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Semiologia Aplicada à Fisioterapia

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Semiologia Aplicada à Fisioterapia
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Questão 1
Texto da questão
Para uma avaliação especificada da coluna lombar, é válido lembrar que a dor lombar é considerada um dos problemas de saúde pública mais relevantes com baixa resolução e números cada vez mais expressivos, com relação à incapacidade e impacto econômico. Desta forma, a avaliação e diferenciação deste paciente torna-se imprescindível para guiar o caminho da conduta terapêutica. Com base neste tipo de paciente, qual das alternativas abaixo NÃO corresponde ao sinal de bandeira vermelha?
Escolha uma opção:
a. Histórico de trauma.
b. Perda fecal e/ou urinária.
c. Fraqueza motora disseminada e progressiva.
d. Histórico de câncer.
e. Desemprego e/ou frustração no trabalho.
Questão 2
Texto da questão
O acometimento da articulação do quadril pode resultar em alterações da amplitude de movimento, principalmente quando o acometimento é intra-articular. Desta forma, assinale a alternativa correta em relação a goniometria de quadril:
Escolha uma opção:
a. Flexão (0-125°), extensão (0-15°), abdução (0-45°), adução (0-10°), rotação lateral e medial (0-55°).
b. Flexão (0-120°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução (0-10°), rotação lateral e medial (0-45°)
c. Flexão (0-125°), extensão (0-15°), abdução (0-35°), adução (0-10°), rotação lateral e medial (0-55°)
d. Flexão (0-125°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução (0-10°), rotação lateral e medial (0-55°).
e. Flexão (0-125°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução (0-10°), rotação lateral e medial (0-45°)
Questão 3
Texto da questão
O cotovelo pode ser palpado muito facilmente com o paciente sentado ou deitado em supino. Flexione o cotovelo do paciente em, aproximadamente, 70º a 90º e suporte o antebraço com uma mão, enquanto faz a palpação com a outra. Desta forma, responda a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. Posteriormente, podemos palpar o epicôndilo lateral, olécrano, cabeça do rádio e sulco do nervo ulnar.
b. Na região medial do cotovelo, é mais proeminente a cabeça da ulna, o sulco no nervo radial e o epicôndilo medial.
c. Durante a palpação, é necessário alternar os posicionamentos angulares do cotovelo, variando de 70° a 90°.
d. Posteriormente, podemos palpar o olécrano, o sulco do nervo ulnar, o tendão do tríceps braquial, bem como uma porção dos epicôndilos.
e. Na região lateral do cotovelo, podemos palpar o epicôndilo lateral, a cabeça do rádio e o sulco do nervo ulnar.
Questão 4
Texto da questão
A articulação do tornozelo é repleta de acidentes ósseos, nos quais devemos realizar o processo de palpação. Com base nos conhecimentos adquiridos, responda qual a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. Todas as alternativas estão corretas.
b. A palpação da base do 5° metatarso é realizada com o paciente em decúbito ventral, onde o terapeuta desliza seu polegar até identificar uma saliência óssea.
c. O maléolo lateral deve ser palpado com o paciente de decúbito lateral, onde o terapeuta utiliza seus dedos polegares.
d. O maléolo medial deve ser palpado com o paciente de decúbito lateral, onde o terapeuta utiliza seus dedos polegares.
e. A palpação da base do 5° metatarso é realizada com o paciente em decúbito dorsal, onde o terapeuta desliza seu polegar até identificar uma saliência óssea.
Questão 5
Texto da questão
Os movimentos do punho ocorrem através das articulações radioulnar distal, radiocárpicas e mediocárpicas; sendo uma articulação sinovial condilar, permitindo os movimentos de flexo-extensão, de pronação, de supinação. Conforme as suas características, responda:
I.A tabaqueira anatômica é uma concavidade triangular na região localizada na lateral do punho, sendo formada entre os tendões dos músculos extensor curto polegar e abdutor longo do polegar, localizados mais lateralmente;
II.Na região anterior do terço distal do antebraço podemos palpar os tendões dos músculos flexores do radial e do ulnar. Cobrindo essa região, temos a bainha que recobre diversas estruturas, chamada de túnel do carpo. Dor e edema nessa região podem sinalizar uma inflamação local;
III.Na região ventroradial do punho, próximo ao processo estiloide, podemos palpar com maior precisão a artéria radial. Sendo essa, importante na avaliação do pulso radial para aferirmos a frequência cardíaca de forma manual.
Escolha uma opção:
a. Todas estão corretas.
b. I e II estão corretas.
c. II e III estão corretas.
d. I e III estão corretas.
e. II e III estão incorretas.
Questão 6
Texto da questão
A goniometria dos movimentos do punho é realizada para avaliar, de forma quantitativa, os movimentos da articulação do punho, sendo eles a flexão/extensão do punho e o desvio radial/ulnar do punho, sendo eles exclusivos da articulação radiocarpal. Responda a alternativa incorreta:
Escolha uma opção:
a. A amplitude de movimento para o desvio ulnar corresponde de 0 a 45°.
b. Para verificar a flexão e a extensão de punho o paciente deve estar sentado com o braço em pronação e o cotovelo fletido, onde os movimentos variam de 0-90° e 0-70°, respectivamente.
c. Para avaliar o desvio radial e ulnar, o eixo do goniômetro deve estar no centro da articulação radiocarpal, com o braço fixo sobre a superfície do antebraço apontando para o epicôndilo lateral.
d. Para verificar a flexão e a extensão de punho, o paciente deve estar sentado com o braço em pronação e o cotovelo fletido, onde os movimentos variam de 0-90° e 0-50°, respectivamente.
e. A amplitude de movimento para o desvio radial corresponde de 0 a 20°.
Questão 7
Texto da questão
Com base nos miótomos da coluna lombar, demarque qual alternativa está INCORRETA:
Escolha uma opção:
a. L1-L2 flexores de quadril.
b. S2 extensão do joelho.
c. L3 extensores de quadril.
d. L4 dorsiflexão do tornozelo.
e. S1 flexão plantar do tornozelo, eversão do tornozelo, extensão do quadril e flexão do joelho.
Questão 8
Texto da questão
Para se realizar a avaliação da força muscular, o uso da dinamometria é considerado o mais ideal, porém, nem sempre é possível utilizar esta prática. Desta forma, a melhor maneira de verificar esse tópico é:
I) Executar uma resistência manual com o paciente sentado, joelhos a 90° para avaliar o grupo dos extensores de joelho.
II) Com o paciente em decúbito ventral, o terapeuta deve realizar uma resistência manual e solicitar que o paciente realize a flexão de joelho para verificar a força do grupo dos flexores de joelho.
III) Segundo a escala de Kendall, mediante a resistência manual imposta, pode ocorrer variação de 0 a 5.
Escolha uma opção:
a. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
b. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
c. Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
d. Todas estão corretas.
e. As afirmativas II e III estão incorretas.
Questão 9
Texto da questão
A articulação do quadril é conhecida pela sua complexidade, devido à interação de diversas estruturas (ósseas e tecidos moles), desta forma, quando acometido, a sintomatologia pode ser difusa e inespecífica. Com base no quadro sintomatológico, responda:
I) A dor pode ser dividida em intra-articular e extra-articular.
II) Na dor extra-articular o paciente refere o sintoma na região inguinal.
III) Na dor intra-articular o paciente refere dor no “formato em C” ou apontando seu dedo para a região da virilha.
IV) Devido à inervação proveniente da raiz de L3, os sintomas podem ser referidos na região anterior e medial da coxa.
V) A dor lateral do quadril pode ser considerada um sinal de acometimento extra-articular, em que, em algumas situações, poderá ocorrer irradiação para a região lateral da coxa.
Escolha uma opção:
a. I, III e V estão corretas.
b. I, II, III e V estão corretas.
c. I, III, IV e V estão corretas.
d. II e V estão incorretas.
e. Todas estão corretas.
Questão 10
Texto da questão
A análise postural durante o exame físico da coluna torácica nos faz diferenciar alguns tipos de deformidades ou alterações. Assinale abaixo a alternativa que NÃO corresponde com seu respectivo quadro:
Escolha uma opção:
a. Corcunda, que é a angulação posterioracentuada (denominada giba).
b. Escoliose consiste em uma deformidade em que existe somente uma curva alterada na coluna lombar ou torácica
c. Corcunda de viúva, ocasionada por fraturas de diversas vértebras por consequência de alterações osteometabólicas.
d. Dorso chato, em que acontece uma diminuição da inclinação pélvica com uma coluna vertebral móvel, ao contrário do dorso curvo.
e. Dorso de curvo é a diminuição da inclinação pélvica com cifose toracolombar ou torácica.
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