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Quando o cromossomo X adicional é materno, a maior probabilidade é que a não disjunção tenha ocorrido na primeira ou segunda divisão meiótica, enquanto que quando o cromossomo extra é paterno, só pode ter ocorrido na primeira divisão. É originada por falhas ocorridas na disjunção do cromossomo sexual na anáfase durante a meiose I, meiose II ou mitose, levando a existência de cromossomos X extras. A não disjunção pode ocorrer devido à quebra de um fuso formado por microtúbulos, ao atraso na divisão do centrômero ou outros eventos que podem levar a falhas. O QUE É? COMO É ORIGINADA? Por terem um cromossomo Y, os portadores da SK possuem fenótipo masculino, mas o grau de distúrbios aumenta conforme a adição de um cromossomo X extra, Alguns dos genes adicionais responsáveis por anormalidades estão na região pseudoautossômica e são eles: SHOX, PCGH11XY e SYBL1 genes envolvidos O QUE É? A Síndrome de Klinefelter ocorre quando uma pessoa do sexo masculino apresenta um cromossomo X a mais, em que cerca de 90% dos casos apresentam o cariótipo (47, XXY). Entretanto, há variantes da SK, como o mosaicismo (46, XY, 47, XXY) e outros aneuploidias mais raras (48,XXXY, 48, XXYY, 49, XXXXY) SÍNDROME DE KLINEFELTER Durante o pré-natal: por meio da coleta do líquido amniótico e líquido amniótico citogenético no 2º trimestre de gestação Em idade adulta: através de exames de sangue, observando LH, FSH testosterona e presença de azoospermia no espermograma Achados clínicos diagnóstico Terapia de reposição hormonal (testosterona) Tratamento de fertilidade Mastectomia Tratamento psicológico tratamento REFERÊNCIAS: Bonomi et al, 2017; Tincani et al, 2012; Genética Médica: Jorde, Carey e Bamshad, 4ª Edição. Testículos pequenos (devido a inativação do gene AR ) Ginecomastia (hipertrofia das mamas) Atraso puberal Micropênis Poucos pelos faciais Quadris largos Azoospermia Proporção incomum do corpo (pernas longas, tronco curto) Sinais de deficiência de andrógenos e baixa testosterona sérica Problemas no desenvolvimento da personalidade Dificuldade para falar Distúrbios de aprendizagem SÍNDROME DE KLINEFELTER
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