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PERMISSÃO DE TRABALHO SEGURO ANEXO 15 DESIGNAÇÃO TEMPORARIA DE DONO DE ÁREA PARA PROJETOS DE CAPITAL OU INVESTIMENTOS CORRENTES Nome do responsável pelo preenchimento: _________________________Matrícula: ______________ Assinatura: ___________________Data ____/_____/_____Hora__________ Esta designação é válida para (escolher somente 1 opção): ☐ Projeto de Capital ☐ Investimento Corrente Nome do Projeto: ________________________________ Número de Identificação do Projeto: ____________ Responsável Técnico pelo Projeto: ________________________________ Gerente/Líder do Projeto: ________________________________ Perfil do Projeto: ☐ Brownfield ☐ Greenfield ☐ Outro:______________ Gerência Original da Área:______________________________________________ Período de Designação (MM/AA): _________ até _________ Projeto alinhado ao negócio de: ☐ Ferrosos ☐ Metais Básicos ☐ Outro:______________________ Escopo:______________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Área de implementação (limite de atuação incluindo áreas administrativas de implantação) e acessos: _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ Check List para Designação de Dono de Área para Projetos de Capital ou Projetos Correntes: Status da área: Segregada ☐ SIM (Mandatório) Limpa (descontaminada e sem produtos residuais de processo) ☐ SIM (Mandatório) Todas as linhas de utilidades (ar, eletricidade, água pressurizada, etc) que devem permanecer pressurizadas durante o período de delegação foram formalmente liberadas para uso pela liderança da área e estão identificadas no campo de forma diferenciada das demais. ☐ SIM, Quais___________________________________ ☐ N/A Assin. Gerente Projeto: _______________________ Assin. Gerente SSMA Projeto: _________________________ Assin. Gerente SSRO da área que concede a designação de dono de área para projetos de capital ou investimentos correntes:____________________________________________________ Assin. Gerente Executivo da área que concede a designação de dono de área para projetos de capital ou investimentos correntes:____________________________________________________ Notas:________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ PNR-000031 - Anexo 15 rev.:06 - 06/04/22
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