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Dificuldades respiratórias obstrução das vias aéreas: PREVENÇÃO: lençol de borracha, paciente deitado, fio dental nos instrumentos e aspirador de alta potência; MANOBRAS: golpe nas costas, inspeção manual, manobra de Heinlich, compressão torácica, cricotireoidotomia, parada respiratória/cardíaca: iniciar SBV e socorro médico. Manobra de Heinlich hiperventilação - ventilação em excesso, diminuição do CO2 no sangue, alcalose respiratória; - redução do fluxo cerebral, alteração ou perda da consciência (raro); - distúrbios visuais, taquicardia, boca seca, dores abdominais, formigamento de extremidades, rigidez muscular e tetania; - estresse emocional, ansiedade. O QUE FAZER? - interromper o atendimento e remover todo material da boca; - colocar o paciente em posição confortável; - acalmar o paciente; - corrigir a alcalose com atmosfera rica em CO2; crise aguda de asma - estreitamento das grandes e pequenas vias aéreas devido ao espasmo da musculatura lisa dos brônquios, edema e inflamação de suas paredes e hiperprodução de muco aderente. protocolo de atendimento: 1. interrompa o atendimento e remova qualquer material da boca do paciente; 2. procure tranquilizá-la falando; 3. coloque-a sentada contra o encosto de uma cadeira, com os braços lançados para frente. O QUE FAZER? - insufle 5 aplicações de Aerolin num saco de papel; - peça para o paciente inspirar; - administre oxigênio manetendo fluxo de 5 a 7 litros/minuto; - sem regressão CHAMAR SOCORRO MÉDICO; - 0,3ml de solução de adrenalina 1:1000, via SC ou IM. PREVENÇÃO DE CRISES - agendar procedimentos no final da manhã ou final da tarde; - broncodilatador em mãos; - oxigênio deve estar disponível; - empregar sempre um método de sedação consciente; - evitar medicação que possa precipitar crise; - uso profilático do broncodilatador; - oxímetro de pulso.
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