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HISTOLOGIA SISTEMA GENITAL FEMININO FUNÇÕES → Gametogênese; → Lactogênese; DIVISÃO ANATÔMICA → Ovários → Tubas uterinas (de Falópio) → Útero → Vagina → Genitália externa (pudendo feminino = vulva) → Mamas GLÂNDULA MAMÁRIA → Verticalmente se estende da 2ª costela à 6ª costela; → Horizontal se estende da borda esternal lateral à linha axilar média; → A maior porção encontra-se na fáscia superficial; → Uma porção menor chamada cauda axilar/ processo axilar (de Spence) penetra na fáscia profunda e se estende até a axila até o nível da terceira costela; → Estruturalmente dividida em três partes: a pele, o parênquima e o estroma; → É um tipo de glândula apócrina – porção citoplasmática é lançada junto com produto da secreção; PELE → Mamilo – epitélio escamoso, o Possui musculatura lisa circular e longitudinal, o É inervado, mas não possui glândulas sudoríparas, pelos e tecido adiposo o Perfurado por 15 a 20 ductos lactíferos. → Aréola – não possui pelos e tecido adiposo, mas é rica em glândulas sebáceas (tubérculos de Montgomery) que durante a gravidez e lactação protegem de fissuras o mamilo e aréola; → Mamilo: epitélio escamoso pigmentado e células com citoplasma pálido (queratinócitos ACER Destacar ACER Destacar ACER Destacar – produtoras de queratina) chamadas de células de Token. o Os queratinócitos podem estar aumentados em processos displásicos; → Aréola: epitélio escamoso pigmentado e glândulas de Montgomery (sebáceas não associadas a folículos pilosos) o Músculo liso areolar ajuda na ejeção do leite; PARÊNQUIMA → Formado por ductos ramificados e lóbulos secretores terminais. → 15 a 20 lobos (formado por vários lóbulos e ductos) e um ducto lactífero drena cada um deles. → Ductos aumentam para formar o seio lactífero antes de se abrirem separadamente no mamilo. → Leite é coletado nos seios lactíferos e liberado na mamada do bebê. → Ducto lactífero: cada ducto drena um lobo e é formado por dupla camada celular cuboide ou colunar. ESTROMA → Fibroso: septos (ligamentos suspensores de Cooper) que separam os lóbulos e suspendem a glândula mamária da fáscia peitoral – pode ceder com o tempo. → Adiposo: quantidade variável preenchendo o entorno do parênquima mamário; OVÁRIO → Função: o Gametogênica: (ovogênese). o Hormonal: estrógenos e progesterona. → Medula: o Centralizada, composta por tecido conjuntivo frouxo vascularizado; → Córtex: o Abriga as estruturas funcionais ovarianas – folículos e corpos lúteos. o Revestido por epitélio germinativo/ superficial (cúbico simples) que sobrepõe uma túnica albugínea (tecido conjuntivo denso não modelado). ACER Destacar ACER Destacar ACER Destacar ACER Destacar → Epitélio germinativo (epitélio simples pavimentoso ou cúbico); → Túnica albugínea (tecido conjuntivo denso) – responsável pela cor esbranquiçada do ovário; → Região cortical (estroma de tecido conjuntivo e folículos ovarianos) – contém fibroblastos formando redemoinhos; o Se modifica formando teca interna (produtora de esteroides da infância a menopausa) e teca externa (estroma) que circundam o folículo; → Região medular (tecido conjuntivo frouxo vascularizado e inervado); o O limite entre a região cortical e medular não é muito distinto. FOLÍCULOS OVARIANOS E CORPOS LÚTEOS → Localizados no estroma da porção cortical do ovário. → Compostos pelo ovócito e pelas células foliculares que o envolvem. o Ovócitos: são ovogônias (células germinativas primordiais → embrionárias) estacionados na fase de diplóteno da meiose; o Uma mulher libera cerca de 450 ovócitos durante a vida, todos os demais sofrem atresia; → Folículos (ovócito + células foliculares) classificados de acordo com o grau de desenvolvimento: o Primordial o Primário o Secundário o Terciário/ maduro (de Graaf) o Atrésicos → Corpos lúteos FOLÍCULO PRIMORDIAL → Surgem a partir do 3º mês de desenvolvimento fetal e formam uma reserva limitada para o resto da vida. ACER Destacar ACER Destacar → Consistem em um ovócito primário recoberto por uma camada de células foliculares pavimentosas. → A maioria se localiza na região cortical, próximo a túnica albugínea; → São envolvidos por lâmina basal; → Estão na fase da primeira prófase da meiose; → Não secretam e nem respondem à ação de hormônios. → O crescimento folicular inicia na puberdade com estímulo do FSH; FOLÍCULO PRIMÁRIO → Folículos primordiais que entram em atividade a partir da puberdade. → Formados por camadas de células (granulosas) foliculares cúbicas sobrepostas por tecido conjuntivo que envolvem o ovócito primário. FOLÍCULO SECUNDÁRIO → Células foliculares proliferam (células da granulosa) e formam um epitélio cúbico estratificado em torno do ovócito. → Forma-se a zona pelúcida (camada de glicoproteínas) que impede a polispermia durante a fertilização. FOLÍCULO MADURO/DE GRAAF → Células foliculares secretam fluidos que formam vacúolos (antros) que coalescem (se aderem) e formam um grande antro. → Ovócito primário é deslocado para a periferia. → Células da granulosa formam duas populações: murais (externas) que secretam estradiol; células do cumulus oophorus e corona radiata que envolvem diretamente o ovócito – acompanham o ovócito quando ele deixa o ovário. → Ovulação: consiste na ruptura de parte da parede do folículo maduro e consequente liberação do ovócito; o Ocorre devido pico de LH liberado em resposta ao estrógeno produzido nos folículos em crescimento; → Corpo lúteo: estrutura resultante da proliferação e diferenciação das células da teca interna e da granulosa (murais) que restaram no interior do folículo após a ovulação o São uma glândula endócrina temporária – produz progesterona e estrógenos. ACER Destacar ACER Destacar ACER Destacar o Corpo lúteo da menstruação – dura de 10 a 12 dias; o Corpo lúteo da gravidez – dura 4 a 5 meses (é estimulado por HCG); o Sofrem apoptose na ausência de estímulo e seus restos são fagocitados por macrófagos; → Corpo albicans: tecido cicatricial fibroso de um antigo corpo lúteo – cicatriz produzida pelos fibroblastos adjacentes que invadem a área; → Folículo atrésico: folículos que não chegam à ovulação e entrem em degeneração; o Pode ocorrer com folículos em qualquer estágio; o São fagocitados por macrófagos que adentram o folículo. TUBAS UTERINAS → Tubos musculares de lúmen estreito com duas extremidades: o Óstio uterino da tuba – extremidade medial (cavidade uterina); o Óstio abdominal da tuba – extremidade lateral (cavidade peritoneal próximo ao ovário); → 4 partes: o Uterina (intramural) – istmo – ampola – infundíbulo (fímbrias) → Funções: o Transporte dos ovócitos dos ovários para o útero; o Fertilização → Parede com 3 camadas: o Mucosa; o Músculo liso (contrações peristálticas) – camada circular interna e longitudinal externa; o Serosa – formada de folheto visceral do peritônio; → Mucosa: possui dobras numerosas na região da ampola que diminuem próximo ao útero. É composta por: o Epitélio simples colunar; ▪ Células ciliadas; ▪ Células secretoras - a secreção tem função nutritiva e protetora em relação ao ovócito; o Lâmina própria – tecido conjuntivo; ÚTERO • 4 partes: • Colo ou cérvix: possui endocervix com células glandulares e ectocervix com células escamosas; o Não descama na menstruação; • Serosa: o Mesotélio e tecido conjuntivo; o Pode ser adventícia se não houver revestimento por mesotélio; • Miométrio: o 4 camadas músculo liso – encontram- se em várias direções → expulsar o feto; o Vasos sanguíneos – passam pelas camadas do meio; o Sofre hipertrofia e hiperplasia durantea gravidez. • Endométrio ou mucosa uterina: o Túnica mucosa (epitélio simples colunar) o Lâmina própria com glândulas. o Nutrição dos espermatozoides e zigoto. o Menstruação (descamação com hemorragia). ▪ A última camada do endométrio (porção inicial das glândulas uterinas) não descama com a menstruação – manutenção do tecido; • Endométrio: epitélio colunar simples (células ciliadas e células secretoras), glândulas (epitélio semelhante, mas com poucas células ciliadas), estroma e estrato basal (limite com a camada muscular). Fases do ciclo menstrual (Fase 1: estrógeno age no endotélio induzindo a proliferação/ Fase 2: progesterona do corpo lúteo estimulando as células epiteliais/ Fase 3: queda abrupta dos níveis de estrógeno e progesterona → contração das artérias espirais do endométrio → isquemia e morte por necrose das células do vaso e da camada funcional → artérias se rompem → sangramento e descamação) ACER Destacar ACER Destacar • Miométrio: 04 camadas de musculatura lisa e vasos sanguíneos. o Os feixes musculares se dispõem longitudinalmente e circularmente. • Mioma (leiomioma/fibroide): são neoplasias benignas de músculo liso; o Podem se localizar nas diversas camadas do miométrio; • Perimétrio: camada serosa que pode estar recoberta em algumas áreas por mesotélio ou não (camada adventícia). o Peritônio visceral (serosa externa) recobre o perimétrio. VAGINA • Canal tubular cujas paredes normalmente se aproximam. • Entre a bexiga e o reto • Extremidades: o Superior: óstio do útero (comunica- se com a cavidade uterina). o Inferior: óstio da vagina. • Funções o Órgão da cópula feminino o Passagem do feto durante o parto o Saída para o fluxo menstrual • Túnica Mucosa: o Epitélio estratificado pavimentoso; o Lâmina própria: tecido conjuntivo frouxo com fibras elásticas; o Baixo pH (evita crescimento microbiano) – metabolização do glicogênio em ácido lático por bactérias; o Dobra fina da mucosa: hímen (abertura da vagina); o Não possui glândulas, o muco existente é proveniente do colo do útero; • Muscular (músculo liso): o Relaxamento no ato sexual e parto; o Composta principalmente de conjuntos longitudinais de fibras musculares lisas; • Adventícia (tecido conjuntivo denso); o contém rico suprimento vascular com vasto plexo venoso e feixes nervosos derivados dos nervos esplâncnicos pélvicos. ACER Destacar ACER Destacar
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