TestesMMII

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@FISIOCONEMILLY
Testes clinicos
Especiais
Quadril
TESTE DE Patrick (faber)
Posição do paciente: Deitado em decúbito dorsal.
Descrição do teste: Paciente em posição supinação
deverá flexionar o joelho posicionando o pé no
membro oposto que não será examinado. Ou seja, o
quadril está fletido, abduzido e em rotação
externa(FABERE)..
F- FLEXÃO AB- ABDUÇÃO E RE- ROTAÇÃO EXTERNA
Promovemos força sobre o joelho para verificar se
desencadeia dor (Sinal positivo).
Teste de TRENDELENBURg
Posição do paciente:: Em ortostase (em pé).
Descrição do teste: O paciente é solicitado a ficar de
pé em uma perna por 30 segundos, sem inclinar para
um lado, o paciente pode segurar algo se o equilíbrio
é um problema. O terapeuta observa o paciente para
ver se a pelve permanece nivelada durante a postura
unipodal.
Sinais e sintomas: Um teste de Trendelenburg positivo
é indicado se, durante o peso unilateral, a pelve cair
em direção ao lado sem
suporte.
Teste de thomas
Posição do paciente: Deitado em decúbito dorsal.
Descrição do teste: No teste é realizado a flexão
máxima dos quadris; com isto, desfaz-se a inclinação
pélvica e a lordose lombar que normalmente acabam
por mascarar as contraturas (músculo encurtado) em
flexão. Em seguida, mantemos um quadril fletido e
estendemos aquele que desejamos testar: quando há
contratura em flexão, o quadril não estende
completamente e o ângulo formado entre a face
posterior da coxa e a mesa de exame corresponde à
contratura em flexão existente
@FISIOCONEMILLY
Sinais e sintomas: Se positivo, o paciente não irá
conseguir encostar a parte posterior da coxa na maca.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito lateral.
Descrição do teste: O paciente encontra-se deitado
sobre o lado não envolvido com os joelhos fletidos a
90º. O examinador coloca o joelho superior num
ângulo de 5º de flexão, e pega no membro inferior
trazendo-o para extensão e abdução, então, permite
que a força da gravidade atue sobre o membro
trazendo-o o máximo possível para adução.
Sinais e sintomas: Se o membro testado fica “no ar”
existe rigidez/encurtamento nas estruturas laterais do
quadril).
Joelho
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho fletido.
Descrição do teste: O examinador senta sobre o pé
do paciente para dar apoio e faz uma tração para
frente com as mãos na região superior da tíbia.
Sinais e sintomas: O teste é positivo quando o
membro vem para frente como uma gaveta.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho e quadril a ser examinado fletido.
Descrição do teste: O examinador com uma das mãos
segura o pé em rotação interna e com a outra
pressiona o terço superior externo da perna fazendo
ao mesmo tempo a extensão e forçando um valgo
Sinais e sintomas: Se houver um ressalto e subluxação
ântero lateral da tíbia.
TESTE DE OBER
TESTE DE gaveta anterior
PIVOT SHIFT test
@FISIOCONEMILLY
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado fletido.
Descrição do teste: O examinador faz um movimento
antagônico com uma mão para frente e a outra para
trás ocasionando o deslizamento de uma superfície
articular sobre a outra.
Sinais e sintomas: O sinal é positivo quando há o
deslocamento anterior da tíbia.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado fletido.
Descrição do teste: O examinador segura a sola do pé
com uma das mãos e palpa a face medial ou lateral
da articulação tibio-fibular. Este teste é usado para
determinar danos ao menisco lateral ou medial. O
examinador palpa o lado da articulação sendo
testada. Ao testar o menisco medial, a tíbia inicia a
manobra em rotação interna. Ao testar o menisco
lateral, a tíbia inicia a manobra em rotação externa.
Sinais e sintomas: Se a dor é sentida pelo sujeito ou
se um ‘clique’ é sentido pelo sujeito ou examinador, o
teste é considerado positivo.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado estendido.
Descrição do teste: Realiza-se o deslocamento lateral
da patela com o joelho em extensão. Em joelhos com
instabilidade, o teste pode causar a sensação de que
a patela irá luxar, trazendo apreensão ao paciente.
Sinais e sintomas: Paciente sente apreensão ao
realizar o teste.
Teste lachman
Teste mcmurray
Teste de apreensão
@FISIOCONEMILLY
Posição do paciente:: Deitado em decúbito ventral com
o joelho a ser examinado fletido e o quadril em
extensão.
Descrição do teste: O examinador roda a
tíbia lateral e medialmente, combinando este
movimento primeiro com distração e depois com
compressão. Se a rotação acrescida de distracção é
mais dolorosa ou mostra amplitude
de rotação aumentada em relação ao normal para
aquele joelho (testar joelho contralateral), a lesão
é provavelmente ligamentosa. Se a
rotação acrescida de compressão é mais
dolorosa ou mostra rotação diminuída em relação
ao normal, a lesão é provavelmente no menisco.
Sinais e sintomas: As lesões são caracterizadas pela
presença de dor ou estalido junto às interlinhas
articulares durante a fase de compressão de teste,
para o menisco medial em rotação externa da perna e
para o lateral em rotação interna.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado fletido.
Descrição do teste: O examinador aplica-se uma força
compressiva sobre a patela. Passivamente o paciente
flete-se o joelho, mantendo a força de compressão.
Sinais e sintomas: O teste é positivo quando ocorre
dor ou crepitação durante a flexão passiva.
.
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado estendido.
Descrição do teste: O examinador deve realizar uma
leve pressão sobre o polo superior da patela contra a
tróclea e solicita-se ao paciente que contraia o
quadríceps..
Sinais e sintomas: O teste é positivo quando o
paciente apresenta dor e incapacidade de manter a
contração do quadríceps, sugestivo de transtorno
fêmoro-patelar.
Teste DE APLEY Teste waldron (condromalácia patelar)
Sinal de clarke
@FISIOCONEMILLY
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal com
o joelho a ser examinado estendido.
Descrição do teste: O examinador deve passivamente
dobrar a perna a cerca de 30º de flexão. Enquanto
palpa a linha articular medial, o examinador deverá
aplicar ao joelho do paciente uma força em valgo.
Sinais e sintomas: O teste positivo ocorre quando se
observa dor ou movimento excessivo da articulação
(algum deslizamento lateral é normal a 30º de flexão
do joelho).
Lombar
Posição do paciente:: Deitado em decúbito dorsal.
Descrição do teste: O examinador eleva o membro do
paciente com o joelho em extensão até o momento
em que o mesmo apresentar dor, usualmente por
volta de 70º por tensão do ciátio. Quando o paciente
relatar dor, voltar com o membro lentamente até a
dor se esvair. Realiza-se então a mesma manobra no
membro contra-latera.
lSinais e sintomas: É positivo quando o paciente
queixa dor lombar e no membro inferior a partir dos
30º de elevação. A manobra contra-lateral com
presença de dor no membro afetado ajuda confirmar
a suspeita de compressão radicular
.
Posição do paciente:: Em sedestação(sentado).
Descrição do teste: Posicione-o com a região poplítea
bem na beirada da maca, joelhos unidos e mãos
também unidas atrás das costas. Peça ao paciente
que encurve-se(flexão lombar e torácica). O
examinador mantém a cervical em uma posição
neutra (oriente o paciente a não fletir ao pescoço).
Mantendo-se nesta posição encurvada, pede-se ao
paciente para fletir o pescoço até encostar o queixo
no peito. Uma pressão suave pode ser aplicada nesta
posição de forma a forçar um pouco mais a flexão de
torácica e lombar. Neste momento pede-se que o
mesmo estenda o joelho e realize uma dorsiflexão de
tornozelo. Mantendo a posição de extensão de joelho e
dorsiflexão, “libere a cervical”, pedindo ao paciente
que olhe para cima. Questione sobre mudanças nos
sintomas e avalie se houve mudança na ADM de
extensão do joelho.
Sinais e sintomas: O teste é positivo quando no
momento em que a cervical é liberada os sintomasde
dor sumirem e se houver aumento dos sintomas ou
redução importante da ADM de extensão de joelho
Estresse em valgo e varo
Teste de laségue
Slump test
@FISIOCONEMILLY
	Teste de TRENDELENBURg
	Teste de thomas