colocar o numero de gestas, depois os partos, cesáreas e/ou aborto e por ultimo quantas semanas gestacional
Depois das 12 semanas, com uma fita, se mede da sínfise púbica ao fundo uterino 
Altura uterina (AU)
EG = (altura uterina x 8) / 7 
Edade gestacional (EG)
Peso estimado fetal (PEF) 
PEF = (altura uterina x perimetro do abdomen
ULTRASSONOGRAFIA (USG)
- Para a idade gestacional, se utiliza a USG do primeiro trimestre. 
Duas regras: 
- Naegele: Dia + 7 / MÊS - 3 / ANO +1 
- Pinard: Dia +10 / MÊS - 3 / ANO +1 
Monte seu diagnóstico segundo Naegele 
( FUM = 10 / 10 / 2021)
(FUM = 22 / 01 / 2021)
 
- FUM 
-USG 
Data provável de parto 
1 - o primeiro dia da FUM. 
2 - A ultima menstruação tem que ser igual as outras. 
3 - Ciclos regulares. 
4 - Não engravidou planificando. 
5 - Não engravidou lactando. 
Um calculo para ser confiável